李相宗，李相宗，殷 群，盧 峰，繆方宇

（無(wú)錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214187）

近年來(lái)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)展比較緩慢，主要影響因素為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化管理的認(rèn)識(shí)和重視程度不夠，醫(yī)院整體改善信息系統(tǒng)能力欠缺，護(hù)理信息設(shè)計(jì)人才缺乏，信息化管理制度建設(shè)不完善等[1-3]。因此解決這些問(wèn)題，加快醫(yī)院信息化建設(shè)勢(shì)在必行。2017年來(lái)，我院實(shí)施多項(xiàng)信息化管理整改策略，這對(duì)促使護(hù)理工作開(kāi)創(chuàng)新局面具有重要意義?，F(xiàn)將我院加強(qiáng)信息化管理前（2016 年 1 月-12 月）與加強(qiáng)信息化管理后（2017 年 1 月-12月）護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的變化情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-12月在我院的 1268 例患者作為對(duì)照組，其中男 823例，女 445 例；年齡15～87 歲，平均（53.8±14.3）歲。將 2017年 1 月- 12月在我院的 1346 例患者作為觀察組，其中男867例，女 479 例；年齡 18～91 歲，平均（56.4 ±15.9）歲。兩組患者在性別、年齡等方面不存在顯著性差異（P＞ 0.05），具備可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 進(jìn)行基礎(chǔ)信息化管理培訓(xùn)。護(hù)理工作開(kāi)展情況主要包括：醫(yī)囑處理、護(hù)理電子病歷管理、臨床服務(wù)中心管理、費(fèi)用管理、用藥管理等方面[4]。

1.2.2 觀察組 加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理主要包括以下幾方面。

1.2.2.1建立信息化管理機(jī)構(gòu)；培養(yǎng)信息專業(yè)建設(shè)人才；培養(yǎng)信息專業(yè)建設(shè)人才；建立標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目書(shū)；加大醫(yī)院信息化系統(tǒng)操作培訓(xùn)力度。

1.3 觀察指標(biāo)

加強(qiáng)信息化管理前后的觀察指標(biāo)參考何義芬等[5]的研究報(bào)道，包括護(hù)理操作技能合格率、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)技術(shù)、護(hù)理服務(wù)態(tài)度及健康宣傳教育的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α =0.05。

2 結(jié) 果

2.1 加強(qiáng)信息化管理前后護(hù)理質(zhì)量的變化情況

加強(qiáng)信息化管理后護(hù)理操作技能合格率、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率均較加強(qiáng)信息化管理前明顯提高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 加強(qiáng)信息化管理前后患者滿意度變化情況

加強(qiáng)信息化管理后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)技術(shù)、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、健康宣傳教育等滿意度均明顯提高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著信息技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的快速發(fā)展，信息化管理在醫(yī)院各項(xiàng)工作中也得到廣泛的應(yīng)用，也取得了一定的效果，能有效提高護(hù)理工作效率和準(zhǔn)確性[6]。然而，當(dāng)前醫(yī)院信息化管理進(jìn)展比較緩慢，還存在著一定的問(wèn)題，比如信息化認(rèn)知不充分、技術(shù)準(zhǔn)則不統(tǒng)一、信息專業(yè)人員欠缺、培訓(xùn)力度和方向不正確等[7]。因此解決這些問(wèn)題，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)勢(shì)在必行。然而，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)任重而道遠(yuǎn)，需要逐步引進(jìn)和強(qiáng)化信息化管理理念，建立和完善信息管理系統(tǒng)，同時(shí)加大對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)力度，充分利用信息技術(shù)將先進(jìn)的信息化管理理念應(yīng)用到臨床實(shí)踐中[8]。護(hù)理管理作為醫(yī)院管理的核心部分，醫(yī)院信息化管理的加強(qiáng)對(duì)促進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)也具有重要的作用。同時(shí)護(hù)理信息化建設(shè)水平的高低，逐漸成為衡量醫(yī)院護(hù)理效率的重要指標(biāo)，走向現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志。

本研究結(jié)果表明，加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后，各項(xiàng)護(hù)理技能合格率均有所提高，提示加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后對(duì)護(hù)理質(zhì)量有較大地促進(jìn)作用。同時(shí)，在加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后，全面推行電子病歷，出現(xiàn)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤減少，準(zhǔn)確性也有較大地提高。另外，加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后，患者對(duì)各項(xiàng)滿意度均有明顯地提高。這也與護(hù)士在加強(qiáng)信息化管理后，具有更多地時(shí)間與患者交流溝通，能更好及時(shí)地掌握患者的情況，同時(shí)通過(guò)電子設(shè)備了解患者的各項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告及病情變化情況，有利于護(hù)士更為準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理，實(shí)現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)宗旨?；颊邔?duì)護(hù)理工作各項(xiàng)滿意度的提高，也提示醫(yī)院信息化管理的加強(qiáng)有利于護(hù)理質(zhì)量的提升。

醫(yī)院信息化管理，是迎合現(xiàn)代信息化社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是保證醫(yī)院安全健康發(fā)展的需求。醫(yī)院在信息化管理的模式下，可保證醫(yī)院相關(guān)資料的完整、正確以及科學(xué)有效，同時(shí)不斷提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。我院針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院信息化管理面臨的諸多問(wèn)題，推行醫(yī)院信息化管理的多項(xiàng)改革。結(jié)果表明，加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理后，不僅醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益得到不斷提高，也實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)流程，保證護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，開(kāi)創(chuàng)護(hù)理工作新局面。終上所述，加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，對(duì)促進(jìn)護(hù)理工作的全面發(fā)展具有重要的作用和意義。