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        鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果評(píng)價(jià)

        2019-02-09 14:27:36劉玉含張麗佳

        劉玉含,張麗佳,王 磊

        (黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院西藥局,黑龍江 齊齊哈爾 161000)

        慢性盆腔炎是發(fā)生于女性內(nèi)生殖器及其周圍組織的一種常見疾病,是一種慢性炎癥?;颊弑憩F(xiàn)為慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、異位妊娠或不孕等癥狀[1]。臨床常采用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,本文觀察鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2017年4月~2018年4月收治的56例慢性盆腔炎患者納入本研究,納入標(biāo)準(zhǔn):①符合慢性盆腔炎的基本癥狀者;②臨床資料完整者;③本人及其家屬對(duì)本研究知情且簽署同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn):①有高血壓、糖尿病等代謝性疾病者;②有腎臟器質(zhì)性疾病者;③納入研究前3個(gè)月內(nèi)接受過其他藥物治療者;④正在服用其他藥物者。將患者分為兩組,治療組、對(duì)照組,每組28例,分組方式為抽簽法,治療組年齡23~46歲,平均(32.43±1.20)歲;病程5~27個(gè)月,平均(16.33±1.27)個(gè)月;對(duì)照組:年齡25~47歲,平均(32.42±1.20)歲;病程5~27個(gè)月,平均(16.33±1.27)個(gè)月。兩組患者,無(wú)論是在年齡還是自身的病情比較;差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用替硝唑(生產(chǎn)廠家:湖北廣濟(jì)藥業(yè)股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H10950092)治療,將0.4 g藥物溶于0.9%氯化鈉溶液中,容量為100 mL,靜脈滴注,2次/d。

        基于對(duì)照組的治療,治療組聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星(生產(chǎn)廠家:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20066387)治療,0.2 g/次,2次/d,與對(duì)照組選取同樣的給藥方式,即將藥物混入0.9%的100 mL氯化鈉溶液中靜脈滴注。

        兩組均持續(xù)治療1個(gè)月,比較兩組治療有效率及月經(jīng)恢復(fù)正常時(shí)間,分別于治療前后檢測(cè)患者CRP水平,并進(jìn)行組間比較。

        1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

        標(biāo)準(zhǔn)如下,①治愈:盆腔痛、月經(jīng)異常等癥狀消失,白帶減少,B超顯示盆腔積液吸收明顯;②顯效:盆腔痛、月經(jīng)異常等癥狀明顯改善,陰道分泌物正常,B超顯示正常;③有效:盆腔痛、月經(jīng)異常等癥狀有所改善,觸痛;④無(wú)效:癥狀未好轉(zhuǎn)。有效率=100%-無(wú)效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組有效率的比較

        治療組患者中,痊愈者14例,顯效者8例,有效者4例,無(wú)效者2例;對(duì)照組患者中,痊愈者9例,顯效者5例,有效者6例,無(wú)效者8例。數(shù)據(jù)顯示,治療組有效率為92.86%(26/28),明顯高于對(duì)照組的71.43%(20/28),組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=4.3826,P=0.0363)。

        2.2 兩組月經(jīng)恢復(fù)正常時(shí)間的比較

        治療組月經(jīng)恢復(fù)正常時(shí)間為(4.15±0.82)d,明顯短于對(duì)照組的(7.34±0.68)d,組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=4.8200,P=0.0000)。

        2.3 兩組治療前后檢測(cè)患者CRP水平的比較

        治療前,兩組CRP水平分別為(34.18±1.15)g/L和(34.15±1.18)g/L,組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,治療組CRP水平為(3.26±0.58)g/L,明顯優(yōu)于對(duì)照組的(8.61±1.24)g/L,組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=4.8176,P=0.0000)。

        3 討 論

        慢性盆腔炎的發(fā)生與免疫明顯相關(guān),機(jī)體免疫系統(tǒng)遭到破壞后,免疫功能下降,此時(shí)若有外源致病菌入侵盆腔組織,很容易發(fā)生盆腔炎癥反應(yīng)。日常生活中,很多原因會(huì)導(dǎo)致外源致病菌入侵盆腔組織,如婦科手術(shù)、流產(chǎn)、分娩等手術(shù)操作不當(dāng),或未保證無(wú)菌環(huán)境操作等,均會(huì)引起慢性盆腔炎的發(fā)生[2]。

        此項(xiàng)試驗(yàn)中,治療組有效率為92.86%(26/28),明顯高于對(duì)照組的71.43%(20/28);進(jìn)行各自治療以后,應(yīng)用了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療組患者在月經(jīng)恢復(fù)正常時(shí)間和治療后CRP水平兩方面,均明顯優(yōu)于對(duì)照組。根據(jù)上述材料,表明在中,使用治療,有助于患者的康復(fù),與陳一帆[3]的研究?jī)?nèi)容相符,值得廣泛應(yīng)用,提升患者治療效率。

        綜上所述,針對(duì)慢性盆腔炎患者,鹽酸左氧氟沙星和替硝唑的療效較佳,恢復(fù)較好,患者炎癥水平得到較好的改善。

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