楊 洋，高春景

（江蘇省徐州市傳染病醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

結(jié)核病是一種常見的慢性呼吸道傳染性疾病，一般需接受6-8個月治療，需經(jīng)多種藥物聯(lián)合治療才可治愈，若患者病情好轉(zhuǎn)或因其他因素中途停止用藥，便易產(chǎn)生耐藥性，為了提高臨床治療效果，提高結(jié)核患者對肺結(jié)核知識知曉率非常關(guān)鍵。我院對接受治療的結(jié)核患者實施個性化護(hù)理，在提高患者肺結(jié)核知識知曉率方面效果頗為顯著，現(xiàn)進(jìn)行如下匯報：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

抽取在我院接受治療的肺結(jié)核患者80例作為研究對象，患者年齡在17歲-69歲之間，有女性29例，男性51例，文化程度：小學(xué)及以下23例，初中38例，高中15例，大專及以上4例。應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)法對患者進(jìn)行平均分組（對照組、實驗組），在患者基本資料方面兩組統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，向患者進(jìn)行宣傳手冊發(fā)放，告知患者肺結(jié)核常識，鼓勵患者自行學(xué)習(xí)，存在不懂問題應(yīng)向醫(yī)師或護(hù)理人員咨詢。實驗組實施個性化護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下：（1）、制定護(hù)理計劃，向患者發(fā)放肺結(jié)核知識問卷調(diào)查表，掌握患者對肺結(jié)核知識掌握情況，根據(jù)患者情況制定護(hù)理方案；（2）、向患者耐心、詳細(xì)的講解基礎(chǔ)知識，包含肺結(jié)核疾病概念、病因、治療方法、發(fā)病機(jī)制等，對患者講解肺結(jié)核相關(guān)知識前，首先應(yīng)根據(jù)患者情況分組，并根據(jù)分組情況積極準(zhǔn)備相關(guān)學(xué)習(xí)資料；（3）、心理護(hù)理，由于疾病等多方面因素的影響，患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)在溝通中掌握患者心理狀態(tài)，并應(yīng)用護(hù)理技巧緩解患者情緒，鼓勵患者應(yīng)積極面對疾病，配合醫(yī)師接受治療；（4）、飲食與運(yùn)動護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者飲食喜好為患者制定飲食方案，確保營養(yǎng)均衡，督促患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。鼓勵患者加強(qiáng)運(yùn)動，以增強(qiáng)自身抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者接受護(hù)理前后對肺結(jié)核知識知曉率，肺結(jié)核知識包含肺結(jié)核臨床癥狀、治療、傳染性及是否可治愈等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，%表示計數(shù)資料，x2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

接受護(hù)理干預(yù)前，對照組中13例患者對肺結(jié)核知識知曉，知曉率為32.50%，實驗組中12例對肺結(jié)核知識知曉，知曉率為30.00%；實施護(hù)理干預(yù)后，對照組中有24例患者對肺結(jié)核知識知曉，知曉率為60.00%，試驗組中37例患者對肺結(jié)核知識知曉，知曉率為92.50%。將以上數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計軟件分析，護(hù)理干預(yù)前兩組患者在肺結(jié)核知識知曉率方面無明顯差異（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后兩組患者對肺結(jié)核知識知曉率均有所提升，但實驗組患者肺結(jié)核知識知曉率顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

肺結(jié)核是臨床十分常見的慢性傳染性呼吸道疾病，近幾年該疾病發(fā)病率逐漸升高，對患者生活質(zhì)量影響較大。 對患者實施正規(guī)、不間斷的治療是患者治愈前提，但由于患者對肺結(jié)核知識了解不足，易發(fā)生中斷治療[1]。

健康教育的核心問題是促進(jìn)個體或群體養(yǎng)成良好的行為與生活方式，為了提高肺結(jié)核患者對疾病知曉率，改善患者行為，對患者實施個性化護(hù)理非常必要。個性化護(hù)理是在整體護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而成的一種模式[2]，對患者實施個性化護(hù)理，首先對患者基本情況掌握并對患者進(jìn)行細(xì)分，根據(jù)患者特點實施護(hù)理服務(wù)[3]。根據(jù)患者文化程度、性格特點、理解程度對患者進(jìn)行知識宣教，對患者疑難點耐心、詳細(xì)的解答，掌握患者心理狀態(tài)，并積極為患者實施心理疏導(dǎo)，對患者進(jìn)行合理的飲食、運(yùn)動干預(yù)，促進(jìn)患者機(jī)體抵抗力提升[4]。本次研究，接受個性化護(hù)理干預(yù)的實驗組，護(hù)理干預(yù)后肺結(jié)核知識知曉率明顯高于對照組（P＜0.05），該結(jié)果充分說明對結(jié)核患者實施個性化護(hù)理有助于患者肺結(jié)核知識知曉率提升。

綜上所述，連續(xù)、規(guī)范的治療是治愈肺結(jié)核的前提，而患者對肺結(jié)核知識知曉率將會在很大程度上決定患者臨床治療依從性，故提升患者對肺結(jié)核知識知曉率很有必要。本次研究結(jié)果表明，對肺結(jié)核患者實施個性化護(hù)理，能促進(jìn)患者肺結(jié)核知識掌握度提升，對患者今后疾病治療、預(yù)防有積極意義。