王 丹

（吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣中醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130200）

慢性盆腔炎屬于女性比較常見(jiàn)的病癥[1]。本病也被稱(chēng)為盆腔膿腫，本病發(fā)病位置為卵巢，以神經(jīng)衰弱、失眠、異位妊娠、月經(jīng)異常、疼痛為主要臨床癥狀[2]，病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育等現(xiàn)象，給患者生理、心理造成雙重的負(fù)擔(dān)[3]。本病以藥物治療為主要治療手段，以西藥和中藥為常用藥物，但在治療中單純使用口服藥物效果并不理想，相關(guān)文獻(xiàn)記載，對(duì)慢性盆腔炎患者實(shí)施中醫(yī)外治法，能夠有效提高治療效果，本文將對(duì)中醫(yī)外治法治療慢性盆腔炎的效果進(jìn)行綜述，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)和治療效果的分析。

1 中藥灌腸治療慢性盆腔炎

中藥灌腸，采用蒲公英20g、紅藤10g、魚(yú)腥草25g、益母草20g、元胡10g、丹皮10g、當(dāng)歸10 g、白花10g、蛇舌草10g，將中藥材進(jìn)行浸泡，浸泡時(shí)間為30min，大火煮沸后改用小火濃煎30 min，保留藥液100mL，裝入灌腸瓶中備用。對(duì)患者進(jìn)行灌腸治療，首次灌入30mL藥液，暫停灌腸5min，在此期間叮囑患者進(jìn)行放松，調(diào)整呼吸，放松心情等等，5min后，再將剩余藥液緩慢的進(jìn)行灌入。在每晚睡前對(duì)患者進(jìn)行灌腸，1次/d，1個(gè)療程為2周，治療時(shí)間為1個(gè)療程。

2 陰道上藥治療慢性盆腔炎

采用清熱活血類(lèi)藥物進(jìn)行外用治療，在患者陰道里使藥物能夠直接的作用于病變部位，加快血液運(yùn)行，幫助炎癥吸收，從而起到治療效果。采用中藥桃仁、丹皮、三棱等調(diào)制成中藥膏，在患者的陰道內(nèi)放置中藥膏，達(dá)到清熱解毒活血的作用，1次/d，1個(gè)療程1周，連續(xù)治療2個(gè)療程。

3 中藥外敷治療慢性盆腔炎

采用中藥外敷療法可以使藥液通過(guò)患者的皮膚滲透進(jìn)患者的肌里，從而達(dá)到活血化瘀、消腫散結(jié)、清熱解毒的功效。中藥外敷療法的優(yōu)勢(shì)在于經(jīng)皮給藥能夠減少藥物的副作用，減少肝腎功能的損害。中藥外敷治療慢性盆腔炎的方法為：（1）采用中藥材大黃10g、小茴香15g、蒲公英20g、白花10g、蛇舌草15g、厚樸10g、敗醬草20g、丹參10g、赤芍10g、穿山甲12g、路路通15g、芒硝10g。將所有中藥材進(jìn)行烤干，再研制成粉末，再取5瓣大蒜搗碎成泥，醋少許。采用50g的中藥粉末、蒜泥加入兩湯勺醋，在加入適量的溫水，調(diào)成糊狀。將調(diào)好的中藥糊裝入紗布袋中，在患者的下腹部病變處進(jìn)行外敷，可以配合使用暖水袋，使藥物保持適當(dāng)?shù)臏囟取Ｃ看畏髄h,1次/d，1個(gè)療程1周，連續(xù)治療2個(gè)療程。（2）采用千年健10g、川椒15g、美活10g、白芷15g、艾葉20g、地骨皮10 g、獨(dú)活10g、血竭10g、川斷15g、防風(fēng)10g、桑寄生12 g、五加皮10g、乳香10g、沒(méi)藥10g等制成中藥散劑，每次取125 g采用雙層紗布包好，隔水蒸30min，用干毛巾包好外敷于患者的小腹部，外敷時(shí)間為40min，1次/d，1個(gè)療程1周，連續(xù)治療2個(gè)療程。

4 針灸治療慢性盆腔炎

通過(guò)針灸來(lái)刺激穴位，起到疏通經(jīng)氣，調(diào)節(jié)氣血功能。對(duì)患者實(shí)施溫針灸來(lái)進(jìn)行治療，方法為：采取穴位（1）足三里、關(guān)元、中極、子宮穴等，在施針之前患者需要排空尿液，采取仰臥位或者俯臥位，直刺針進(jìn)行針灸，針刺得氣后，在針柄上套艾條，艾條與皮膚之間的距離約3 cm，點(diǎn)燃艾條施灸，根據(jù)患者的耐熱程度為準(zhǔn)，每個(gè)穴位2～3次，治療時(shí)間為30～40 min。治療10次為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。采取穴位（2）腎俞、三陰交、命門(mén)、腰眼。在施針之前患者需要排空尿液，采取仰臥位或者俯臥位，直刺針進(jìn)行針灸，針刺得氣后，在針柄上套艾條，艾條與皮膚之間的距離約3 cm，點(diǎn)燃艾條施灸，根據(jù)患者的耐熱程度為準(zhǔn)，每個(gè)穴位2～3次，治療時(shí)間為30～40min，兩組穴位交替進(jìn)行治療。

5 討 論

盆腔炎在女性生殖器疾病中，屬于比較常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病率較高[4]。本病發(fā)病因素和女性使用宮腔節(jié)育器以及個(gè)人衛(wèi)生有直接的關(guān)系。本病以藥物治療為主，常用藥物為西藥，其中包括：硝基咪唑類(lèi)藥品和抗生素類(lèi)藥品。藥物的抗菌活性較好，能夠抑制病原體合成，對(duì)病原體起到組織進(jìn)入細(xì)胞通道的作用，同時(shí)還能夠把原蟲(chóng)消滅，但是使用藥物進(jìn)行治療有很多的不良反應(yīng)以及藥物副作用，效果不是十分理想，相關(guān)文獻(xiàn)記載，中醫(yī)外用藥的效果比西藥治療的效果要理想。通過(guò)中藥灌腸、中藥外敷、針灸和陰道給藥對(duì)盆腔炎疾病進(jìn)行長(zhǎng)期治療，其治療效果顯著，安全性高。