【摘 要】目的:探索心肺復蘇機救治院內心搏驟?;颊叩寞熜в^察。方法:選取我院在2018年3月至2019年6月期間收治的心搏驟停患者(86例),按照雙色球盲選法將其分為對照組和研究組(各43例),對照組運用徒手心肺復蘇進行救治,研究組則運用心肺復蘇機進行救治,細致分析兩種不同救治方法對于患者的影響。結果:相比于對照組,研究組的患者平均動脈壓以及自主復蘇時間更優(yōu),兩組之間差距顯著,P<0.05;研究組相比于對照組,復蘇成功率以及存活率均大幅度提升,兩組之間區(qū)別明顯,P<0.05。結論:心肺復蘇機和徒手心肺復蘇均有一定治療效果,但前者療效更佳,能夠有效提升救治效果以及患者存活率,降低死亡率,在臨床取得優(yōu)異成績,值得進一步推廣使用。
【關鍵詞】心肺復蘇機;徒手心肺復蘇;心搏驟停;療效
心搏驟停泛指心功能的突然喪失,是臨床常見現象,患者通常起病突然,若未采取有效措施,將導致患者失去寶貴生命,因此及時實施搶救,對于保障患者生命以及預后有著舉足輕重的意義[1-2]。目前針對心搏驟停主要救治手段為徒手心肺復蘇,這是一項所有參加急救任務的醫(yī)務人員必備的技能,我國衛(wèi)生院更是在2005年發(fā)布心肺復蘇指南中將該技術納入搶救心搏驟?;颊叩氖滓本却胧L時間的心肺按壓,將導致操作者體力不足,進一步影響按壓深度以及按壓次數,使得其效果下降[3]。而心肺復蘇機能夠解決這一難題,可有效維持按壓深度以及頻率不變,效果卓越[4]。我院自從引入了心肺復蘇機以來,極大的提升心搏驟停救治成功率,現將其具體療效進行總結,內容如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院在2018年3月至2019年6月期間收治的心搏驟?;颊撸?6例),按照雙色球盲選法將其分為對照組和研究組(各43例),其中對照組中男23例,女20例,年齡范疇35~59歲,年齡均值(45.68±1.37)歲,研究組中男22例,女21例,年齡范疇36~60歲,年齡均值(46.59±1.38)歲。納入標準:①所有患者均吻合心搏驟停診斷標準;②所有患者均簽署知情同意書;③本研究經醫(yī)院論理部門許可。排除標準:①合并其他重大疾病者;②中途退出研究者;③合并重大疾病者。按照統(tǒng)計學概念分析,兩組數據呈正態(tài)分布,可行比對,P>0.05。
1.2 方法
護理人員發(fā)現患者出現心搏驟停喉,立即為患者實施氣管插管,后運用呼吸機患者實行輔助通氣。對照組患者運用徒手心肺復蘇進行救治,主要內容為護理人員為患者進行胸外按壓,其按壓深度需控制在4-6cm,由兩名護理人員交替進行,按壓頻率需維持在100-120 次 /min 的按壓頻率,待每次按壓結束后,需減少停頓。每次按壓回彈后,要盡可能減少按壓中時停頓,保持30:2的比例,給與患者30次按壓后,立即進行2次人工呼吸。研究組運用心肺復蘇機(0Thumper-1008)實施救治,先為其實施徒手心肺復蘇操作,待護理人員安裝好心肺復蘇裝置后,需按照患者胸廓前后直徑調節(jié)按壓深度,后根據其操作說明書,按順序打開各個旋鈕開關。
1.3 觀察指標
(1)護理人員詳細記錄兩組自主復蘇時間以及平均動脈壓。
(2)護理統(tǒng)計兩組患者的復蘇成功例數(復蘇成功/總例數)以及存活患者例數(存活/總例數)。
1.4 統(tǒng)計學處理
Statistical Product and Service Solutions統(tǒng)計軟件分析研究所得數據,X2(檢驗計數資料),(計量資料),P值得大小決定是否有差異,其中P<0.05表示數據具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者平均動脈壓以及自主復蘇時間相較
相比于對照組,研究組的患者平均動脈壓以及自主復蘇時間更優(yōu),兩組之間差距顯著,P<0.05,見表1。
2.2 兩組患者復蘇成功率以及存活率相較
研究組相比于對照組,復蘇成功率以及存活率均大幅度提升,兩組之間區(qū)別明顯,P<0.05,見表2。
3 討論
心搏驟停是危急患者常見癥狀,有著起病突然、預后差等典型特點,若患者未得到及時救治,將導致患者出現毀滅性損害,而心肺復蘇是搶救 心搏驟?;颊叩闹饕委熓侄蝃5]。現階段臨床主要采用徒手心肺復蘇的方式實施治療,雖然有一定的治療效果,但該治療方式極易受到按壓位置、操作者的體力以及操作熟練程度的影響,而近些年隨著醫(yī)療科技的不斷進步,心肺復蘇儀能夠有效的節(jié)省醫(yī)療資源,效果令人滿意[6]。
本文研究結果得出:相比于對照組,研究組患者平均動脈壓以及自主復蘇時間更優(yōu),且復蘇成功率以及存活率均大幅度提升,兩組之間差距顯著,P<0.05。徒手心肺復蘇法,需經過專業(yè)培訓才可進行,對于操作者的體力提出極大的要求,雖然有一定的效果,但極易受到多種因素的干擾,且對于改善患者血供方面效果不佳。而心肺復蘇儀通過胸外按壓泵原理,采用機械按壓的方式,為患者提供質量不變的胸外按壓,可有效增強患者血流灌注,能夠有效避免不良情況的出現。
綜上所述,將心肺復蘇機應用于心搏驟?;颊?,可有效提升治療效果以及患者存活率,增強醫(yī)療質量,縮短患者自主復蘇時間,改善患者血供,能夠降低不良情況發(fā)生機率,在臨床上取得卓越成效,值得進一步推廣使用。
參考文獻
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作者簡介
龐秀甫(1978-),女,北京市順義區(qū)人,大學本科學歷,副高,研究方向為臨床急診醫(yī)學。