李艷春

摘要：隨著當(dāng)前社會的不斷發(fā)展，要順利推進(jìn)醫(yī)院的日常工作開展，越來越離不開相應(yīng)的運(yùn)營管理工作的支持。而醫(yī)院要想在運(yùn)營管理工作當(dāng)中獲得較好的成效，那么也就離不開管理會計(jì)。管理會計(jì)對于醫(yī)院發(fā)展的意義是非?，F(xiàn)實(shí)的，因?yàn)楣芾頃?jì)可以科學(xué)協(xié)調(diào)醫(yī)院日常運(yùn)營中發(fā)生的經(jīng)濟(jì)開銷，同時還能極為有效地促進(jìn)醫(yī)院管理朝著科學(xué)化的方向不斷的發(fā)展。所以，管理會計(jì)一直都在醫(yī)院運(yùn)營管理中發(fā)揮著重要的作用，因此文章接下來將會對此展開詳細(xì)的分析，以期為相關(guān)人員提供管理會計(jì)應(yīng)用參考。

關(guān)鍵詞：管理會計(jì);醫(yī)院運(yùn)營;現(xiàn)狀問題;應(yīng)用發(fā)展

根據(jù)當(dāng)前的醫(yī)院運(yùn)營實(shí)際情況分析看來，整個醫(yī)院的運(yùn)營與管理會計(jì)的聯(lián)系程度非常緊密，可以說管理會計(jì)工作的開展，已經(jīng)全面的融入到了醫(yī)院的運(yùn)營管理工作體系當(dāng)中，然而在長時間的醫(yī)院運(yùn)營管理過程中，管理會計(jì)的開展呈現(xiàn)出了一定的問題，因此相關(guān)行業(yè)人士必須要對此提起全面的重視，如此才能更加有效保證醫(yī)院運(yùn)營管理始終處于一個穩(wěn)定有效的狀態(tài)。

一、關(guān)于醫(yī)院運(yùn)營管理的概念分析

根據(jù)有關(guān)資料的分析總結(jié)可知，醫(yī)院的運(yùn)營管理主要指的是病人在醫(yī)院的整個就診流程當(dāng)中所開展的管理工作，這其中入院之前和出院之后都是包含在其中的，這些工作并不是某位醫(yī)生或者簡單的診斷就可以切實(shí)的完成的，如此也就切實(shí)的表明了整個醫(yī)院的運(yùn)營管理都是非常復(fù)雜化的。此項(xiàng)工作的開展，一定要將病人作為工作的中心所在，同時這也不是單純的依靠個人的意愿就可以完成的，它來自于醫(yī)院的運(yùn)營模式和提前準(zhǔn)備，以上也就是我們常常所提及到的醫(yī)院運(yùn)營管理。

而醫(yī)院運(yùn)營管理卻有著另一方面的本質(zhì)概念所在，從另一個方面來講，醫(yī)院運(yùn)營也是具有一定的本質(zhì)概念的，醫(yī)院運(yùn)營是利用一些可以利用的資源，從整體上對整個醫(yī)院的運(yùn)行展開科學(xué)化的掌控，使得醫(yī)院能夠正確的實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)社會效益。從這一個層面上分析可知，我們也就可以了解到醫(yī)院運(yùn)營管理的意義所在，總體情況上來講，醫(yī)院運(yùn)營是一項(xiàng)具有復(fù)雜性的建設(shè)工作。

二、當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)營管理當(dāng)中存在的問題分析

（一）以往的醫(yī)療管理模式存在不合理的問題

根據(jù)長期的工作情況得知，當(dāng)前我國的醫(yī)院運(yùn)營模式所采用的管理模式仍然是傳統(tǒng)的醫(yī)療管理模式，傳統(tǒng)的管理模式卻存在著相應(yīng)的缺陷，那便是在醫(yī)院的人、財(cái)、物資源管理過程當(dāng)中，往往都是將醫(yī)療管理作為主體，而運(yùn)營管理作為一種輔助的狀況。這樣一來，其醫(yī)療管理的整體發(fā)展和升級都會根據(jù)醫(yī)療管理的實(shí)際發(fā)展情況而進(jìn)行，最終也就造成了整個醫(yī)院發(fā)展面臨阻礙。

