□ 本刊記者 李雪
抱著“去事業(yè)單位”的念頭,2007年她考上了福利服務(wù)中心主任。當(dāng)時(shí)老年公寓剛剛建成,面對(duì)一棟空樓她有點(diǎn)懵,帶著4個(gè)護(hù)理員打掃了半年衛(wèi)生,培訓(xùn)、家訪、了解政策或市場(chǎng),一概不知?!疤貏e傻”,她這樣評(píng)價(jià)當(dāng)時(shí)的自己。那時(shí)的她,肯定也不會(huì)想到自己在12年后獲得“孺子牛獎(jiǎng)”。
就像武俠小說(shuō)里的高僧,從最簡(jiǎn)單的掃地開(kāi)始修行。即便打掃衛(wèi)生,她也能打掃得特別干凈,或許就是種種小細(xì)節(jié),讓老人覺(jué)得她可信可親,甚至愿意把自己的存款存折交給她保管。她就是新疆兵團(tuán)六師五家渠市吾家樂(lè)寶養(yǎng)老院院長(zhǎng)王俊。
記者:您說(shuō)自己一開(kāi)始干養(yǎng)老摸不著門(mén)路,什么時(shí)候開(kāi)始轉(zhuǎn)變的?
王俊:2008年夏天,一對(duì)老夫妻把存折、現(xiàn)金交到我保管,我問(wèn)為什么,他們說(shuō):“養(yǎng)老院就是我的家,你就是我閨女,不交給你交給誰(shuí)?”這件事情對(duì)我觸動(dòng)特別大,老人都把養(yǎng)老院當(dāng)成家了,那我們就應(yīng)該把這兒當(dāng)成家,工作就圍繞“家”展開(kāi)。
記者:當(dāng)時(shí),大家怎么看養(yǎng)老院這個(gè)地方?
王俊:整個(gè)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老認(rèn)可度不高,覺(jué)得子女不孝順的老人才到養(yǎng)老院。老人來(lái)了以后,有種被拋棄的感覺(jué);子女送父母到養(yǎng)老院也是偷偷摸摸的,怕讓人知道。
記者:那您怎么讓養(yǎng)老院變成家?
王俊:我們首先提出去賓館化、去醫(yī)院化、去機(jī)構(gòu)化,從環(huán)境和設(shè)施設(shè)備上都是按照家庭來(lái)的。比如醫(yī)院、賓館床單會(huì)是白色的,我們是粉色小花、藍(lán)色小花,墻全部是米色、黃色;家具都是原木色的,不會(huì)使用大理石這種看起來(lái)比較冰冷的材質(zhì)。
記者:能不能簡(jiǎn)單介紹一下咱們養(yǎng)老院。
王?。何寮仪B(yǎng)老院是一所公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),有40多個(gè)兜底老人,剩下的90%屬于社會(huì)養(yǎng)老;護(hù)理員有90多人。自理、半自理、失能老人差不多各占1/3,每月費(fèi)用1900元到3500元;慢慢的,失能的入住人數(shù)要增加一點(diǎn),自理的標(biāo)準(zhǔn)要降低一點(diǎn)。2015年,我們開(kāi)始品牌化、連鎖化經(jīng)營(yíng),取名“吾家樂(lè)寶”。
記者:“吾家樂(lè)寶”這個(gè)名字特別好。
王俊:你不知道,取這個(gè)名字,一開(kāi)始好多人說(shuō):這名字太土了。我們城市叫五家渠,再加上我們想打造一個(gè)家,就有了“吾家”;“寶”,老人是我們的寶,所有員工也是我們的寶貝;“樂(lè)”,希望他在這兒能感受到快樂(lè)。
圍繞“樂(lè)”,我們做了“趣玩小鎮(zhèn)”“趣游小鎮(zhèn)”,今年正在探索“趣曬小鎮(zhèn)”。比如“趣玩小鎮(zhèn)”,我們?cè)谠簝?nèi)成立了22個(gè)單位,郵電局、銀行、醫(yī)院、學(xué)校等等,老人穿越回年輕的時(shí)候,到各個(gè)單位上班。我們兵團(tuán)的老人基本是退休職工,也許他們沒(méi)有機(jī)會(huì)干自己感興趣的事情,但現(xiàn)在有了,而且可以和人、和社會(huì)保持聯(lián)結(jié)。除了躺在床上的老人,老人的“就業(yè)率”100%,還有輕度抑郁癥老人重返學(xué)校講臺(tái)。
記者:品牌化、連鎖化經(jīng)營(yíng)中,比較大的困難是什么?
