李曉艷

B超為一種超聲檢查方法，盡管超聲發(fā)展良好，如超聲造影、內(nèi)鏡超聲、彈性成像、三維成像等，但是這些都是以B型超聲作為基礎(chǔ)而發(fā)展起來的。下文針對B超相關(guān)知識進(jìn)行詳細(xì)介紹。

1 什么是B超？

B超，為B型超聲檢查，B超通過高頻率聲波，針對人體內(nèi)部組織和器官成像，以便于對組織的形態(tài)進(jìn)行觀察。B超和X光片、CT存在較大差異，沒有電離輻射，相比較來講非常安全。通常情況下，B超都是應(yīng)用在醫(yī)學(xué)檢測中，適用在具有明顯界面的器官，如膀胱、肝膽、腎、子宮、前列腺、卵巢等。

2 B超屬于什么科室？

在臨床中，B超的應(yīng)用較為廣泛，因?yàn)锽超為醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷，因此通常在一般規(guī)模的醫(yī)院中，B超都屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)科。與此同時(shí)，B超為物理診斷方法，在部分醫(yī)院中B超又屬于物理診斷科。在較大規(guī)模的醫(yī)院中，由于這些醫(yī)院具有較多的超聲一起，并且在分科方面較細(xì)，因此基本上都是獨(dú)立成科。

3 B超的原理是什么？

B超屬于一種聲音，因?yàn)锽超的頻率已經(jīng)超出了人們的聽覺范圍，因此稱該種聲音波為超聲波。超聲與普通聲音相同，可以實(shí)現(xiàn)定向傳播，部分聲音可以對物體產(chǎn)生穿透作用，部分聲音被組織所吸收，部分聲音會(huì)被反射。B超，就是把超聲波發(fā)射到人體，并對內(nèi)臟器的反射波進(jìn)行接受，把所攜信息，在屏幕中進(jìn)行反映。

4 檢查時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

在B超檢查中，為了可以獲得較好的成像效果，在檢查時(shí)需要注意以下事項(xiàng)。

4.1 心臟超聲

需要經(jīng)過片刻的休息，然后把鞋子脫掉，并在檢查床上以左側(cè)臥位姿勢，把左側(cè)胸部充分暴露出來，把超聲耦合劑涂抹上去，利用探頭進(jìn)行檢查。

4.2 泌尿系檢查

在檢查前，病人需要多飲水，在膀胱處于充盈狀態(tài)以后，內(nèi)部的息肉、腫瘤、結(jié)石可以更好的進(jìn)行顯示。

4.3 肝臟與腎臟檢查

在檢查前，通常情況下是不需要進(jìn)行特別準(zhǔn)備的，但是病人最好是空腹接受檢查。

4.4 膽囊與胰腺檢查

在進(jìn)行膽囊B超檢查時(shí)，前一天盡可能不要吃油膩的食物。在檢查前8h，也就是檢查前一天的晚餐以后，不允許再進(jìn)食。若膽囊不顯示，需要進(jìn)行復(fù)查，這時(shí)需要禁食24-48h的脂肪食物。如果病人同期還需要進(jìn)行胃腸、膽囊的X線造影，這時(shí)需要把B超檢查安排在X線造影前，或者是安排在胃腸鋇餐3天以后、膽道造影2天以后。胰腺的檢查和膽囊的檢查準(zhǔn)備事項(xiàng)相同。

4.5 婦產(chǎn)科檢查

婦產(chǎn)科檢查，主要檢查部位有盆腔、膀胱、子宮及其附件等，該檢查的準(zhǔn)備和膽囊一樣，但是在檢查前病人在2-3h時(shí)，一定不要排尿，在必要的時(shí)候需要飲水700-1000ml，一定要保證膀胱充盈良好。在膀胱充盈以后，可以把腸管擠開，使超聲可以對盆腔具有更好的穿透作用，可以對子宮和卵巢是否正常清晰的顯示出來。若病人處于懷孕初期，是不需要飲水的，以防膀胱過于充盈，進(jìn)而對子宮產(chǎn)生壓迫。還有，在進(jìn)行陰道超聲檢查時(shí)，需要排空膀胱。

4.6 眼部檢查

在進(jìn)行眼部檢查時(shí)，被檢查眼需要閉合，另一只眼睛需要平視天花板，下頜保持微微上翹的狀態(tài)，進(jìn)而使瞳孔可以保持在中心位置。在檢查過程中，一定不要發(fā)生揉眼的行為，以防在檢查時(shí)運(yùn)用的油性液體會(huì)流進(jìn)眼中，對眼睛造成損傷。

4.7 脾臟檢查

如果病人單純的對脾進(jìn)行檢查，這時(shí)不需要進(jìn)行特殊準(zhǔn)備，但是在如果病人飽餐以后，脾會(huì)向后上方移動(dòng)，進(jìn)而對顯像造成影響，所以最好是空腹接受檢查。

4.8 胃腸檢查

在進(jìn)行胃腸等上消化道檢查時(shí)，在前一天晚上病人進(jìn)食的食物需要保證易消化，在檢查當(dāng)天的早上需要禁食禁水。如果患者在同期需要進(jìn)行胃腸X線、纖維內(nèi)窺鏡檢查，那么需要把B超檢查安排在這些項(xiàng)目之前，或者是安排在這些項(xiàng)目2-3天以后，進(jìn)而避免受到氣體、鋇劑的干擾。在進(jìn)行直腸檢查時(shí)，需要保證病人的膀胱處于充盈狀態(tài)，在檢查2-3h不要進(jìn)行小便。在進(jìn)行結(jié)腸檢查時(shí)，病人需要注意把大便排空。

4.9 腹膜后器官檢查

該檢查和膽囊檢查準(zhǔn)備相同，如果需要對病變是否在盆腔進(jìn)行區(qū)別，在檢查前需要使病人的膀胱處于充盈狀態(tài)。在檢查前2天，不要進(jìn)行鋇劑造影。

作者單位

廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院 ?四川省廣元市 ?628021