張莉輝 薛姣

【摘要】伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和發(fā)展，政府越來(lái)越重視疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系的建設(shè)工作，這與公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展息息相關(guān)。但實(shí)際上，創(chuàng)建中面臨一些問(wèn)題，需要引起重視，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出解決措施。

【關(guān)鍵詞】基層疾控中心;疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系;問(wèn)題;對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.31..01

疾控中心作為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，自我國(guó)爆發(fā)非典疫情之后，這一危機(jī)暴露了我國(guó)疾病預(yù)防控制體系相對(duì)薄弱的缺點(diǎn)，威脅人民健康和安全，所以黨和政府需要對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)予以重視[1]?；鶎蛹部刂行囊卜e極創(chuàng)建疾病預(yù)防控制體系，取得良好效果。但伴隨新型傳染病的出現(xiàn)，我國(guó)基層疾控中心面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，需要積極創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系。

1 基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系中面臨的問(wèn)題

1.1 經(jīng)濟(jì)方面問(wèn)題

疾控中心屬于公益性事業(yè)單位，其作為疾病預(yù)防控制部門，同時(shí)也公共衛(wèi)生服務(wù)部門，另外還是技術(shù)管理職能部門，由政府組織建設(shè)，因此其經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要是財(cái)政撥款。通常情況下，基層疾控中心財(cái)政收入以中央撥款以及地方撥款為主，近些年盡管政府部門已經(jīng)增加了疾控中心建設(shè)資金，但以增長(zhǎng)工作人員工資和福利待遇為主，專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)并未增加。而疾控中心日常工作中，不管是辦公經(jīng)費(fèi)，亦或是其他業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，均需要通過(guò)銷售有價(jià)疫苗、監(jiān)測(cè)以及體檢等有償服務(wù)方式進(jìn)行彌補(bǔ)，否則很難順利開展[2]。因受到物價(jià)和政策限制，一些收費(fèi)項(xiàng)目已經(jīng)被取消，而且有價(jià)疫苗也開始實(shí)施零差價(jià)，這些原因均導(dǎo)致疾控中心經(jīng)費(fèi)緊張，這對(duì)疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建不利。

1.2 人員配置方面

疾控中心服務(wù)對(duì)象主要是社會(huì)群體，對(duì)工作人員而言，應(yīng)具備專業(yè)素質(zhì)，若工作人員專業(yè)素質(zhì)差，則無(wú)法順利完成疾病預(yù)防控制工作[3]。因此對(duì)工作人員提出了更高要求，一方面要求具備綜合素質(zhì)，另一方面要求適應(yīng)崗位工作，但實(shí)際上，疾控中心并未對(duì)人員結(jié)構(gòu)和編制做出明確規(guī)定，這也限制了疾控中心人員準(zhǔn)入。加上應(yīng)經(jīng)費(fèi)有限，無(wú)法留住人才，無(wú)法為專業(yè)技術(shù)人員提供進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，專業(yè)技術(shù)人員無(wú)法得到及時(shí)充分，因此在年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)上存在嚴(yán)重失調(diào)現(xiàn)象，這將嚴(yán)重影響疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建[4]。

2 基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系的對(duì)策

2.1 提倡財(cái)政投入為主

基層疾控中心工作通常需要上級(jí)參與，國(guó)家衛(wèi)生部門下發(fā)了《各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)基本職責(zé)》與工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，為全面、科學(xué)地定位各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)工作職能提供了依據(jù)。政府公共服務(wù)中，疾病預(yù)防控制是主要內(nèi)容之一，在建設(shè)疾病控制以及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件機(jī)制上，各級(jí)政府需要將自身主導(dǎo)作用充分發(fā)揮出來(lái)，強(qiáng)調(diào)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)疾病控制中心的工作性質(zhì)予以明確，強(qiáng)調(diào)各部門之間的溝通和協(xié)作，以有效建設(shè)疾控體系，并使其運(yùn)行機(jī)制更加完善。對(duì)疾控工作規(guī)劃進(jìn)行制定，使公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模、功能、數(shù)量進(jìn)行確定，特別是對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能進(jìn)行完善，并強(qiáng)調(diào)崗位配置，將現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源充分利用起來(lái)，優(yōu)化布局，調(diào)整結(jié)構(gòu)，使疾控機(jī)構(gòu)有能力履行職責(zé)，所以政府需要從經(jīng)濟(jì)層面給予支持和幫助。

2.2 注重人才培養(yǎng)

在基層疾控中心中，人才培養(yǎng)非常重要，應(yīng)建議人才興醫(yī)的理念，引進(jìn)人才、培養(yǎng)人才、使用人才。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按照編制部門核定結(jié)果對(duì)人員進(jìn)行編制，并要求對(duì)執(zhí)行資格進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，另外還需要做好崗位準(zhǔn)入，對(duì)人員進(jìn)行內(nèi)部考核。同時(shí)疾控中心需要對(duì)人事管理制度進(jìn)行改革，實(shí)施人員聘用制，按需設(shè)崗的同時(shí)，競(jìng)聘上崗，實(shí)現(xiàn)合同管理，另外，對(duì)人員培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行制定，對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，形成人才梯隊(duì)，實(shí)現(xiàn)高中低、老中青按比例協(xié)調(diào)發(fā)展，使疾病預(yù)防控制工作中存在的人員配置問(wèn)題得到徹底解決。

3 結(jié) 語(yǔ)

現(xiàn)階段，在基層疾控中心疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系創(chuàng)建中，仍存在經(jīng)濟(jì)、人員配置等方面問(wèn)題，對(duì)于此則需要充分利用政府的力量，提倡財(cái)政投入為主，并注重人才培養(yǎng)，不斷提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)水平，創(chuàng)建出現(xiàn)代化、新型疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系，將基層疾控中心的工作職責(zé)充分體現(xiàn)出來(lái)，提高人們健康水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 張清勝.基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系中面臨的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（04）：20.

[2] 翟倩倩.基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系中的問(wèn)題[J].特別健康，2018，01（17）：274.

[3] 陳宇鴻.淺談基層疾控中心在創(chuàng)建疾病預(yù)防控制公共衛(wèi)生體系中面臨的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2017，02（14）：127-128.

[4] 趙瑞春.基層疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的研究進(jìn)展[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（34）：57.

本文編輯：李 豆