朱寶絲

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

糖尿病是臨床上較為常見(jiàn)的慢性疾病，隨著人們生活水平的提高和生活方式變化等多種因素的變化，近些年來(lái)糖尿病的發(fā)病率逐漸升高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康安全，臨床研究證實(shí)，糖尿病的發(fā)展進(jìn)程相對(duì)緩慢，但是是多種疾病發(fā)生的誘因，而并發(fā)癥的發(fā)生也是患者死亡的主要原因。視網(wǎng)膜病變是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，致盲性極高，需及時(shí)采用高效安全的治療方案；然而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，研究證實(shí)，護(hù)理措施和過(guò)程也是影響疾病恢復(fù)和預(yù)后的重要因素。本文著重就護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探討分析，研究結(jié)果詳見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取我院于2017年1月至2018年2月期間收治的視網(wǎng)膜病變患者100例，按照隨機(jī)分配分為對(duì)照組和觀(guān)察組，對(duì)比兩組患者的基本病歷和情況P＞0.05無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有效防止其他因素影響最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.2 臨床病例入選原則

（1）兩組患者均具有三年及以上的糖尿病史，病情控制良好，并無(wú)其他嚴(yán)重的并發(fā)疾?。海?）排除其他原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜病變；（3）兩組患者均無(wú)相關(guān)的治療禁忌癥；（4）本研究開(kāi)展征得醫(yī)院和患者雙方的同意。

1.3 護(hù)理方法

兩組患者均采用眼底激光治療，術(shù)前進(jìn)行全面的檢查，綜合掌握患者的病情情況，確定患者的身體狀態(tài)適合進(jìn)行手術(shù)治療；對(duì)照組在治療過(guò)程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，主要分為手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后三個(gè)階段；手術(shù)前做好徹底全面的檢查，判斷良好合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育和心理護(hù)理，根據(jù)患者的知識(shí)文化水平，選擇不同的方式，目的在于讓患者了解治療的效果及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做好心理疏導(dǎo)工作，盡量減少患者的心理壓力，緩解患者的緊張、恐懼情緒，保持良好的心態(tài)；手術(shù)中先要協(xié)助好患者調(diào)整舒適的手術(shù)體位，激光治療的時(shí)間可能較長(zhǎng)，同時(shí)叮囑患者不可隨意轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠，以免誤傷其他組織；同時(shí)監(jiān)測(cè)好患者手術(shù)過(guò)程中的各項(xiàng)生命體征，有效保障手術(shù)順利進(jìn)行和患者的生命安全；手術(shù)后加強(qiáng)患者的眼部護(hù)理，防止患者受到強(qiáng)光刺激，叮囑患者不要進(jìn)行劇烈的眼部活動(dòng)，按時(shí)休息注意保養(yǎng)；加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理，在保障營(yíng)養(yǎng)均衡的情況，禁止食用刺激性食物；加強(qiáng)對(duì)患者的用藥安全指導(dǎo)，定期幫助滴抗生素類(lèi)藥物，防治眼部感染，在整個(gè)后期恢復(fù)過(guò)程中護(hù)理人員也要注意患者的心理和情緒變化。

1.4 觀(guān)察項(xiàng)目和指標(biāo)

護(hù)理后比較兩組患者的治療情況，分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)級(jí)別，以治療總有效率為觀(guān)察指標(biāo)；比較兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)中計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有疼痛、視力下降、惡心嘔吐等；觀(guān)察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.0%，對(duì)照組患者發(fā)生率為10.0%；兩組進(jìn)行比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

本研究實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)有利于糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病的治療，能夠明顯提高激光治療的效果和安全性，有利于患者病情的U恢復(fù)和預(yù)后改善，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化的干預(yù)措施更加全面、科學(xué)，能夠從多方面減少其他因素對(duì)手術(shù)及病情的影響，而且改變了原有的護(hù)理模式，形成了以患者為中心的護(hù)理模式，更加突出了以人為本的護(hù)理理念；但是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中也存在較多的問(wèn)題，需要耗費(fèi)較多的人力資源和醫(yī)療資源，而我國(guó)人口眾多，醫(yī)療人員和患者的人口比例嚴(yán)重失衡，要想在臨床上廣泛實(shí)施強(qiáng)化后的護(hù)理方案并非易事。盡管如此，加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)仍是未來(lái)大勢(shì)所趨，效果極為顯著。