李 敏

（黃南州中心血站，青海 黃南 811399）

自我站從2003年6月23日開展街頭無償獻血活動以來，廣大公民的無償獻血意識逐漸增強，然而與此同時，有相當部分人對無償獻血常識了解很少，甚至有許多誤解，因此為了了解獻血者的思想狀態(tài)和心理需求，對180例初次無償獻血者（2007年6月至8月）實施心理護理，以下為詳情報告：

1 獻血者資料與護理方法

1.1 獻血者資料

青海省黃南州中心血站2007年6月—8月期間據(jù)統(tǒng)計初次無償獻血者180例，男性100例，女性80例；獻血者年齡在20～45歲之間，學歷均在初中以上，本地人及外地人分別為130例與50例。

1.2 心理分析

1.2.1 傳統(tǒng)觀念的影響

因我地位少數(shù)民族區(qū)域，在傳統(tǒng)觀念的影響下獻血者還是有很多顧慮的，針對這類獻血者來說護理人員應改變其思想，緩解患者的不良心理情緒，在與獻血者交流過程中應耐心、細心、熱情，分散獻血員的注意力。

1.2.2 缺乏獻血知識

在對180例獻血者進行調查時表明，100%的獻血者對獻血知識了解甚少，對初次獻血者，因為他們對我們獻血知識了解很少，不了解我們工作的性質和意義，獻血者對獻血處于無知的狀態(tài)，工作人員可簡單的向其講解有關《獻血法》[1]中的內容，如血液生理知識、獻血前、中、后的注意事項和無償獻血的意義。促使獻血者意識到獻血不僅可以幫助到別人也利于自身健康。

1.2.3 恐懼心理

初次獻血者有不同程度的顧慮和恐懼，獻血員往往害怕獻血會不會傳染經血液傳播的疾病，如：艾滋?。℉IV）、梅毒（TP）、乙肝（HBsAg）等。醫(yī)務人員用高質量的護理取得獻血者的信任，減輕其心理負擔。由于多數(shù)獻血者為18—55歲的青年人，平時很少打針，對疼痛特別敏感，采血用的針頭都較粗，獻血者在面對這么粗的針頭時會恐懼，甚至萌出不獻血的念頭。醫(yī)務人員用流利的口才，良好的語言藝術和接待藝術，讓每位獻血者從內心深處樂于接受無償獻血。

1.2.4 他人的不良獻血體驗

經數(shù)據(jù)顯示在獻血人群中也有一部分人出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應，嚴重者甚至出現(xiàn)暈厥的情況[2]。針對初次獻血者來說他們具有飽滿的熱情，然而因對獻血的無知會出現(xiàn)激動夾雜著恐懼的情緒，不斷詢問工作人員有獻血有關的問題，如采血秤是否校準，采血袋是否是一次性的，獻血對身體健康是否有影響等，一旦聽見不利消息會馬上出現(xiàn)恐懼感，在這種情況下工作人員應多與獻血者溝通，并做好心理疏導工作，協(xié)助獻血者完成獻血。

通過上述對獻血者的心理狀態(tài)和心理問題的分析，為了提高認識和做好準備工作，保證采血過程順利有效的完成，對此，為初次獻血者在實際工作中做了些獻血前、中、后的心理護理。對初次獻血者起到了心理支持和心理護理，現(xiàn)總結如下：

2 討 論

2.1 獻血前的心理護理

初次無償獻血者懷著不同的心態(tài)來獻血，在采血的過程中他們受周圍環(huán)境影響情緒波動很大，往往感到精神緊張。首先，血站醫(yī)護人員必須具備良好的職業(yè)素質和道德修養(yǎng)，要衣帽整潔大方，舉止文雅，保持良好的自身形象，掛牌上崗，主動使用文明用語，熱情接待獻血員。采血車環(huán)境要清潔、舒適、安全，車內溫度（22±2）℃，讓獻血者有一種安全感和信任感[3]。對獻血者提出的每一個問題，醫(yī)護人員都要和藹可親，態(tài)度誠懇，耐心解答，給予獻血者鼓勵與安慰，緩解獻血者的不良心理情緒，在采血前若獻血者出現(xiàn)饑餓感時可指導其食用清淡的食物，在休息之后進行采血，降低不良反應的發(fā)生。為了使獻血者得到心理安慰，采血人員用鼓勵的語言進行心理疏導，以宣傳手冊、警示語等方式宣傳獻血的好處等。另外，讓獻血員聽一些輕音樂，分散其注意力，消除緊張情緒，并用鼓勵和敬佩的語言，創(chuàng)造一種親切、溫馨的人際環(huán)境。

2.2 獻血中的心理護理

初次無償獻血的獻血員大部分是年輕人，很少打針，由于針頭的粗大，獻血者有不同程度的恐懼心理，采血車工作人員應嫻熟的掌握穿刺技術和專業(yè)的理論知識水平，提高采血穿刺一次成功率，避免因工作人員的原因增加獻血者的不適感。在采血時動作輕柔，并具有足夠的耐心，工作人員在采血過程中也要觀察獻血者的反應，詳細的回答獻血者提出的問題，以耐心、細心、貼心和真心換取獻血者的愛心。

2.3 獻血后的心理護理

完成獻血后，囑咐獻血者保護好穿刺部位，針眼處壓迫10分鐘左右，必須休息20分鐘，以保證身體能調整缺血、血容量迅速降低的狀態(tài)。獻血者想到自己熱騰騰的鮮血可以挽救別人的生命時，他們感受到因奉獻愛心而油然而生的自豪和驕傲，為再次獻血樹立更大的信心。這時醫(yī)務人員要鼓勵他們，幫他們穿好衣服，耐心認真的講解獻血后的注意事項。

2.4 獻血反應的心理護理

發(fā)生獻血反應主要是因為對獻血的不了解，在這時工作人員應主動與獻血者進行溝通，當患者有獻血反應后無論輕重一律及時采取有效的措施。停止進行采血，指導獻血著采取平臥位并抬高雙腿，將衣物紐扣解開，使其好好休息，同時給予適量糖水，緩解獻血者的不適感。當獻血者獻血反應較重是應按壓其人中等穴位，并采取吸氧等一系列措施。同時告知獻血者獻血反應屬于正?，F(xiàn)象，與身體健康無關。

總之，針對初次獻血者血站工作人員應做好護理措施，尤其是心理護理，在實施護理時將采血者放在第一位，站在采血者的角度思考問題，協(xié)助采血者共同完成采血工作。通過血站工作人員的心理護理措施使初次獻血者在獻血過程中感受到愉悅、舒適，提高獻血的信心。