冷晶

【摘要】目的 探討多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床觀察。方法 選取我院2017年4月～2018年4月60例慢阻肺患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組30例，觀察組實(shí)施多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療，對(duì)照組僅給予厄多司坦治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果 治療前兩組肺功能指標(biāo)比較無意義（P>0.05）;治療后與治療前比較明顯提升，且組間差異比較有意義（P<0.05）。結(jié)論 多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床效果顯著，可有效改善患者肺功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿;厄多司坦;慢阻肺

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.31..01

慢阻肺是常見不易不可逆氣流首先為特點(diǎn)的疾病，氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺臟有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。慢阻肺發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，研究表明[1]，其屬于免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病，免疫調(diào)節(jié)絮亂是其重要發(fā)病因素，因此找到良好的慢性炎癥治療藥物，可極大的提升治療效果。多索茶堿即能夠減少氣道反應(yīng)時(shí)細(xì)胞因子及炎癥介質(zhì)釋放，可舒緩平滑肌張力。本次研究中，給予觀察組多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月60例慢阻肺患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];無藥物過敏史;近3個(gè)月未接受其他藥物治療;依從性較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;合并心、腦、腎等嚴(yán)重臟器疾病或惡性腫瘤者;具有精神疾病史或認(rèn)知功能障礙者。觀察組男17例，女13例，年齡44～68歲，平均（53.61±2.19）歲，病程1～5年，平均（3.89±1.11）年;對(duì)照組男16例，女14例，年齡40～68歲，平均（53.58±2.87）歲，病程1～5年，平均（3.77±1.31）年，兩組一般資料比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予厄多司坦片（生產(chǎn)廠家：江蘇萬禾制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051078，規(guī)格：0.15 g）口服，一次2片，一日2次。

觀察組：在上述基礎(chǔ)上，加入多索茶堿片（生產(chǎn)廠家：黑龍江福和制藥集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19991048，規(guī)格：0.2 g）口服，每次0.2～0.4g，每日2次，飲前或飯后3小時(shí)服用。兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)兩組患者肺功能指標(biāo)，主要包含：最高呼氣流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣第一秒呼出的氣量的容積（FEV1），進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前兩組肺功能指標(biāo)比較無意義（P>0.05）;治療后與治療前比較明顯提升，且組間差異比較有意義（P<0.05），詳見表1。

3 討 論

慢肺阻是一種復(fù)雜疾病，屬于漸進(jìn)的、部分不可逆的氣道阻塞及肺部普遍存在的慢性炎癥[3]。早期患者可出現(xiàn)慢性咳嗽、氣短等，隨病情發(fā)展，呼吸困難呈進(jìn)行性加重，晚期可對(duì)患者日常生活造成影響，降低生活質(zhì)量。多索茶堿屬于甲基黃嘌呤衍生物，是最新型茶堿類藥物，是慢阻肺主要治療藥物，直接作用在支氣管上，抑制磷酸二酯酶生成，促使支氣管平滑肌松弛，達(dá)到擴(kuò)張支氣管的作用。本次研究結(jié)果顯示，治療后觀察組肺功能指標(biāo)明顯高于對(duì)照組（P<0.05），證實(shí)多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療可顯著改善肺功能。多索茶堿通過減少蛋白酶A、G合成，減弱改善氣管平滑肌張麗，解除痙攣，增加支氣管壁彈性嗎。同時(shí)其還能夠抑制機(jī)體分泌過量炎性介質(zhì)，降低慢性炎癥發(fā)生率，抑制其進(jìn)展。

綜上所述，多索茶堿聯(lián)合厄多司坦治療慢阻肺的臨床效果顯著，可有效改善患者肺功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳 洋，張軍營(yíng)，倪高順.環(huán)丙沙星聯(lián)合茶堿類藥物治療慢阻肺的臨床效果分析[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志，2017，46（12）：1779-1780.

[2] 慢性阻塞性肺疾病診治專家組.祛痰/抗氧化藥治療慢性阻塞性肺疾病中國(guó)專家共識(shí)[J].國(guó)際呼吸雜志，2015，35（16）：1201-1209.

[3] 郝 璐，張 園.多索茶堿聯(lián)合霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病患者的臨床療效評(píng)價(jià)[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2018，v.25;No.141（07）：28-31.

本文編輯：李 豆