宋曉培

（江蘇省蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 蘇州 215129）

隨著生活水平的逐漸提高，娛樂生活的多樣化，飲食的豐富化等方面的影響，高血壓已經(jīng)成為臨床上常見的慢性疾病之一[1]。長(zhǎng)期伴隨高血壓的患者，心、腎、腦等重要的功能器官都會(huì)受到一定的負(fù)面影響，對(duì)患者機(jī)體的健康存在極大的威脅。高血壓患者需要堅(jiān)持長(zhǎng)期有效的治療，方可最大程度上避免并發(fā)癥的發(fā)生，然而在治療過程中，患者治療的依從性并不是十分理想[2]。本文針對(duì)護(hù)理溝通用于高血壓護(hù)理的臨床效果進(jìn)行著重探討，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月期間收治的高血壓患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，各40例。兩組患者均經(jīng)院方確診為高血壓患者，均知曉并同意配合治療研究，兩組患者均無藥物禁忌癥，排除合并嚴(yán)重心血管疾病以及嚴(yán)重精神疾病的患者。對(duì)照組男20例，女20例，年齡40～69歲，平均年齡（58.12±3.16）歲，病程1～3年，平均病程（2.15±0.26）年，觀察組男2 1例，女1 9例，年齡4 1～6 8歲，平均年齡（59.36±2.59）歲，病程1～3年，平均病程（2.25±0.27）年。兩組患者性別、年齡、病程等資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有較強(qiáng)的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，其中主要內(nèi)容包括對(duì)患者日常用藥以及日常鍛煉指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

觀察組患者采用護(hù)理溝通干預(yù)，其中主要內(nèi)容包括：（1）語言溝通：患者入院醫(yī)護(hù)人員盡量與患者多溝通交流，詳細(xì)了解患者的基本信息，包括：家庭基本成員、病情嚴(yán)重程度、文化程度等。在溝通的過程中了解患者的特殊性，在接下來治療的過程中結(jié)合患者個(gè)人特殊性制定治療方案。給予患者健康教育指導(dǎo)，提升患者的健康理念以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。幫助患者更透徹的了解高血壓，為患者講解在沒有有效控制血壓水平的情況下可能會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥以及對(duì)個(gè)人機(jī)體的影響。囑咐患者日常堅(jiān)持用藥的重要性，堅(jiān)持安全用藥、合理用藥的用藥理念。幫助患者了解飲食對(duì)病情的發(fā)展有著至關(guān)緊要的影響，為其制定合理的飲食搭配。鼓勵(lì)患者日常進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)。注重關(guān)注患者的心理狀態(tài)，針對(duì)病情較為嚴(yán)重伴隨不良心理的患者，醫(yī)護(hù)人員積極與患者交流，幫助患者排解不良的情緒，積極應(yīng)對(duì)治療。（2）非語言溝通：日常護(hù)理中通過微笑、點(diǎn)頭、示好等溫馨的動(dòng)作傳達(dá)對(duì)病患的友好性，可增加患者心底的溫暖，在一定程度上可增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同感，增加治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組采用不同護(hù)理方式干預(yù)前后患者收縮壓及舒張壓改變情況。

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理模式的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療前后的血壓水平

兩組患者治療后血壓都得到一定的降低，對(duì)照組患者干預(yù)前舒張壓為（98.21±2.36）mmHg，觀察組患者舒張壓干預(yù)前（97.36±2.98）mmHg，t=1.414,p=0.807,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對(duì)照組干預(yù)后舒張壓（88.21±2.36）mmHg，觀察組患者干預(yù)后舒張壓（78.21±2.36）mmHg，t=18.949,p=0.000，差異顯著（P＜0.05）;對(duì)照組收縮壓干預(yù)前（148.98±2.35）mmHg，觀察組患者收縮壓干預(yù)前（148.21±2.46），t=1.431,p=0.078,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對(duì)照組收縮壓干預(yù)后（127.25±2.86）mmHg，觀察組收縮壓干預(yù)后（120.69±2.36）mmHg，t=11.266,p=0.000,差異顯著（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率

觀察組患者40例患者中39例患者滿意，滿意率97.5%，對(duì)照組患者30例患者滿意，滿意率75.00%，t=8.538，P=0.003（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床上較為常見的慢性疾病之一，長(zhǎng)期伴隨高血壓的患者，各功能器官都會(huì)受到一定的影響。

高血壓患者的治療需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持，在治療過程中醫(yī)患之間充分的溝通可促進(jìn)醫(yī)患之間的關(guān)系，提升患者健康理念。[3]兩者之間的溝通分為語言溝通與非語言溝通，兩種溝通方式皆能促進(jìn)兩者之間的關(guān)系以及良好共識(shí)的達(dá)成[4]。

上文數(shù)據(jù)充分表明，護(hù)理溝通用于高血壓護(hù)理的臨床效果十分理想，干預(yù)后患者血壓情況改善明顯，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意率增加。

綜上所述，護(hù)理溝通應(yīng)用于高血壓患者的護(hù)理工作中效果十分理想，患者收縮壓、舒張壓護(hù)理溝通干預(yù)后情況改善明顯，患者滿意率也得到提升，針對(duì)高血壓護(hù)理采用護(hù)理溝通模式，臨床上值得推廣。