雷艷紅

（云南省普洱市人民醫(yī)院，云南 普洱 665000）

隨著近年來人們生活質(zhì)量的提升，其醫(yī)療意識(shí)也不斷提高，對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)需求也逐漸提升，這種情況下一種急需新型的護(hù)理模式應(yīng)用于臨床護(hù)理中，以滿足人們的護(hù)理需求[1]。以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理模式是一種新興的護(hù)理模式，該護(hù)理模式可以同時(shí)兼顧產(chǎn)婦的身體與心理需求，為患者提供高水平的產(chǎn)后護(hù)理[2]。本次研究選取我院產(chǎn)科2017年8月～2018年8月之間住院分娩的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，分成觀察組與對(duì)照組，分別對(duì)其實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，觀察以家庭為中心產(chǎn)科護(hù)理模式的效果。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選取我院住院分娩的產(chǎn)婦98例，均選自2017年8月～2018年8月，按照1:1比例將其分成觀察組與對(duì)照組，各49例，觀察組初產(chǎn)婦39例，經(jīng)產(chǎn)婦10例，年齡在21～37歲之間，平均為（26.27±3.28）歲；對(duì)照組初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，年齡在22～38歲之間，平均為（26.33±3.29）歲。組間各項(xiàng)病例資料比較，差異不明顯（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，為患者提供出院指導(dǎo)、產(chǎn)后訪視等；觀察組給予以家庭為中心的護(hù)理模式，具體方法為：（1）分別在產(chǎn)前與產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，宣教內(nèi)容包括分娩的相關(guān)事項(xiàng)、產(chǎn)后產(chǎn)婦身體恢復(fù)與母乳喂養(yǎng)的相關(guān)事項(xiàng)等；（2）對(duì)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行指導(dǎo)，主要內(nèi)容為如何按摩乳房，具體方法為：用溫?zé)崦頍岱?，熱敷時(shí)間大概為4 min左右，取產(chǎn)婦半臥位或平臥位，沿乳腺管從乳根到乳頭的順序進(jìn)行按摩，按摩操作在兩側(cè)乳房之間交替進(jìn)行，精油按摩效果更佳。采用點(diǎn)按法按壓兩側(cè)乳房相關(guān)穴位，包括曲池、膻中、少澤等各穴位，每個(gè)穴位停留時(shí)間約1 min，分別在乳暈周圍用中指、食指與拇指進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按摩，按摩的同時(shí)注意輕輕擠壓乳暈、乳頭，可以加大刺激泌乳反射的效果，此外還要用右手拇指、食指輕輕捻揪乳頭，直至打開乳腺管末端。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

比較兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率與產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

各項(xiàng)數(shù)據(jù)均錄入軟件excel中并建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別表示為（x ±s）、（%），前者采用t檢驗(yàn)，后者采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)a=0.05，如最終結(jié)果P＜0.05，則統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié) 果

對(duì)照組產(chǎn)后出血7例（14.3%），母乳喂養(yǎng)34例（69.4%），觀察組產(chǎn)后出血1例（2.0%），母乳喂養(yǎng)44例（89.8%），組間數(shù)據(jù)比較有明顯差異（x2=19.600，P＜0.05；x2=245.000，P＜0.05）；對(duì)照組新生兒并發(fā)癥10例（20.4%），觀察組新生兒并發(fā)癥2例（4.1%），組間數(shù)據(jù)比較有明顯差異（x2=36.465，P＜0.05）。

3 討 論

以家庭為中心的護(hù)理理念重點(diǎn)在于家庭各成員的支持與參與，包括產(chǎn)前、分娩與產(chǎn)后的護(hù)理與訪視，與常規(guī)護(hù)理相比，可以更好的滿足產(chǎn)婦與家屬的需求，使產(chǎn)婦更好的配合醫(yī)護(hù)人員完成醫(yī)護(hù)工作，該理念下的產(chǎn)科護(hù)理主張為人們提供人性化的護(hù)理服務(wù)，旨在對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，以促進(jìn)母嬰健康[4]。本次研究中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有顯著性，P＜0.05；觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有顯著性，P＜0.05，該結(jié)果與薛亞潔的文獻(xiàn)結(jié)果具有一致性。總之，以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理，可以從最大程度上滿足產(chǎn)婦的身心需求，幫助產(chǎn)婦消除焦慮、恐懼及不安等不良心理，有效促進(jìn)母嬰健康，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。