侯秀芝

（齊齊哈爾和平醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

隨著人們生活環(huán)境及生活習(xí)慣的不斷變化，各類疾病的發(fā)生率也在不斷上升，乳腺增生是女性疾病中發(fā)病率較高的一種，患者多以育齡期女性為主，助于惡性疾病，臨床中的表現(xiàn)較為復(fù)雜，常規(guī)診斷中誤診率以及漏診率較高[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，相關(guān)診斷方式也越來(lái)越多，高頻彩色多普勒超聲是乳腺癌診斷中較為先進(jìn)的一種診斷方式，將我院病理檢查確診為占位性病變的的186例患者作為本次研究對(duì)象，探究乳腺占位性病變患者臨床診斷中高頻彩色多普勒超聲診斷的準(zhǔn)確率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年11月-2018年11月病理檢查確診為占位性病變的186例患者作為本次研究對(duì)象，年齡25-48歲，平均年齡（36.3±1.1）歲；腫塊病變徑線19-42厘米。平均（32.3±3.5）厘米；患病時(shí)間5個(gè)月-8年，平均患病時(shí)間（4.2±0.5）年；患者入院時(shí)均有不同程度的疼痛情況，術(shù)后病理檢查可知乳腺纖維瘤患者52例，乳腺增生46例，乳腺炎性包塊18例，乳腺囊腫33例，乳腺惡性腫塊37例。所有入組患者均已自愿簽署了知情研究協(xié)議書(shū)，且此次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)得到本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

所有患者均使用高頻彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，檢查中超聲頻率設(shè)置為5MHz-12MHz，超聲掃描深度為4毫米，根據(jù)患者乳房層情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。患者檢查過(guò)程中平躺于檢查床上，將雙臂進(jìn)行上舉，充分暴露乳房位置，進(jìn)行多切面掃差，檢查方向?yàn)槿榉客馍舷笙捱M(jìn)行順時(shí)針?lè)较驋卟?，詳?xì)觀察并記錄患者腫塊大小、邊界、形態(tài)、內(nèi)回聲、血流情況以及包膜狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)186例患者病例檢查結(jié)果以及高頻超聲檢查結(jié)果，對(duì)比患者不同檢查方式的診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s），行t檢驗(yàn)，計(jì)量資料標(biāo)示為百分比，行x2檢驗(yàn)， P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中186例患者高頻彩色多普勒超聲診斷結(jié)果中乳腺纖維瘤（52例）、乳腺增生（45例）、乳腺炎性包塊（17例）、乳腺囊腫（32例）以及乳腺惡性腫塊（37例）的檢出率（98.39%）與病理檢查結(jié)果對(duì)比計(jì)算x2=3.024，P=0.082，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

超聲檢查是乳腺系統(tǒng)疾病中較為常用的檢查方式，隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，相關(guān)診斷技術(shù)也在不斷提升，高頻彩色多普勒超聲是臨床超聲檢查中應(yīng)用效果較好的一種檢查方式，與傳統(tǒng)超聲檢查方式相比，高頻超聲檢查方式更加簡(jiǎn)單便捷，實(shí)時(shí)性更強(qiáng)，能夠全面仔細(xì)觀察患者乳腺組織結(jié)構(gòu)[2]。在實(shí)際檢查過(guò)程中可以根據(jù)實(shí)際檢查情況以及病變位置指導(dǎo)患者進(jìn)行體位調(diào)整，提升臨床診斷準(zhǔn)確率，明確腫塊性質(zhì)、腫塊大小以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，確定患者腫塊良惡性，及早了解掌握患者乳腺病變情況。高頻彩色多普勒超聲檢查在臨床中的應(yīng)用主要是利用高頻超聲波的成像原理進(jìn)行檢查，通過(guò)對(duì)患者病灶組織的血流信號(hào)以及血管分布情況的觀察及分析判定患者病灶情況[3-4]。與常規(guī)超聲檢查方式相比，靈敏度更高，對(duì)患者無(wú)創(chuàng)傷，經(jīng)濟(jì)性更強(qiáng)且臨床診斷準(zhǔn)確率更高，患者的接受能力更強(qiáng)，能夠及時(shí)明確患者的疾病本質(zhì)，為臨床診斷準(zhǔn)確率的提升提供精準(zhǔn)的參照標(biāo)準(zhǔn)。本次研究中，186例患者高頻彩色多普勒超聲診斷結(jié)果中乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺炎性包塊、乳腺囊腫以及乳腺惡性腫塊的檢出率與患者術(shù)后病理檢查結(jié)果相比診斷準(zhǔn)確率為92.38%，與病理檢查準(zhǔn)確率對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可見(jiàn)，高頻彩色多普勒超聲檢查在乳腺占位性病變患者診斷中的準(zhǔn)確率較高，對(duì)于臨床診斷效果的提升有非常重要的促進(jìn)作用。

綜上，乳腺占位性病變患者臨床診斷中高頻彩色多普勒超聲診斷的應(yīng)用效果顯著，經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng)、便捷、準(zhǔn)確率以及靈敏度均比較高，可明確患者乳腺疾病情況，具有較高的社會(huì)價(jià)值，值得進(jìn)行廣泛推廣。