王?。阂皇谴蠹視?huì)質(zhì)疑我們的團(tuán)隊(duì)綜合能力能,護(hù)理員比較難招收,管理人員也需要慢慢培養(yǎng)。二是政策支持方面,比如水電暖氣沒(méi)有優(yōu)惠,一些政策補(bǔ)貼,國(guó)家有,但不一定能一層層落到實(shí)際。
現(xiàn)在我們有7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其中3家是公建民營(yíng),經(jīng)營(yíng)上相對(duì)持平;4家屬于企業(yè)投資的,每家前期費(fèi)用三四百萬(wàn),前面幾年是不可能有收益的,還是虧損狀態(tài)。
記者:那您怎么說(shuō)服企業(yè)繼續(xù)投資呢?
王?。阂?yàn)槭菄?guó)有企業(yè),比較注重社會(huì)效益。現(xiàn)在老百姓認(rèn)為住養(yǎng)老院不再是子女不孝順或者是自己沒(méi)人管了,而是非常幸福的一件事情了。企業(yè)從社會(huì)影響力上有很大的收獲,在其他地方可能產(chǎn)生了間接效果。比如說(shuō),現(xiàn)在五家渠政府已經(jīng)把五家渠定為康養(yǎng)城了,就是因?yàn)槲覀兊酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)。
另一方面,兜底費(fèi)用是很少的,企業(yè)要活下去,也要把資源整合、融合,探索更新的養(yǎng)老模式、或者創(chuàng)收途徑,例如“趣游小鎮(zhèn)”。新疆有獨(dú)特的自然人文風(fēng)貌,以及兵團(tuán)的特色,我們和養(yǎng)老院或者三四星級(jí)的賓館對(duì)接,接待從其他省份來(lái)的老人。一來(lái),盤(pán)活了閑置資源,重啟造血功能;二來(lái),咱們費(fèi)用不高,經(jīng)過(guò)改造,適老化的設(shè)施、適老化的環(huán)境,老人住進(jìn)來(lái)以后會(huì)覺(jué)得很舒服,有家的感覺(jué)。這也算是一種創(chuàng)新模式,今年剛開(kāi)始,效果挺好的。此外,我們也在拓展一些咨詢培訓(xùn)業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
記者:公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何找到“公”與“民”平衡點(diǎn),您有什么建議?
王俊:從政府層面來(lái)說(shuō),需要完成兜底的職能,而企業(yè)則要找到贏利點(diǎn)。上面說(shuō)的通過(guò)多種形式的養(yǎng)老模式,通過(guò)打造“趣玩小鎮(zhèn)”“趣游小鎮(zhèn)”“趣曬小鎮(zhèn)”,以及標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)吸引大家入住,從而可以達(dá)到“共贏”。
另一方面,政府是否可以給一些政策支持。一是我們?cè)诔薪痈@行捻?xiàng)目時(shí),是不是可以和當(dāng)?shù)卣畢f(xié)商,在普惠性養(yǎng)老方面給予一些政策支持。比如租期是否可以延長(zhǎng)一些,現(xiàn)在是5年、8年,可以延長(zhǎng)到15年左右。公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3年才能持平,社會(huì)投資最少要10年,養(yǎng)老是微利行業(yè),投入以后,領(lǐng)導(dǎo)更換、政策變化可帶來(lái)一些不確定因素,大家進(jìn)入這個(gè)行業(yè)可能就非常顧慮。再比如設(shè)備更新補(bǔ)貼,水電暖價(jià)格的政策支持,以及床位補(bǔ)貼?,F(xiàn)在,社會(huì)老人一個(gè)月床位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)是100元,我們?cè)谖寮仪_(kāi)展“趣游小鎮(zhèn)”項(xiàng)目,老人就有補(bǔ)貼,但同樣的項(xiàng)目在自治區(qū)就沒(méi)有補(bǔ)貼。政策的落地一定與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、政府支持力度有關(guān),都是在新疆,也不一定統(tǒng)一的政策落地到每一個(gè)項(xiàng)目;這可能是一個(gè)永遠(yuǎn)都存在的問(wèn)題。
二是兜底保障對(duì)象中失能老人的床位補(bǔ)貼,現(xiàn)在是100元,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)能否適當(dāng)提升。
記者:您進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域十幾年了,能不能給我們講講您感受到的養(yǎng)老市場(chǎng)的變化,尤其是近幾年的變化?