（二）相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程不夠合理

醫(yī)院運(yùn)營管理中業(yè)務(wù)流程不合理的表現(xiàn)主要為這些方面，首先是醫(yī)院院長的簽字所花費(fèi)的時間太長，往往醫(yī)院的管理報(bào)賬與院長簽字是有著一定的必然聯(lián)系的，因?yàn)獒t(yī)院院長要對各項(xiàng)工作所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行全面的簽字確認(rèn)，同時還會對相應(yīng)的疑惑問題展開追問，更何況就算本身并不存在什么問題，也應(yīng)當(dāng)?shù)鹊皆洪L簽字完畢之后才能展開相應(yīng)的工作。第二方面，醫(yī)院的物資管理不夠緊密，主要表現(xiàn)為物資的管理較為松散，這樣不僅會對整個經(jīng)濟(jì)造成損失，同時還會使得整個工作效率受到影響。再次，醫(yī)院管理當(dāng)中的還具有一個較為嚴(yán)重的問題。那便是固定資產(chǎn)的問題，固定資產(chǎn)的問題主要為資金數(shù)量大，同時還缺少專門的管理人員。最后一個方面便是醫(yī)院的收費(fèi)管理存在缺陷，這主要是因?yàn)樵卺t(yī)院的日常管理過程當(dāng)中，往往在科室之間會存在開設(shè)票據(jù)較為復(fù)雜的問題，這樣也就使得整個工作的開展較為的緩慢，最終會在收費(fèi)的環(huán)節(jié)當(dāng)中體現(xiàn)出來，整體上顯示出了一定的不流暢性。

（三）有關(guān)的醫(yī)院管理者對于醫(yī)院運(yùn)營管理的認(rèn)知是不夠的

觀察我國醫(yī)院院長以及科主任的選拔可以明顯的看出，相應(yīng)的工作人員都是從主治醫(yī)生中挑選出來的，這些人員的專業(yè)能力非常強(qiáng)，但是卻并沒有接受過專業(yè)的運(yùn)營管理培訓(xùn)，因此也就對運(yùn)營管理較為陌生，最終也就使得醫(yī)院沒有建設(shè)一套科學(xué)完善的運(yùn)營管理體系。除此之外，醫(yī)院的科室部門的管理分工還不夠完整，部分人員雖然加入到了具體的工作當(dāng)中，但是在實(shí)際的表現(xiàn)當(dāng)中僅僅只是一種形式上的表現(xiàn)，所以也就并沒有對業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃和統(tǒng)籌。

三、管理會計(jì)在醫(yī)院運(yùn)營管理當(dāng)中的實(shí)際應(yīng)用及發(fā)展方向分析

針對當(dāng)前存在的問題，就需要予以重視，將管理會計(jì)切實(shí)有效地滲透到醫(yī)院運(yùn)營管理之中，為醫(yī)院的良好發(fā)展注入新的動力。

（一）管理會計(jì)在醫(yī)療服務(wù)價值鏈上的應(yīng)用

所謂的醫(yī)療服務(wù)是具有一定的本質(zhì)概念的，具體來講也就是它會將相應(yīng)的醫(yī)療資源最終的轉(zhuǎn)換成實(shí)際的服務(wù)，同時將這一系列的措施傳遞給病人，這樣的作業(yè)活動也就被稱之為醫(yī)療服務(wù)。在具體的實(shí)施過程當(dāng)中，管理會計(jì)將會切實(shí)的注意醫(yī)療服務(wù)各個部門的資金流向，最終使得醫(yī)療服務(wù)的整體水平朝著一個更好的方向發(fā)展下去，可以非常明確的發(fā)現(xiàn)，管理會計(jì)可以使得整個醫(yī)院的運(yùn)營管理變得更加的具有價值，同時投入進(jìn)來的每一分錢都可以發(fā)揮出應(yīng)有的價值。從這一個角度上，相關(guān)醫(yī)院行業(yè)人士可以非常明確的看出，管理會計(jì)確實(shí)對于醫(yī)院的運(yùn)營管理是具有實(shí)際的應(yīng)用價值的。

