蔡嬋娟 秦軍

【摘要】目的 腦梗死應(yīng)用循證護(hù)理效果情況分析。方法 選取2018年7月-2019年7月本院診治80例腦梗死患者資料，隨機(jī)分兩組，對照組予常規(guī)護(hù)理，研究組予循證護(hù)理，分析兩組神經(jīng)功能指標(biāo)與住院時間情況。結(jié)果 干預(yù)后，研究組神經(jīng)功能（13.15±1.38）分比對照組低（P<0.05）;且研究組住院時間（9.35±2.08）d比對照組（13.25±3.14）d少（P<0.05）。結(jié)論 腦梗死應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，能改善患者神經(jīng)功能指標(biāo)，縮短住院時間，具一定臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】腦梗死;循證護(hù)理;神經(jīng)功能;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

腦梗死屬于臨床常見急重癥，多發(fā)病在老年群體，臨床致殘率、病死率比較高，如果不能及時治療，影響患者正常生活[1]。對腦梗死疾病患者，臨床通常采用抗凝、溶栓、腦保護(hù)、降纖等方案，同時，需要重視患者護(hù)理質(zhì)量[2]。因此，研究分析2018年7月～2019年7月診治腦梗死80例患者資料，報道如下。

1 資料及方法

1.1? 基本資料

選2018年7月～2019年7月本院診治腦梗死80例患者臨床資料，隨機(jī)分成2組，研究組中，患者年齡為51～77歲，平均（63.14±9.27）歲，女19例，男21例，發(fā)病到就診（5.86±2.06）h;對照組患者，年齡52～79歲，平均年齡為（63.33±9.52）歲，女18例，男22例，發(fā)病到就診（5.72±1.98）年;兩組性別等資料沒有明顯差異（P>0.05）。研究經(jīng)醫(yī)學(xué)相關(guān)倫理會的批準(zhǔn)，患者簽署知情同意書，排除標(biāo)準(zhǔn)：其他腦疾病者，血液免疫疾病者，嚴(yán)重的肝腎疾病者，精神心理病，惡性腫瘤者，中途退出者。

1.2? 方法

兩組患者均予以常規(guī)檢查、吸氧、溶栓、腦神經(jīng)保護(hù)、顱內(nèi)壓控制等對癥干預(yù)，對照組予疾病基礎(chǔ)、環(huán)境、心理、健康指導(dǎo)等常規(guī)干預(yù)護(hù)理，而研究組予以循證護(hù)理，首先成立循證護(hù)理小組，由護(hù)士長、護(hù)理人員及組長組成，分配各自任務(wù)并培訓(xùn)，提高護(hù)理人員相關(guān)知識掌握度、技能;結(jié)合腦梗死護(hù)理常見問題，并進(jìn)行文獻(xiàn)資料查閱，提出詢證問題并檢索資料、保留較高參考價值文獻(xiàn)，分析文獻(xiàn)作為護(hù)理依據(jù)，并與本科室患者情況結(jié)合制定護(hù)理方案，嚴(yán)格按照護(hù)理方案執(zhí)行，入院后患者進(jìn)行血常規(guī)、CT等檢查，并注意藥液外滲等，住院濕度、溫度、光線需要適宜，調(diào)整舒服體位;對于意識清晰者進(jìn)行心理護(hù)理，改善患者積極心理，為患者、家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識指導(dǎo)，提高其認(rèn)知度，為患者提供科學(xué)飲食及康復(fù)訓(xùn)練計劃，患者體征穩(wěn)定每兩個小時進(jìn)行翻身，并按摩受壓、肢體，防止不良事件發(fā)生等。

1.3? 觀察指標(biāo)與方法

分析兩組干預(yù)前、后的神經(jīng)相關(guān)功能指標(biāo)情況：依NIHSS量表評估，分值低表示功能好[3];以及兩組患者住院時間情況。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)

研究數(shù)據(jù)選SPSS 21.0統(tǒng)計分析，計數(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)選擇（n），以x2檢驗(yàn)比較，計量相關(guān)數(shù)據(jù)選擇“x±s”，以t比較檢驗(yàn)，P<0.05差異比較存在統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1? 兩組患者神經(jīng)功能情況

干預(yù)后，研究組的神經(jīng)功能（13.15±1.38）分比對照組低（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組住院時間

干預(yù)后，研究組住院時間（9.35±2.08）d比對照組（13.25±3.14）d少，差異具統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 討 論

隨我國老齡化趨勢的加快，腦梗死發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢。腦梗死患者臨床表現(xiàn)為半身不遂、猝然昏倒、偏癱、失語等癥狀，影響患者正常生活。對腦梗死患者采用科學(xué)、合理護(hù)理方案，能有效促進(jìn)患者恢復(fù)，因此，本研究主要分析腦梗死80例患者臨床護(hù)理效果情況。

本研究中結(jié)果顯示，研究組神經(jīng)功能（13.15±1.38）分比對照組低;且研究組住院時間（9.35±2.08）d比對照組低，證實(shí)腦梗死患者予以循證護(hù)理，可改善其神經(jīng)相關(guān)功能，降低住院時間情況。原因考慮分析是，循證護(hù)理主要指護(hù)理人員在護(hù)理中結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、科研理論，以滿足患者需求，給予合理護(hù)理干預(yù)，以提高護(hù)理。護(hù)理人員成立循證護(hù)理小組，由護(hù)士長、護(hù)理人員及組長組成，分配任務(wù)并培訓(xùn)，提高相關(guān)知識掌握度、技能;結(jié)合腦梗死護(hù)理常見問題，并進(jìn)行文獻(xiàn)資料查閱，提出詢證問題并檢索文獻(xiàn)，把文獻(xiàn)作為護(hù)理依據(jù)，與本科室患者情況結(jié)合制定護(hù)理方案，嚴(yán)格按計劃執(zhí)行心理、環(huán)境、飲食等護(hù)理干預(yù)，并保證患者臨床護(hù)理質(zhì)量，從而有效改善神經(jīng)功能，減少住院時間。受時間等指標(biāo)的影響，患者予以循證護(hù)理的心理狀態(tài)、不良事件等情況，有待臨床再分析。

綜上述，腦梗死患者予以循證護(hù)理，可改善其神經(jīng)功能相關(guān)指標(biāo)，縮短住院時間，具一定臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王? ?靜.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2019（13）：1489-1494.

[2] 嚴(yán)江洪.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中應(yīng)用的療效觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（03）：183.

[3] 王雪蓮.循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的實(shí)施效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019（24）：248-249.

本文編輯：李 豆