陳紅梅 徐咸咸 孫建華

【摘要】目的 觀察延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果。方法 以2018年1月～2019年1月為時(shí)間段，選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例，隨機(jī)分為兩組，各25例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，基于此觀察組應(yīng)用連續(xù)性護(hù)理。比較兩組并發(fā)癥及滿意度。結(jié)果 在并發(fā)癥方面，對(duì)照組發(fā)生率為32.0%，觀察組發(fā)生率為8.0%，二者差異顯著（P<0.05）。在滿意度方面，觀察組評(píng)分高于對(duì)照組，二者差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果顯著，即可減少患者并發(fā)癥，提升滿意度，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】中晚期食管癌;放化療;延續(xù)性護(hù)理;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.31..02

在臨床惡性腫瘤中，食管癌較為常見，其以營養(yǎng)不良、吞咽困難、呼吸障礙等為主要表現(xiàn)，患者一旦發(fā)病，則其病情惡化較快，若治療不及時(shí)或不恰當(dāng)，則會(huì)對(duì)患者的身體健康和恢復(fù)產(chǎn)生不利影響[1-2]。目前在惡性腫瘤中，對(duì)人類生命和健康危害最大的即為食管癌，此類患者多接受放化療治療，而患者出院后加強(qiáng)護(hù)理也尤為關(guān)鍵[3-4]。本文以2018年1月～2019年1月為時(shí)間段，選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例，隨機(jī)分為兩組，各25例，即對(duì)延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果做了觀察，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

以2018年1月～2019年1月為時(shí)間段，選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例，隨機(jī)分為兩組，各25例。其中，對(duì)照組男13例，女12例，年齡30～75（56.3±2.4）歲。觀察組男14例，女11例，年齡32～74（57.2±3.6）歲。兩組基本情況對(duì)比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括解痙平喘、給予藥物、監(jiān)測心率、止咳祛痰、維持吸氧通氣、預(yù)防感染、出院指導(dǎo)等。基于此觀察組應(yīng)用連續(xù)性護(hù)理，具體為：（1）設(shè)置延續(xù)小組。有責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生等組建延續(xù)性護(hù)理小組，進(jìn)一步干預(yù)患者出院后的情況，并提供相應(yīng)護(hù)理。（2）健康指導(dǎo)。直到患者保持全身放松，訓(xùn)練呼吸，吸氣時(shí)完全撐起腹部，之后將氣體緩慢呼出，使腹部凹陷，在腹部放置雙手，已完全收縮腹部肌肉。20 min/次，2次/d。根據(jù)患者恢復(fù)程度，訓(xùn)練四肢功能，30 min/d，以增強(qiáng)抵抗力。（3）營養(yǎng)支持。為患者提供清淡易消化飲食，食物需富含白質(zhì)、纖維素、維生素、低碳水化合物，b食量給予脂肪和礦物質(zhì)。患者出院后兩個(gè)月內(nèi)實(shí)施連續(xù)跟蹤隨訪，對(duì)患者臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察和記錄，以提供相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組并發(fā)癥及滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0進(jìn)處理數(shù)據(jù)，t值可對(duì)文中計(jì)量數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，x2可對(duì)文中計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，以P<0.05判定組間差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組并發(fā)癥對(duì)比

對(duì)照組發(fā)生率為32.0%，觀察組發(fā)生率為8.0%，二者差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組滿意度對(duì)比

觀察組評(píng)分（94.5±3.4）分高于對(duì)照組（80.3±2.1）分，二者差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

在臨床危重癥中，中晚期食管癌較為常見，其早期缺乏明顯的臨床表現(xiàn)，因而極易誤診和漏診，但病死率較高，因而對(duì)患者的生命安全存在嚴(yán)重威脅[5]。近幾年由于科學(xué)的飛速發(fā)展和人類社會(huì)的進(jìn)步，在治療食管癌方面，臨床所采取的手段更加透徹和清晰，而治療期間有效護(hù)理也尤為重要。對(duì)于患者而言，其放化療后出院，采取有效延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，則可在一定程度上改善其病情，提升其生活質(zhì)量。延續(xù)性護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其是將臨床醫(yī)療護(hù)理向家庭延伸，確?；颊咴诔鲈褐笠材塬@得系統(tǒng)、有效、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，這樣不僅能提升其治療的依從性，還能糾正其飲食習(xí)慣，從而緩解其病情，減少相關(guān)并發(fā)癥，加速康復(fù)進(jìn)程[6]。本文的研究中，在并發(fā)癥方面，對(duì)照組發(fā)生率為32.0%，觀察組發(fā)生率為8.0%，二者差異顯著（P<0.05）。在滿意度方面，觀察組評(píng)分高于對(duì)照組，二者差異顯著（P<0.05）。因此，續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者中的效果顯著，即可減少患者并發(fā)癥，提升滿意度，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 孫寶俠.延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者效果評(píng)價(jià)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，1601：78-79+81.

[3] 蔡云杰.延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于中晚期食管癌放化療患者的效果評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2017，1524：199-200.

[4] 方 芳.延續(xù)護(hù)理在宮頸癌放療出院患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018，（9）.

[5] 喬亞美.護(hù)理干預(yù)措施對(duì)中晚期食管癌多西他賽加順鉑聯(lián)合化療效果的影響探究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，（23）.

[6] 王 弘.多途徑延續(xù)護(hù)理對(duì)食管癌患者術(shù)后營養(yǎng)狀況的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（39）.

本文編輯：李 豆