（二）管理會計(jì)可以極好的推動醫(yī)院運(yùn)營管理向前發(fā)展

在醫(yī)院運(yùn)營管理過程當(dāng)中，利用管理會計(jì)打造出一條具有醫(yī)療服務(wù)價值的道路，并不是簡簡單單的將醫(yī)療的內(nèi)容切實(shí)聯(lián)系起來，而是要通過相應(yīng)的管理手段將整個經(jīng)濟(jì)的變動分析出來，最終相應(yīng)的數(shù)據(jù)才能呈現(xiàn)出科學(xué)性，同時還要切實(shí)的將醫(yī)院運(yùn)行管理的數(shù)據(jù)投放到實(shí)際的工作過程當(dāng)中，這樣做的目的就在于在最大程度上使得整個醫(yī)療運(yùn)營的管理處于一個平穩(wěn)的態(tài)勢，這既是管理會計(jì)的作用，也是醫(yī)院運(yùn)營管理服務(wù)的要求所在，因此有關(guān)醫(yī)院管理工作者應(yīng)當(dāng)切實(shí)的注重這一點(diǎn)，最終才能使得管理會計(jì)在醫(yī)院運(yùn)營管理的過程中發(fā)揮出相應(yīng)的積極作用。

（三）管理會計(jì)在建立一體化管控平臺上的應(yīng)用

有關(guān)醫(yī)院工作者清楚的明白，醫(yī)院的工作信息數(shù)量是較為龐大的，在日常的工作過程當(dāng)中都需要展開相應(yīng)的處理，如此科學(xué)的信息要素才能被整理出來，管理會計(jì)工作應(yīng)當(dāng)和醫(yī)療管理進(jìn)行科學(xué)的融合，這樣才能最終有效的使得精細(xì)化的管理模式在日常工作中得以實(shí)現(xiàn)，最終科學(xué)完善的工作狀態(tài)才能使得整個醫(yī)院的運(yùn)營模式更加的具有科學(xué)化，所以也就必須在醫(yī)院日常運(yùn)營管理過程中切實(shí)的應(yīng)用管理會計(jì)，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)切實(shí)利用管理會計(jì)思想作為主導(dǎo)思想，建立一個一體化的管控平臺，并且要不斷的綜合預(yù)算管理平臺和各種體系的計(jì)算平臺，要將醫(yī)院運(yùn)營管理的工作同這些方面結(jié)合起來，這樣才能真正有效的將成本核算的工作完成，一旦成本核算的工作在醫(yī)院運(yùn)營管理中得以實(shí)現(xiàn)，那么之后一定會使得整個醫(yī)院獲得更加充足的醫(yī)療資源，這對于醫(yī)院的發(fā)展來講是非常具有現(xiàn)實(shí)意義的，以及收獲最佳的服務(wù)效果，這對于醫(yī)院的整個運(yùn)營管理來講都是非常具有幫助的。

四、結(jié)束語

通過以上文字的分析描述可知，管理會計(jì)在醫(yī)院運(yùn)營管理過程中具有非常大的應(yīng)用價值，同時管理會計(jì)也能夠極好的協(xié)調(diào)醫(yī)院日常運(yùn)營管理工作的開展，但是根據(jù)實(shí)際的觀察研究發(fā)現(xiàn)，在我國的醫(yī)院管理體系當(dāng)中，當(dāng)前仍然還是存在著一定的現(xiàn)狀問題的，不過只要有關(guān)醫(yī)院管理人員能夠科學(xué)的對此展開分析，制定出相應(yīng)的措施，最終一定可以使得醫(yī)院運(yùn)營管理的狀態(tài)始終處于穩(wěn)定態(tài)勢，這其中當(dāng)然也離不開管理會計(jì)的介入。

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