陳 芳

（海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，海南 海口 570100）

由于婦科治療的特殊性，所以婦科護理工作也較為復(fù)雜，結(jié)合住院期間的護理和手術(shù)護理及其術(shù)后來分析。由于其工作的特殊性，在護理工作的各個方面都存在著一定的安全隱患，這些隱患在一定程度上影響了患者的病情恢復(fù)情況，進而引發(fā)更加嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛，造成不良的后果。為了有效的改善這一情況，醫(yī)院對婦科護理工作中存在的隱患進行了一系列的調(diào)查與整改。并對整改后的工作質(zhì)量與患者反應(yīng)做了全面的統(tǒng)計與計算。從而研究出切實有效的整改辦法，幫助醫(yī)院做好婦科護理管理工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月1日～2018年5月31日本地一家醫(yī)院住院部婦科醫(yī)護人員14名作為對照組；另選取2018年6月1日～2018年12月31日婦科護理工作人員16名作為對照組。由于所選擇的醫(yī)護人員來自于同一家醫(yī)院，所以此次試驗具有統(tǒng)計學(xué)上的科學(xué)意義。

1.2 研究方法

根據(jù)制定的評分標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)護人員工作情況、患者評價、醫(yī)患關(guān)系進行調(diào)查與打分。以最終得分做為比對的標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

第一項是出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的頻率，第二項為醫(yī)院對護理人員的護理質(zhì)量的考核評價，第三項為住院患者對護士的護理工作進行的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組的三項評分?jǐn)?shù)據(jù)為產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的頻率31.24%、醫(yī)院的護理質(zhì)量考核成績?yōu)椋?6.73±2.46）分、住院患者對于醫(yī)護人員的護理（76.34±3.41）分，對照組的三項評分?jǐn)?shù)據(jù)為產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的頻率11.24%、醫(yī)院的護理質(zhì)量考核成績?yōu)椋?6.81±2.57）分、住院患者對于醫(yī)護人員的護理（88.54±2.47）分。

3 討論

婦科護理管理工作中所存在的安全隱患主要有三個方面的因素，護理人員因素，住院患者因素，醫(yī)院所使用的醫(yī)療用品因素。有效解決這三個因素所存在的安全隱患，就可以有效提升護理工作質(zhì)量與患者的恢復(fù)情況。

3.1 醫(yī)護人員在工作中需要注意的問題

護士明確安全意識和各個溝通能力，避免在此操作上影響婦科護理的工作，對于臨床上的護士在工作中的準(zhǔn)確性，和無任何差錯的藥物分發(fā)情況，同時還要做好日常對患者的清潔工作和用藥工作,在進行手術(shù)期間，對患者進行術(shù)前指導(dǎo)工作，在術(shù)后還要結(jié)合創(chuàng)傷行為問題進行預(yù)防和感染的護理程序。而婦科護理中,護士方面的安全隱患問題也是不可忽視的，結(jié)合相對應(yīng)的細(xì)節(jié)管理來分析，避免出現(xiàn)工作不到位,藥品劑量和配送往往發(fā)生錯誤,影響護理工作的質(zhì)量。在術(shù)前術(shù)后清潔工作不到位則增加了院內(nèi)感染的風(fēng)險,使患者傷口繼發(fā)感染,為護患糾紛埋下了安全隱患。

3.2 患者及家屬需要注意的問題

近幾年間醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張，醫(yī)生與患者之間的暴力沖突次數(shù)也明顯增多。出現(xiàn)這種情況的主要原因為患者對于醫(yī)護人員缺少必要的信任，同時還有就是患者對于自身病情的不了解所產(chǎn)生了緊張情緒。出現(xiàn)這種情況時，患者以及家屬應(yīng)充分的聽取醫(yī)護人員的相關(guān)建議，并相信醫(yī)護人員的所作所為是為了患者的病情。醫(yī)護人員也應(yīng)與患者及其家屬耐心的進行溝通，建立充分的信任。有效調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系。