鐘 瑱

（江西省吉安市第一人民醫(yī)院，江西 吉安 343009）

會(huì)陰切開術(shù)為陰道分娩的常用術(shù)式，一些產(chǎn)婦為了縮短產(chǎn)程時(shí)間，且對(duì)會(huì)陰、盆底組織等形成保護(hù)，會(huì)實(shí)施會(huì)陰側(cè)切手術(shù)[1]。但是因?yàn)闀?huì)陰位置距離肛門較近，故而細(xì)菌感染問(wèn)題易于發(fā)生，影響著產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)效果?？祻?fù)新液為昆蟲藥材提取液中分離、精制而成的生物制劑，能夠改善患者的血液循環(huán)效果，發(fā)揮抗菌消炎的作用價(jià)值[2]。文章選擇我院2017年10月至2018年10月進(jìn)行陰道分娩、會(huì)陰側(cè)切無(wú)產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥的產(chǎn)婦120例參與調(diào)查研究，數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示康復(fù)新液外敷治療會(huì)陰側(cè)切口的療效較好，現(xiàn)歸納內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年10月至2018年10月進(jìn)行陰道分娩、會(huì)陰側(cè)切無(wú)產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡為20-40歲，孕期37-41周，均值為（39.41f0.64）周。兩組基本資料比較無(wú)顯著區(qū)別（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）會(huì)陰側(cè)切口大小，切開方式、縫合方式相同；（2）會(huì)陰側(cè)切口局部雖出現(xiàn)不同部位裂開，但裂開層次均至肌肉層，創(chuàng)面有分泌物產(chǎn)生。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)病歷信息不全；（2）對(duì)研究調(diào)查不配合；（3）對(duì)受試藥物過(guò)敏者。

1.4 治療方法

治療組和對(duì)照組兩組均在相同消毒液沖洗外陰縫合后分別給予康復(fù)新液外敷和高錳酸鉀清洗。

1.5 評(píng)價(jià)指標(biāo)

于產(chǎn)后第1、2、3、4天觀察兩組產(chǎn)婦的傷口愈合及疼痛情況。

（1）會(huì)陰切口愈合標(biāo)準(zhǔn)：甲級(jí)代表切口愈合情況佳，不存在不良反應(yīng)；乙級(jí)代表切口愈合欠佳，愈合位置存在紅腫或者硬結(jié)等炎癥反應(yīng)，但未化膿；丙級(jí)為切口化膿或裂開，需做切開引流[3]。

（2）會(huì)陰切口疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)產(chǎn)婦的主觀感覺及疼痛所致被動(dòng)體位的程度劃分I—IV級(jí)。I級(jí)代表疼痛較輕，行走或者坐臥不會(huì)受到明顯疼痛刺激；II級(jí)為輕度疼痛，行走期間存在輕微疼痛；III級(jí)為中度疼痛，坐及行走時(shí)能夠感受到傷口疼痛，可以耐受；IV級(jí)為重度疼痛，臥床及翻身疼痛感均較為強(qiáng)烈，難以忍受[4]。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦會(huì)陰切口愈合恢復(fù)效果對(duì)比

對(duì)照組甲級(jí)26例，乙級(jí)29例，丙級(jí)5例，甲級(jí)愈合率43.33%；治療組甲級(jí)48例，乙級(jí)11例，丙級(jí)1例，甲級(jí)愈合率80%。對(duì)照組甲級(jí)愈合產(chǎn)婦數(shù)量顯著低于治療組產(chǎn)婦，差值比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.29，P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰切口重度疼痛率對(duì)比

對(duì)照組產(chǎn)婦中，會(huì)陰I級(jí)疼痛6例，II級(jí)20例，III級(jí)26例，IV級(jí)疼痛8例；治療組產(chǎn)婦中，會(huì)陰I級(jí)疼痛14例，II級(jí)31例，III級(jí)14例，IV級(jí)疼痛1例。對(duì)照組產(chǎn)婦IV級(jí)疼痛數(shù)量高于治療組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2=6.54，P＜0.05）。

3 討 論

康復(fù)新液為昆蟲藥材中提取出來(lái)的生物制劑，主要成分為多元醇類、肽類活性物質(zhì)，能夠改善患者的局部血液循環(huán)能力，消除炎性水腫，加快患者新生肉芽組織生長(zhǎng)的速度。藥物應(yīng)用期間還能夠修復(fù)患者損傷的皮膚、粘膜，且對(duì)患者自身免疫能力的提升也能夠產(chǎn)生重要影響。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)照組甲級(jí)愈合產(chǎn)婦數(shù)量顯著低于治療組產(chǎn)婦，且對(duì)照組產(chǎn)婦會(huì)陰切口IV級(jí)疼痛4例，數(shù)據(jù)比較高于治療組IV級(jí)疼痛數(shù)量，差值比較的結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了康復(fù)新液的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠緩解產(chǎn)婦疼痛感受，使其切口愈合效果顯著提升。

綜合上述內(nèi)容，康復(fù)新液外敷治療會(huì)陰側(cè)切口的療效較好，患者切口愈合效果相對(duì)較佳，縮短住院時(shí)間，減少產(chǎn)婦經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān)，建議推廣使用。