陳俊玲 傅如華

【摘要】目的 研究活血化瘀解郁方治療氣滯血瘀型腦卒中后抑郁的療效。方法 選取2018年1月～2019年2月我院收治的滯血瘀型腦卒中患者56例作為研究對象，將其隨機分為研究組（活血化瘀解郁方）與對照組（草酸艾司酞普蘭片），各28例，比較抑郁評分、神經(jīng)功能與不良反應。結果 治療前兩組抑郁評分與神經(jīng)功能比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后與對照組比較，研究組抑郁評分低，神經(jīng)功能評分也低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對滯血瘀型腦卒中患者采用活血化瘀解郁方治療降低抑郁程度并促進神經(jīng)功能恢復，療效確切，值得借鑒。

【關鍵詞】活血化瘀解郁方;氣滯血瘀型;腦卒中;抑郁;療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.29..01

臨床常見腦血管病癥是腦卒中，常見病理表現(xiàn)為氣滯血瘀型，發(fā)病時患者出現(xiàn)抑郁癥狀并伴有軀體綜合征，早期給予對癥治療能控制癥狀并促進神經(jīng)功能恢復，但病情加重則威脅生命健康，臨床采用西醫(yī)治療能提高療效，但易發(fā)生不良反應，中醫(yī)認為該病癥屬"中風"范疇，給予益氣活血化瘀中藥治療能控制病情，達到預期療效目的[1]。為分析活血化瘀解郁方治療氣滯血瘀型腦卒中后抑郁的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年2月我院收治的滯血瘀型腦卒中患者56例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各28例。其中，研究組男18例，女10例，年齡47～72歲，平均年齡（60.79±7.43）歲，病程2～6 d，平均（4.12±1.29）d;對照組男20例，女8例，年齡48～75歲，平均年齡（60.84±7.32）歲，病程2～8 d，平均（4.32±1.31）d。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用草酸艾司酞普蘭片（國藥準字H20080599，山東京衛(wèi)制藥有限公司生產(chǎn)）治療，患者每日晨服10 mg即可，研究組在對照組基礎聯(lián)合活血化瘀解郁方，藥方組成部分：黃芪30 g，酒當歸、桃仁、廣地龍、赤芍、白術、茯苓、白芍各10 g，川芎、紅花各12 g，柴胡、炙甘草各6 g，生姜3 g，上述藥物取汁煎煮每日1劑，分早晚服用[2]。

研究對象治療時間均是1月。

1.3 觀察指標

根據(jù)漢密爾頓抑郁量表評估抑郁評分，采用美國國立衛(wèi)生研究院神經(jīng)功能缺損量表評估神經(jīng)功能。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以"x±s"表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

治療前兩組抑郁評分與神經(jīng)功能比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后與對照組比較，研究組抑郁評分低，神經(jīng)功能評分也低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

有研究報道，活血化瘀解郁方治療該病癥患者能提高療效，其具有補氣或活血通絡功效，藥方中黃芪具有氣旺血行或活血化瘀功效，柴胡具有通暢氣機或疏肝解郁作用，白芍與當歸具有養(yǎng)血柔肝作用，赤芍、紅花與桃仁具有活血化瘀作用，諸藥聯(lián)合能調(diào)暢氣血并通經(jīng)活絡，現(xiàn)代醫(yī)學認為該藥方能抑制血小板聚集，改善腦循環(huán)并擴張血管，充分發(fā)揮抗抑郁作用，便于達到治愈疾病目的，因此給予滯血瘀型腦卒中患者采用該項治療措施能提高療效，避免對機體產(chǎn)生副作用，具較高的安全性與可靠性。

在本次研究中，治療前兩組抑郁評分與神經(jīng)功能比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后與對照組比較，研究組抑郁評分低，神經(jīng)功能評分也低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此說明本研究與狄美琪，姜亞軍，李超生等[3]文獻報道相似，療效確切。

綜上所述，對滯血瘀型腦卒中患者采用活血化瘀解郁方治療降低抑郁程度并促進神經(jīng)功能恢復，療效確切，值得借鑒。

參考文獻

[1] 張超群.中西醫(yī)結合治療對腦卒中急性期患者hs-CRP水平及血液流變學的影響[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（14）：2583-2584.

[2] 方彩霞，李萬志，南文慶，等.我院急性腦梗死患者活血化瘀類中藥注射劑臨床應用的合理性[J].中國臨床藥學雜志，2018，27（02）：122-125.

[3] 狄美琪，姜亞軍，李超生.活血化瘀解郁方治療氣滯血瘀型腦卒中后抑郁的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（19）：60-62.

本文編輯：劉欣悅