李海琴，李 濤，李晶晶

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

婦產(chǎn)科護(hù)理是對孕婦和產(chǎn)婦以及新生兒展開的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理工作，其必須本著人性化的護(hù)理理念和專業(yè)的護(hù)理模式開展相應(yīng)的操作。婦產(chǎn)科中孕產(chǎn)婦和新生兒的情況非常多樣、復(fù)雜，存在較多的護(hù)理風(fēng)險，而稍不注意就可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥后果，所以必須從護(hù)理細(xì)節(jié)入手加強(qiáng)防范各種可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的風(fēng)險問題

1.1 知識風(fēng)險

在婦產(chǎn)科護(hù)理時存在著知識風(fēng)險，也就是說，當(dāng)護(hù)理人員的護(hù)理知識水平不能達(dá)到婦產(chǎn)科護(hù)理的要求時，其就會出現(xiàn)知識風(fēng)險。這種風(fēng)險主要存在于一些新進(jìn)的實習(xí)護(hù)士、兼崗護(hù)士群體中。而一些職業(yè)素養(yǎng)較高、知識水平完善的護(hù)士一般不會在工作中面臨知識風(fēng)險的考驗。比如，婦產(chǎn)科中孕產(chǎn)婦護(hù)理需要注意很多細(xì)節(jié)問題，其所需要的醫(yī)護(hù)環(huán)境要求高，所以高規(guī)格的消毒隔離工作必須要做好，但是一些缺乏經(jīng)驗的護(hù)士可能就會出現(xiàn)相關(guān)方面的工作疏漏。

1.2 管理風(fēng)險

婦產(chǎn)科護(hù)理人員需要對孕產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)密的護(hù)理監(jiān)管，尤其是對于待產(chǎn)孕婦來說，其可能隨時臨盆，那么護(hù)理人員有所疏忽的話就可能影響生產(chǎn)進(jìn)程，產(chǎn)婦和腹中胎兒都可能存在危險。類似的風(fēng)險還包括護(hù)理人員對于孕產(chǎn)婦藥物服用的觀察、孕產(chǎn)婦康復(fù)過程的觀察、孕產(chǎn)婦并發(fā)癥等的觀察等。

1.3 溝通風(fēng)險

在當(dāng)前醫(yī)療資源仍然比較緊張的情況下，醫(yī)患關(guān)系的處理需要得到高度重視，護(hù)理人員是和病患及其家屬接觸、溝通最為頻繁的醫(yī)院工作人員，因此，婦產(chǎn)科護(hù)理中還存在一定的溝通風(fēng)險，如果護(hù)理人員不能夠用良好的態(tài)度、和善的語言來面對焦慮的孕產(chǎn)婦及其家屬的話，就可能出現(xiàn)溝通不暢、關(guān)系緊張的問題，嚴(yán)重的會影響婦產(chǎn)科的正常工作秩序。

1.4 操作風(fēng)險

在婦產(chǎn)科護(hù)理時有嚴(yán)格的操作步驟、操作方法的要求，而護(hù)理人員不按照相應(yīng)的要求來進(jìn)行護(hù)理工作的話，可能會導(dǎo)致操作風(fēng)險的出現(xiàn)，比如操作失誤、操作錯誤等問題，還可能影響工作效率，繼而引發(fā)病患及其家屬的不滿，形成一系列的不良狀況，也會影響到孕產(chǎn)婦健康及身體恢復(fù)進(jìn)程。

2 婦產(chǎn)科護(hù)理中風(fēng)險的防范對策

2.1 加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn)及考核

婦產(chǎn)科護(hù)理過程中的知識風(fēng)險是最容易規(guī)避的，只要相關(guān)的護(hù)理管理人員注意加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識的培訓(xùn)及考核，就可以有效提升護(hù)士的專業(yè)知識素養(yǎng)。護(hù)理知識并不是一成不變的，也是在隨著護(hù)理理念、護(hù)理設(shè)施的發(fā)展而進(jìn)步的，因而護(hù)理知識的定期培訓(xùn)和考核非常關(guān)鍵。雖然護(hù)士在學(xué)校中都學(xué)習(xí)了必要的護(hù)理知識，但是理論和實踐還有一定的差距，只有將護(hù)士掌握的知識真正落實到實踐中來，才能夠盡可能規(guī)避各種因為知識儲備不足帶來的護(hù)理風(fēng)險。

2.2 嚴(yán)格管理各項護(hù)理工作任務(wù)

婦產(chǎn)科護(hù)理中一些管理上的失誤也可能帶來相應(yīng)的風(fēng)險，這和護(hù)理人員本身的管理意識不足、護(hù)理責(zé)任心不足都有很大的關(guān)系。因此，在護(hù)理管理方面就必須嚴(yán)格做出各項管理規(guī)定，以保障護(hù)理人員都能夠完成好各項護(hù)理工作任務(wù)。比如，保證良好的護(hù)理環(huán)境是一項看起來十分常規(guī)的護(hù)理工作任務(wù)，但是實際上，護(hù)理人員很容易忽視這類任務(wù)，而環(huán)境問題往往是讓孕產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒的主要原因。所以，任何一項看起來微小的護(hù)理任務(wù)都不能放松警惕，必須提高護(hù)理人員的責(zé)任心和同理心。

2.3 提升護(hù)理人員溝通能力及素質(zhì)

護(hù)理人員工作能力強(qiáng)，但不代表護(hù)理人員溝通能力強(qiáng)，很多時候，良好的溝通可以解決很多護(hù)理出現(xiàn)的問題，所以，提升護(hù)理人員的溝通能力和綜合素養(yǎng)也非常重要。培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通能力可以通過模擬會話的方式來進(jìn)行，在業(yè)余時間，護(hù)士就可以以小組為單位展開相應(yīng)的練習(xí)，結(jié)合實際工作中常出現(xiàn)的問題，護(hù)士長帶頭想溝通解決方案，并將經(jīng)驗傳達(dá)給所管理的護(hù)士們，從而不斷提高他們的溝通能力。

2.4 提升護(hù)理人員專業(yè)操作能力

護(hù)理人員的專業(yè)操作能力比專業(yè)知識素養(yǎng)的掌握更為重要，任何知識都要落實到實踐中來，所以，護(hù)士長還必須帶頭掌握扎實的護(hù)理操作，并給護(hù)士講授操作要求和操作流程，從而讓婦產(chǎn)科的護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化。尤其是在婦產(chǎn)科的急救工作中，專業(yè)操作能力的掌握非常關(guān)鍵，如果護(hù)理人員不能具備專業(yè)的操作能力，那么會給病患帶來不可預(yù)知的風(fēng)險，也給醫(yī)生帶來很大的工作難度。而提升護(hù)理人員的專業(yè)操作能力也可以通過“一對一”的幫帶工作來完成。

3 總 結(jié)

綜上所述，婦產(chǎn)科護(hù)理工作任務(wù)重、工作量大、病患情緒容易不穩(wěn)定，因而護(hù)理人員更要掌握專業(yè)的護(hù)理知識、具備專業(yè)的操作能力，為婦產(chǎn)科的病患提供更加溫馨、人性化的護(hù)理管理和服務(wù)，避免各種護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。