古扎努爾·阿木提

（喀什市庫木伐瓦扎街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 喀什 844000）

宮頸癌在臨床上比較常見，近年來該病的發(fā)生率在不斷上升，并且年輕化發(fā)展趨勢明顯，病死率高，嚴(yán)重威脅到女性的健康。宮頸癌癌前病變的時間較長，通過早期篩查與干預(yù)，能夠盡早診斷與盡早治療，顯著提高預(yù)后效果。而基層醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)受到一定的限制，對宮頸癌的篩查不夠重視，從而導(dǎo)致基層醫(yī)院宮頸癌篩查效率不高。因此，需要不斷探究與選擇合適基層醫(yī)院宮頸癌篩查的方法，及時發(fā)現(xiàn)與抑制宮頸癌病變，降低病死率[1]。在該項研究中，對100例宮頸異常女性進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為100例宮頸異常者，年齡跨度為28～63歲，平均為（41.2±3.3）歲。均為已婚女性，其中87例有生育史。產(chǎn)次為0～5次，平均為（2.1±0.4）次。病程為5個月～5年，平均為（2.3±0.6）年。

1.2 方法

所有患者需要進(jìn)行陰道沖洗，取患者的仰臥位，均采用液基薄層細(xì)胞檢查與人乳頭瘤病毒抗酸定性檢測。在液基薄層細(xì)胞檢查中，需要采用特制的宮頸細(xì)胞采集毛刷對宮頸脫落的細(xì)胞進(jìn)行收集，并將其放在細(xì)胞保存液中，30分鐘內(nèi)需要送到檢驗科室進(jìn)行檢測。在人乳頭瘤病毒抗酸定性檢測中，需要食用專業(yè)的取材器，并將其放置在宮頸口，旋轉(zhuǎn)3圈，停留時間為10s，之后將棉簽取出，并放在無菌試管內(nèi)，30分鐘內(nèi)將其送到實驗科室進(jìn)行檢測。檢測為陽性者需要給予陰道鏡下碘試驗宮頸活檢。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量數(shù)據(jù)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

手術(shù)病理檢測結(jié)果為：100例患者中32例確診為宮頸癌，其中宮頸上皮內(nèi)瘤變1期有18例，占56.3%；瘤變2期有12例，占37.5%；瘤變3期有2例，占6.2%。

液基薄層細(xì)胞檢查結(jié)果：32例宮頸癌患者中，29例為陽性，陰性3例，陽性率為90.6%。

人乳頭瘤病毒抗酸定性檢測結(jié)果：32例宮頸癌患者中，30例為陽性，陰性2例，陽性率為93.8%。

將人乳頭瘤抗酸定性檢測與液基薄層細(xì)胞檢查結(jié)合檢查，32例宮頸癌患者均為陽性，陽性率為100%。

人乳頭瘤抗酸定性檢測與液基薄層細(xì)胞檢查的準(zhǔn)確率對比差異不顯著，P＞0.05；但是兩者聯(lián)合檢測與單一檢測準(zhǔn)確率對比差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

在婦科疾病中宮頸癌屬于常見惡性腫瘤疾病，具有較高的發(fā)生率。隨著女性工作與生活壓力不斷增加，該病的發(fā)生率在不斷上升，且年輕化發(fā)展趨勢明顯[2]。需要對該病加以重視，以便制定出有效的篩查與診斷方法，及時發(fā)現(xiàn)癌變，并及時給予針對性治療。早期宮頸癌如果可以及時診斷與治療，可以治愈。因此，需要對宮頸癌進(jìn)行早期診斷與治療。由于人乳頭瘤病毒感染史宮頸癌發(fā)生的主要原因，可以通過對該病毒進(jìn)行檢測，以便對宮頸癌進(jìn)行篩查。而液基薄層細(xì)胞檢查也是一種篩查方法，其細(xì)胞成分齊全，結(jié)構(gòu)清晰，異常細(xì)胞檢出率明顯較高[3]。

在本次研究中，人乳頭瘤抗酸定性檢測與液基薄層細(xì)胞檢查的準(zhǔn)確率對比差異不顯著，兩者聯(lián)合檢測與單一檢測準(zhǔn)確率對比差異顯著。表明，人乳頭瘤病毒抗酸定性檢測與液基薄層細(xì)胞檢查方法效果較好，兩種方法聯(lián)合應(yīng)用效果最佳。在基層醫(yī)院中，由于條件限制，可以采用這兩種方法對宮頸癌進(jìn)行篩查，其具有經(jīng)濟(jì)、可靠等優(yōu)勢。

綜上所述，在早期宮頸癌病變或癌前病變的篩查與診斷中，采用液基薄層細(xì)胞檢查與人乳頭瘤病毒抗酸定性檢測，可以取得慢性的檢查效果，在基層醫(yī)院中可以將其作為防宮頸癌篩查的常規(guī)項目。