周文燕

【摘要】目的 分析使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的效果。方法 本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段選擇2016年4月～2019年4月，在該時(shí)間段內(nèi)調(diào)取我院中收治的所有慢性阻塞性肺疾病患者的個(gè)體資料，在獲得患者同意后隨機(jī)挑選80例納入研究，將所有患者進(jìn)行兩組隨機(jī)均分后記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組單組樣本量設(shè)置為40。對(duì)照組患者僅給予多索茶堿治療，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用多索茶堿和噻托溴銨粉聯(lián)合治療方案，根據(jù)兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的治療有效率為70.91%，和實(shí)驗(yàn)組的92.73%相比明顯更差，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在慢阻肺患者的治療中，應(yīng)用多索茶堿和噻托溴銨粉聯(lián)合治療方案能夠獲得令人滿意的成果，是一種安全有效的治療方案，應(yīng)在臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿;噻托溴銨粉;慢阻肺

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.31..02

慢阻肺可以分為兩種典型類型，一種以肺氣腫為主要表現(xiàn)，而另一種以慢性支氣管炎為主要表現(xiàn)，但也有很多患者同時(shí)伴有這兩種特征，其中咳嗽是最常見(jiàn)的臨床癥狀，且會(huì)長(zhǎng)期、反復(fù)甚至加重，同時(shí)還伴有咳痰、呼吸不暢、氣促等癥狀[1]。通過(guò)觀察患者的各類肺部功能指標(biāo)，可以很好對(duì)其病情嚴(yán)重度、疾病進(jìn)展進(jìn)行診斷，并為后續(xù)治療提供可靠的依據(jù)，目前治療慢阻肺的藥物諸多，且臨床療效各不相同[2]。本次研究中，分析使用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療慢阻肺的效果，以下為實(shí)驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段選擇2016年4月～2019年4月，在該時(shí)間段內(nèi)調(diào)取我院中收治的所有慢性阻塞性肺疾病患者的個(gè)體資料，在獲得患者同意后隨機(jī)挑選80例納入研究，將所有患者進(jìn)行兩組隨機(jī)均分后記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組單組樣本量設(shè)置為40。其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡介于43～74歲之間，平均年齡（63.4±6.2）歲，男性患者30例，女性患者25例;對(duì)照組患者的年齡介于46～77歲之間，平均年齡（62.9±6.7）歲，男性患者33例，女性患者22例。

其中包含36例I級(jí)慢阻肺，49例II級(jí)慢阻肺，25例III級(jí)慢阻肺，通過(guò)將兩組患者年齡、性別等臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異不顯著，且患者個(gè)人信息之間的差異不會(huì)對(duì)本次結(jié)果造成影響，存在研究和對(duì)比的價(jià)值（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)祛痰、抗感染、消炎等治療，對(duì)照組患者再給予多索茶堿進(jìn)行治療，將濃度為5%的250 mL葡萄糖和300 mL的多索茶堿相混合，建立靜脈通道進(jìn)行靜脈滴注，每天1次即可。

實(shí)驗(yàn)組患者再加上噻托溴銨粉進(jìn)行治療，在藥粉吸入器中置入18μg的噻托溴銨粉，并于每日清晨7～9點(diǎn)之間讓患者吸入，每天1次即可。治療7天為1個(gè)療程，所有患者均治療4個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者呼吸不暢、咳嗽等臨床癥狀基本消除為顯效;患者各項(xiàng)臨床癥狀有所改善，但還是會(huì)影響日常生活為有效;患者臨床癥狀均未發(fā)生明顯變化或者加重為無(wú)效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)人員錄入Excel表格后，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.00進(jìn)行實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。文中計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）分別選擇x2、T值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，若各實(shí)驗(yàn)結(jié)果中P<0.05，則說(shuō)明本次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）本次研究成果顯示，對(duì)照組患者的治療有效率為70.91%，和實(shí)驗(yàn)組的92.73%相比明顯更差，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

多索茶堿常用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等支氣管痙攣導(dǎo)致的疾病，是一種甲基黃嘌呤衍生物，和其他茶堿類藥物相比不良反應(yīng)更低，療效更優(yōu)，因此在臨床中被廣泛應(yīng)用[3]。

噻托溴銨粉是抗膽堿藥物，因?yàn)榭梢詳U(kuò)張支氣管，臨床常用于肺氣腫、慢性支氣管炎、慢阻肺的治療中，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用不僅能夠改善患者的呼吸功能，還可以緩解支氣管的痙攣，舒緩平滑肌，使哮喘、呼吸不暢、氣促等臨床癥狀得到改善，從而達(dá)到治療的目的[4]。

綜上所述，在慢阻肺患者的治療中，應(yīng)用多索茶堿和噻托溴銨粉聯(lián)合治療方案能夠獲得令人滿意的成果，是一種安全有效的治療方案，應(yīng)在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 修春霞，王麗曄，劉運(yùn)秋，蘭 璇.慢阻肺患者臨床治療中應(yīng)用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019（52）：192+209.

[2] 肖秀國(guó).多索茶堿與噻托溴銨粉聯(lián)合方案治療慢阻肺的應(yīng)用與肺功能分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（12）：99-100.

[3] 張麗麗.多索茶堿和噻托溴銨粉聯(lián)合治療對(duì)慢阻肺患者肺功能的影響評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（31）：165.

[4] 付云杰.多索茶堿與噻托溴銨粉聯(lián)合治療慢阻肺對(duì)肺功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（08）：44-45+48.

本文編輯：李 豆