郭喜玲

（河南省人民醫(yī)院腦血管病二病區(qū)，河南 鄭州 450000）

腦梗塞是由于腦血管發(fā)生病變所致，是臨床上較為常見(jiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病近年來(lái)，伴隨我國(guó)老齡化的趨勢(shì)加劇，老年患者的患病幾率逐漸增加，與大部分年輕患者而言，老年患者的預(yù)后質(zhì)量相對(duì)較低，死亡幾率極高，因此，臨床上需要加強(qiáng)對(duì)于老年腦梗塞患者的重視程度[1]。腦梗塞患者具有發(fā)病急促及進(jìn)展快速的特點(diǎn)，且易伴發(fā)認(rèn)知及肢體功能障礙，若未及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理，將會(huì)嚴(yán)重危害患者的身體健康和生命安全。因此，臨床上通過(guò)結(jié)合患者的臨床癥狀和體征，給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，促進(jìn)患者認(rèn)知功能以及預(yù)后的恢復(fù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2018年1月～2018年12月收治的104例老年腦梗塞患者據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法將其分為康復(fù)組和常規(guī)組，各為52例?？祻?fù)組男30例，女22例，年齡60～82歲，平均（73.45±4.59）歲；常規(guī)組男32例，女20例，年齡60～86歲，平均（73.68±4.73）歲。兩組患者資料經(jīng)過(guò)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

康復(fù)組應(yīng)用康復(fù)護(hù)理方案。首先，需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，避免患者四肢功能的退化。每天鍛煉2～3次，每次持續(xù)30min，密切觀察患者肌力的恢復(fù)情況，據(jù)患者的恢復(fù)情況適當(dāng)改善康復(fù)訓(xùn)練方案，逐漸增加訓(xùn)練力度，由被動(dòng)的床上訓(xùn)練逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的床邊訓(xùn)練，直到行走。同時(shí)，加強(qiáng)患者語(yǔ)言功能的訓(xùn)練，對(duì)于早期康復(fù)的患者而言，由于其肌力明顯不足，此時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行站立訓(xùn)練，隨后協(xié)助患者進(jìn)行座位訓(xùn)練，按照循序漸進(jìn)的原則幫助患者恢復(fù)各項(xiàng)功能；最后，對(duì)于認(rèn)知功能受到影響的患者而言，將會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，此時(shí)，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況和身體狀況，加強(qiáng)專項(xiàng)訓(xùn)練。應(yīng)該需要加強(qiáng)對(duì)于患者的記憶力訓(xùn)練，并且引用卡片訓(xùn)練的方法加強(qiáng)患者的記憶，進(jìn)而促進(jìn)患者認(rèn)知功能的恢復(fù)。

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案。按照醫(yī)囑提供對(duì)癥護(hù)理，觀察患者病情變化，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床資料，對(duì)比兩組各項(xiàng)功能的改善情況及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，借由版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，量資料采用（±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，采用t值檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者各項(xiàng)功能的恢復(fù)情況

康復(fù)組的神經(jīng)功能評(píng)分（9.05±5.26）分，常規(guī)組為（15.46±5.47）分，T值=6.091，P值=0.000；康復(fù)組的肢體功能評(píng)分（79.89±10.96）分，常規(guī)組為（60.65±8.44）分，T 值=1 0.0 3 0，P值=0.000；康復(fù)組的日常生活能力評(píng)分（82.56±6.14）分，常規(guī)組為（73.36±5.24）分，T值=8.219，P值=0.000；康復(fù)組的神經(jīng)功能、肢體功能以及日常生活能力等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度評(píng)分

康復(fù)組的護(hù)理滿意度（90.25±4.12）分顯著高于常規(guī)組（82.31±5.37）分，T值=8.459，P值=0.000，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

3 討 論

腦梗塞作為臨床上較為常見(jiàn)的一種腦血管疾病，通常發(fā)生于老年人群，主要是由于腦供血不足導(dǎo)致患者腦組織處于缺氧缺血的狀態(tài)，最終將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦軟化以及腦組織壞死的情況[3]。有關(guān)研究結(jié)果顯示，腦梗塞的發(fā)生幾率相對(duì)較高，將會(huì)增加患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、偏癱以及語(yǔ)言功能障礙的幾率，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[4]。本次經(jīng)過(guò)大量的研究和分析，得出：康復(fù)組的肢體功能、神經(jīng)功能以及日常生活能力等指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，康復(fù)組的護(hù)理滿意度（90.25±4.12）分顯著高于常規(guī)組（82.31±5.37）分，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。因此，臨床上通過(guò)對(duì)老年腦梗塞患者采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)，嚴(yán)格按照以患者為中心的護(hù)理理念，為患者提供更為全面而又規(guī)范的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，能夠在一定程度上促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù)。

4 結(jié) 語(yǔ)

概而言之，通過(guò)對(duì)老年腦梗塞患者給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效改善患者的認(rèn)知功能，同時(shí)，還能夠在一定程度上促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù)，護(hù)理效果十分確切。