陳 勇

(棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，湖北 襄陽(yáng) 441200)

本文報(bào)道了對(duì)2016年1月～2018年1月我院收治的138例婦科惡性腫瘤放療女性患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文項(xiàng)目研究中對(duì)2016年1月～2018年1月期間收治的138例婦科惡性腫瘤放療女性患者進(jìn)行回顧性分析，年齡39歲～76歲，平均年齡（55.6±9.7）歲。基本病情：乳腺癌75例，宮頸癌63例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均已確診為惡性腫瘤，均為首次接受放療；（2）無(wú)精神病史，意識(shí)正常；（3）卡氏功能評(píng)分在60分以上；（4）文化程度在中學(xué)及以上；（5）患者均對(duì)自身病情具有一定的了解，并簽署《知情同意書》，自愿參與本次調(diào)查研究。將本研究中所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各69例，以給予常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，以給予常規(guī)護(hù)理同時(shí)給予心理干預(yù)的患者為觀察組。對(duì)比兩組患者關(guān)于性別、年齡、基本病情等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)無(wú)檢驗(yàn)意義。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理，主要包括基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理、飲食護(hù)理、例行檢查等。

觀察組患者開展心理護(hù)理干預(yù)，主要做法如下：（1）護(hù)理人員需及時(shí)了解患者病情、性格特點(diǎn)及心理狀況，并根據(jù)患者實(shí)際情況制定相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)計(jì)劃；（2）健康宣教，耐心向患者講解放療的原理、方法、目的以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，減少患者及其家屬的顧慮，并闡明放療能夠有效提高生存幾率，使患者能夠積極配合治療；（3）護(hù)理人員徐亞及時(shí)和患者交流溝通，疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，為建立良好護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)，同時(shí)予以患者更多關(guān)懷，輔助其提升繼續(xù)治療的信心；（4）護(hù)理人員也應(yīng)該和患者家屬及時(shí)交流溝通，鼓勵(lì)患者家屬能夠盡量陪伴在患者身邊，減少患者的負(fù)面情緒；（5）同時(shí)，護(hù)理人員還可以組織患者參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)，讓患者以輕松的心態(tài)面對(duì)放療。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者均采取問(wèn)卷形式對(duì)焦慮成因及SAS評(píng)分進(jìn)行調(diào)查，以＞50分認(rèn)為患者存在焦慮情緒。分別對(duì)患者治療前后的SAS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在保證所有數(shù)據(jù)真實(shí)客觀的前提下，在SPSS 20.0 for Windows 軟件中錄入138例婦科惡性腫瘤放療女性患者所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)展現(xiàn)驗(yàn)證意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)自制焦慮調(diào)查量表對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查患者入院前產(chǎn)生焦慮情緒的原因，文次調(diào)查問(wèn)卷均由患者親自填寫，具體情況如表1所示。

表1 所有患者治療前焦慮情緒產(chǎn)生原因調(diào)查表

比較治療前后兩組婦科惡性腫瘤放療女性患者SAS評(píng)分，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)無(wú)檢驗(yàn)意義，治療后，觀察組SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具體情況如表2所示。

表2 兩組患者治療前后SAS評(píng)分比較；分）

表2 兩組患者治療前后SAS評(píng)分比較；分）

組別 n 治療前 治療后對(duì)照組 69 66.3±7.8 47.5±5.6觀察組 69 67.2±7.5 23.2±5.9 t 0.691 24.814 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

為改善婦科惡性腫瘤焦慮情緒，本次研究采取不同的護(hù)理措施，比較治療后SAS評(píng)分，觀察組（23.2±5.9）分明顯優(yōu)于對(duì)照組（47.5±5.6）分（P＜0.05），證實(shí)，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用之后可將女性患者焦慮情緒顯著改善。原因在于，采取心理護(hù)理干預(yù)，讓患者對(duì)疾病及放療手段產(chǎn)生一定的認(rèn)識(shí)，從而有效減少由于對(duì)疾病及放療手段未知而產(chǎn)生的焦慮情緒。此時(shí)需要護(hù)理人員及時(shí)和患者交流溝通，了解患者心理情況，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，以成功案例法提升患者信心，使患者能夠積極配合治療，提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量，全面改善女性患者的焦慮情緒。

綜上所述，對(duì)婦科惡性腫瘤放療女性患者開展心理護(hù)理，利于患者焦慮情緒的改善。