范 玲

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

我國的高血壓具有“三低”即低治療率、低知曉率和低控制率以及“三高”即高死亡率、高發(fā)病率、高致殘率的臨床特點(diǎn)[1-2]。健康教育干預(yù)在高血壓疾病的防控手段中被公認(rèn)為基礎(chǔ)，發(fā)揮著不可替代的效果。本研究主要探討了在高血壓患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2017年10月在我院預(yù)防保健科進(jìn)行診治的152例高血壓患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組76例，男43例，女33例；年齡39 ～ 75歲，平均 (56.72 ± 8.38) 歲；病程4個(gè)月～25年，平均 (5.37 ± 1.34) 年。對(duì)照組76例，男42例，女34例；年齡39 ～ 76歲，平均 (56.48 ±8.34) 歲；病程4個(gè)月～25年，平均(5.26 ±1.18) 年。兩組的基線資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)高血壓護(hù)理，觀察組聯(lián)合采用健康教育，健康教育的內(nèi)容包括高血壓一般知識(shí)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、膳食知識(shí)、藥物使用知識(shí)、生活習(xí)慣糾正以及基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)；詳細(xì)掌握患者的一般情況、過敏史、家族史、煙酒史、所服用的藥物和飲食習(xí)慣；仔細(xì)講解高血壓疾病的常見臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、發(fā)展預(yù)后、治療原則、治療方法、預(yù)防手段、血壓監(jiān)測(cè)方法；使用圖片、光盤和模型等開展輔助教育；指導(dǎo)患者適量進(jìn)行如慢舞、散步、慢跑、打太極拳、游泳以及練氣功等有氧、等張運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度可根據(jù)患者的心率來決定，并結(jié)合患者的自覺癥狀以及血壓的改變情況對(duì)運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)，以運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)輕度的呼吸頻率加快、稍微出汗、無持續(xù)性疲勞以及運(yùn)動(dòng)后次晨感覺舒適為宜；指導(dǎo)患者食用低脂肪、低鹽、低膽固醇、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白以及纖維素類的食物，并且可以適當(dāng)食用含碘、有降脂效果的食物，嚴(yán)禁暴飲暴食，注意飲食定量。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組高血壓患者護(hù)理干預(yù)后行為習(xí)慣及生活方式的改變情況，主要包括飲酒、吸煙、高鈉飲食、喜食肥膩、容易激動(dòng)以及不愛運(yùn)動(dòng)，分為經(jīng)常、偶爾和從無三種情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用x2檢驗(yàn)，以P＜ 0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組護(hù)理干預(yù)后，飲酒：經(jīng)常26例，偶爾30例，從無20例，吸煙：經(jīng)常34例，偶爾21例，從無21例，高鈉飲食：經(jīng)常35例，偶爾39例，從無2例，喜食肥膩：經(jīng)常33例，偶爾36例，從無7例，容易激動(dòng)：經(jīng)常34例，偶爾32例，從無10例，不愛運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常42例，偶爾23例，從無11例.

觀察組護(hù)理干預(yù)后，飲酒：經(jīng)常15例，偶爾24例，從無37例，吸煙：經(jīng)常25例，偶爾17例，從無34例，高鈉飲食：經(jīng)常23例，偶爾30例，從無23例，喜食肥膩：經(jīng)常15例，偶爾15例，從無46例，容易激動(dòng)：經(jīng)常17例，偶爾18例，從無41例，不愛運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常29例，偶爾15例，從無32例。

觀察組護(hù)理干預(yù)后的飲酒、吸煙、高鈉飲食、喜食肥膩、容易激動(dòng)以及不愛運(yùn)動(dòng)的改變情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

3 討 論

高血壓疾病是一種由環(huán)境因素、遺傳因素、心理因素、生物學(xué)因素以及社會(huì)因素等多種因素相互作用的心身疾病，其防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期且艱巨的任務(wù)[3-4]。高血壓是冠心病以及腦卒中的主要危險(xiǎn)因素，會(huì)導(dǎo)致腦、心、腎和全身血管發(fā)生病變，也是造成心血管疾病患者死亡的一個(gè)重要原因。高血壓病的發(fā)生發(fā)展與患者的日常行為習(xí)慣及生活方式緊密相關(guān)，例如肥胖以及超重是導(dǎo)致機(jī)體血壓升高的危險(xiǎn)因素，飲酒、吸煙以及高鈉飲食是高血壓發(fā)病的重要高危因素，運(yùn)動(dòng)減少以及過度攝入高脂肪、高蛋白和高膽固醇食物會(huì)加重或者導(dǎo)致肥胖[5-6]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理干預(yù)后的飲酒、吸煙、高鈉飲食、喜食肥膩、容易激動(dòng)以及不愛運(yùn)動(dòng)的改變情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。表明健康教育干預(yù)可以有效改善高血壓患者的行為習(xí)慣及生活方式，進(jìn)而有助于改善其病情。

綜上所述，健康教育干預(yù)有助于改善高血壓患者的行為習(xí)慣及生活方式，值得應(yīng)用推廣。