腰椎間盤突出癥是臨床上常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于中老年人群[1]。腰椎間盤突出癥是由于患者的腰椎發(fā)生退行性病變、外力作用等因素所引起的疾病，患者的纖維環(huán)會(huì)出現(xiàn)慢性或者急性損傷，導(dǎo)致髓核出現(xiàn)變化，進(jìn)而對(duì)患者的神經(jīng)進(jìn)行刺激和壓迫，當(dāng)患者病發(fā)后，患者會(huì)出現(xiàn)腰椎痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢疼痛、大腿前側(cè)痛、肢體麻木等臨床癥狀，對(duì)患者的生活、工作和學(xué)習(xí)帶來(lái)負(fù)面影響，降低了患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的身體健康造成極大困擾[2]?，F(xiàn)臨床上有多種方法對(duì)腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行治療[3]，本文主要研究針灸配合推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的腰椎間盤突出癥患者88 例，時(shí)間為2017年1月—2018年1月，根據(jù)患者接受治療方式的不同，將患者分為兩組，每組44 例患者。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡為36～68 歲，平均年齡為（51.68±4.83）歲；其中男性患者24 例，女性患者20 例。對(duì)照組患者中，年齡為37～69 歲，平均年齡為（52.70±4.91）歲；其中男性患者23 例，女性患者21 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有入選患者均符合《中國(guó)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》診斷標(biāo)準(zhǔn)中的腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除妊娠期和哺乳期的女性；腰椎間盤突出癥較嚴(yán)重如：突出物鈣化、椎管狹窄、腰椎腫瘤等不適于應(yīng)用推拿手法治療者[5]。兩組患者資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受針灸治療，方法為：指導(dǎo)患者取俯臥位，取患者的三焦俞、脾俞、腎俞、氣海俞和關(guān)元俞為主穴，并沿著華佗夾背處平刺1 寸；取患者的承山、足三里、環(huán)跳、委中、昆侖為配穴，每穴留針20 min，在對(duì)患者實(shí)施針灸時(shí)，可行透天涼針?lè)? 次，在出針前，行赤鳳搖頭針3 次，然后再出針；在對(duì)患者進(jìn)行針灸時(shí)，要使用左拇指按壓待針刺的穴位，使其達(dá)到氣血散伏的目的；在針灸的同時(shí)，可以給予患者遠(yuǎn)紅線理療儀治療，照射距離約30 cm；連續(xù)對(duì)患者針灸5 d，然后停止2 d，然后開(kāi)始下一療程治療[6]。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受推拿治療，方法為：指導(dǎo)患者取俯臥位，然后對(duì)患者實(shí)施彈撥、揉、按等手法，將患者的肌肉進(jìn)行放松，并促進(jìn)局部的血液循環(huán)；然后對(duì)患者兩側(cè)的腰肌進(jìn)行按揉，對(duì)于患者腰椎棘突旁的壓痛點(diǎn)，要使用拇指進(jìn)行按壓，然后按壓患者的大腿后側(cè)、臀部、小腿外側(cè)和足部，在對(duì)患者進(jìn)行推拿時(shí)，要保持合適的力度，然后根據(jù)患者的病情，合理的掌握按壓的時(shí)間和推拿時(shí)的力度；選取患者的腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、風(fēng)市、氣海俞、委中、足三里、陽(yáng)陵泉、承山、昆侖、太溪等穴位，同時(shí)對(duì)上述穴位進(jìn)行按揉；對(duì)患者的腰椎進(jìn)行按揉，雙手置于患者的腰椎中間部位，向兩側(cè)進(jìn)行推拿，直到腰骶部，重復(fù)分推5～8次，達(dá)到松弛骶棘肌之效[7]。

兩組患者均接受2 周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

治療2 周后，對(duì)比兩組患者的治療效果，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.45%，對(duì)照組患者的治療總有效率為75.00%，兩組患者的治療總有率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組臨床醫(yī)治效果對(duì)比 [n（%）]

3 討論

隨著我國(guó)人們生活質(zhì)量的不斷改善，我國(guó)人們的生活和工作方式不斷發(fā)生變化，并且我國(guó)人口逐漸呈老齡化的趨勢(shì)，這都導(dǎo)致我國(guó)人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)多種骨科疾病[8-9]。腰椎間盤突出癥是臨床上常見(jiàn)的骨科疾病，此病是指患者的椎間盤向后方或者椎管內(nèi)突出，對(duì)腰椎的神經(jīng)進(jìn)行刺激和壓迫，使患者出現(xiàn)腰椎活動(dòng)受限、疼痛明顯、下肢放射疼痛等癥狀，若患者得不到及時(shí)有效的治療，腰椎間盤突出癥患者的工作和生活無(wú)法正常進(jìn)行，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[10]。

中醫(yī)理論認(rèn)為“通則不痛、痛則不通”，腰椎間盤突出癥是由于經(jīng)絡(luò)受損、氣血不通引起，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)要以疏經(jīng)通絡(luò)為主[11]。本文對(duì)選取的44 例實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施針灸配合推拿治療，取得了良好的臨床效果。通過(guò)針灸，可以對(duì)患者腰椎部位的穴位進(jìn)行刺激，進(jìn)而起到疏通經(jīng)絡(luò)的目的，對(duì)患者的合理按摩，可以促進(jìn)患者局部腰椎的血液循環(huán)，達(dá)到益氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)的目的，并能消除患者肌肉緊張的狀態(tài)，進(jìn)而有效改善患者的臨床癥狀[12]。本文研究得出，經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.45%，對(duì)照組患者的治療總有效率為75.00%，兩組患者的治療總有率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腰椎間盤突出癥患者接受針灸配合推拿治療，能夠有效改善患者的腰椎功能，提高患者的生活質(zhì)量。