王云梅

（云南省普洱市中醫(yī)醫(yī)院，云南 普洱 665000）

產(chǎn)房的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估具有能夠客觀準(zhǔn)確地識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)事件的特征，并且還可以通過(guò)應(yīng)用判斷和評(píng)估來(lái)在短時(shí)間內(nèi)應(yīng)用以保護(hù)產(chǎn)婦安全分娩[1]。本研究分析了產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估運(yùn)用于產(chǎn)科護(hù)理中對(duì)分娩及護(hù)理滿意度的影響，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2017.1至2018.1的200例產(chǎn)科產(chǎn)婦隨機(jī)分組，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組年齡21-38歲（28.24f2.01）歲。初次分娩占67例，再次分娩占33例。對(duì)照組年齡22-32歲（28.21f2.21）歲。初次分娩占65例，再次分娩占35例。兩組資料可比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組進(jìn)行了產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。第一，產(chǎn)前護(hù)理。記錄產(chǎn)婦姓名，年齡，孕齡，家庭住址，聯(lián)系信息，生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。積極為孕婦及其家人提供健康教育，或準(zhǔn)備相關(guān)知識(shí)手冊(cè)，以增加孕產(chǎn)婦懷孕知識(shí)，做好分娩知識(shí)教育。為了提高產(chǎn)婦自我監(jiān)測(cè)意識(shí)，有必要及時(shí)檢查懷孕情況，充分了解懷孕檢測(cè)的作用和重要性，以確保胎兒的正常發(fā)育和健康成長(zhǎng)。第二，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。給產(chǎn)婦分娩的產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，初步掌握產(chǎn)科的適應(yīng)癥，并在陰道分娩的情況下，引導(dǎo)產(chǎn)婦選擇自然分娩的方式。第三，一些護(hù)士和助產(chǎn)士的專業(yè)技能較差，對(duì)新生兒護(hù)理的要求很高，對(duì)助產(chǎn)士的要求也很嚴(yán)格，需要加強(qiáng)助產(chǎn)士的培訓(xùn)，使其提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和掌握風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、處理能力。第四，完善醫(yī)療設(shè)施管理。通過(guò)完善設(shè)施設(shè)備，減少墜床、跌倒等意外的發(fā)生[2]。

1.3 觀察的指標(biāo)

比較兩組滿意情況；產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量；護(hù)理前后焦慮情緒；分娩并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 14.0軟件，t、x2檢驗(yàn)是檢驗(yàn)的主要形式；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意情況

產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組的滿意情況占比100（100.00）更高，P＜0.05。對(duì)照組的滿意度是78（78.00）。

2.2 焦慮情緒

護(hù)理前兩組焦慮情緒接近，P＞0.05；護(hù)理后產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組焦慮情緒優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

護(hù)理前對(duì)照組焦慮情緒是64.11f7.78分，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組的焦慮情緒是64.11f7.56分。護(hù)理后對(duì)照組焦慮情緒是38.11f7.21分，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組的焦慮情緒是21.11f1.21分。

2.3 產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量

產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量更具優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量分別是96.21f3.22分、96.02f3.21分和96.13f3.24分。對(duì)照組產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量分別是82.26f3.11分、82.02f3.01分和81.12f3.11分。

2.4 分娩并發(fā)癥發(fā)生率

產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組分娩并發(fā)癥發(fā)生率更少，P＜0.05。產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組分娩并發(fā)癥發(fā)生率是4%，對(duì)照組發(fā)生率是21%。

3 討 論

分娩是大多數(shù)女性經(jīng)歷的生理過(guò)程，但它更容易受到許多外部因素的影響，導(dǎo)致產(chǎn)后并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血，羊水栓塞，新生兒窒息，甚至女性和新生兒的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，在分娩時(shí)應(yīng)盡可能給予產(chǎn)婦保健，以確保產(chǎn)婦和新生兒的安全和健康。護(hù)理期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率相對(duì)較大，采用產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，使孕產(chǎn)婦和新生兒得到更好的護(hù)理，減少事故對(duì)產(chǎn)婦造成的傷害，強(qiáng)化護(hù)理人員的培養(yǎng)，提高專業(yè)水平，提高護(hù)理質(zhì)量和減少風(fēng)險(xiǎn)，降低糾紛發(fā)生率[3-4]。

本研究中，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組進(jìn)行了產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。結(jié)果見(jiàn)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組滿意情況、焦慮情緒、產(chǎn)婦分娩風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)認(rèn)知、產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)處理質(zhì)量、分娩并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，產(chǎn)科產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估效果確切。