王俊:我認(rèn)為現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)是從起步到成熟的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期,還不能稱(chēng)之為成熟。但短短幾年內(nèi),確實(shí)發(fā)生了很大的變化,基本構(gòu)建了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系;養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象逐步從特殊困難老年人轉(zhuǎn)向面對(duì)全體老年人,養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容逐步從補(bǔ)缺型供養(yǎng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄻踊?、多層次養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體逐步從政府為主轉(zhuǎn)變?yōu)檎哟笸度?,民間資本、社會(huì)力量廣泛參與、競(jìng)相發(fā)展的新格局;養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提升,老年人獲得感持續(xù)增強(qiáng)。
但是,我們也要清醒地看到,隨著新時(shí)代我國(guó)社會(huì)主要矛盾的變化,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題越來(lái)越突出。據(jù)測(cè)算,到2025年我國(guó)60歲以上老年人口將突破3億人,到2035年將突破4億人,占總?cè)丝?0%左右,屆時(shí)將步入超老齡化社會(huì)。而這幾年,是我們發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重要窗口期、機(jī)遇期,我們作為民營(yíng)企業(yè)要抓住此次機(jī)遇。
記者:《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》(下文簡(jiǎn)稱(chēng)“5號(hào)文”)中關(guān)于放管服改革、拓寬融資渠道等內(nèi)容,對(duì)您而言哪些最解渴?
王?。骸?號(hào)文”很全面地闡述了目前養(yǎng)老的痛點(diǎn)和急需解決的問(wèn)題,并都提出了很好改革方案。例如第二條“繼續(xù)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革”提到:“充分發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用”等內(nèi)容,這就很好地解決了公辦民營(yíng)機(jī)構(gòu)該如何同政府更好地合作,如何更好地發(fā)展;第四條“解決養(yǎng)老服務(wù)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)”、第六條“支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?;⑦B鎖化發(fā)展”等內(nèi)容,都體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重視,也解決了許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的問(wèn)題,所以我認(rèn)為已經(jīng)非常完善了。
最后,“5號(hào)文”中也提到了“制定公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法,細(xì)化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和遴選規(guī)則”,北京現(xiàn)在已經(jīng)出臺(tái)了公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的具體辦法,希望我們所在政府能夠盡快出臺(tái)具體的實(shí)施意見(jiàn),為我們吃個(gè)“定心丸”。
記者:談?wù)勀鷮?duì)于社會(huì)化養(yǎng)老的看法?
王俊:我認(rèn)為社會(huì)化養(yǎng)老要把握住兩個(gè)“基本”。一是對(duì)象的“基本”,就是養(yǎng)老要面向的是全體的老人,不是像以前只保障基本兜底的城市“三無(wú)”、農(nóng)村“五?!比藛T,或者是只針對(duì)高端的養(yǎng)老人員。二是服務(wù)內(nèi)容的“基本”,要解決老年人養(yǎng)老的共性問(wèn)題,例如吃飯、就醫(yī)、睡覺(jué)等這些基礎(chǔ)性的服務(wù)。老人除了共性需求外,還有自己個(gè)性化的需求,這就需要我們來(lái)探索,如何滿足不同老人的需求,所以我們的“趣玩小鎮(zhèn)”也就應(yīng)運(yùn)而生,老人除了基本生活需求外,還可以“找回年輕的自己”。
“朝陽(yáng)的產(chǎn)業(yè),夕陽(yáng)的事業(yè)”,我覺(jué)得養(yǎng)老沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的固定模式,也不可能一蹴而就、一勞永逸,我們可以做的,就是為了老人們的幸福晚年生活,不斷大膽試、大膽闖。