張 艷

（山東省淄博市桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 淄博 256400）

缺血性腦血管病在臨床中具有較高的發(fā)病率，其病發(fā)后死亡率極高，因此對(duì)于患者及時(shí)的診斷和治療是改善其預(yù)后的關(guān)鍵，目前臨床可應(yīng)用多種方法對(duì)缺血性腦血管病患者進(jìn)行檢查和診斷，本次研究則基于筆者工作經(jīng)驗(yàn)，主要分析頸部血管彩超的診斷應(yīng)用價(jià)值，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)為相關(guān)研究提供參考，現(xiàn)將研究詳情做出如下整理報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月收治的缺血性腦血管病患者50例作為觀察組，其中，年齡45～72歲，平均年齡（62.31±2.31）歲，男34例，女16例；另選取同期我院收治的健康體檢者50例作為對(duì)照組，其中，年齡45～73歲，平均年齡（62.47±2.18）歲，男35例，女15例。本次研究前已經(jīng)對(duì)兩組入選者或家屬說(shuō)明了本次研究概況，入選者在知情的基礎(chǔ)上表示同意參加本次研究；兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組入選者均實(shí)施頸部血管彩超檢查，觀察其頸部動(dòng)脈血管病變情況，即指導(dǎo)受檢者保持在仰臥位[1]；將彩色超聲診斷儀器的探頭頻率調(diào)整為7.5～13.5 MHz，在充分暴露受檢者頸部的情況下，利用超聲探頭對(duì)其頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈等均實(shí)施密切觀察，判斷其頸部動(dòng)脈直徑、狹窄程度和內(nèi)膜厚度等情況，并記錄各組檢查所得數(shù)據(jù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組有斑塊診斷情況、動(dòng)脈粥樣硬化診斷情況，按照組別對(duì)其比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較；此外按照斑塊的特征不同，將其分為混合斑、軟斑、粗斑，組間統(tǒng)計(jì)其例數(shù)，并在組間對(duì)比其檢查的結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組粥樣硬化和斑塊比例比較

觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化所占比例、有斑塊所占比例明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組粥樣硬化和斑塊比例比較 [n（%）]

2.2 兩組斑塊類(lèi)型比較

觀察組43例斑塊多以粗斑為主，且和對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組斑塊類(lèi)型比較 [n（%）]

3 討 論

缺血性腦血管病是顱內(nèi)血管病變引起的短暫性顱腦功能障礙性疾病，由于早期病發(fā)特征不明顯，因此臨床需借助影像學(xué)對(duì)患者實(shí)施診斷。頸部血管彩超主要是觀察患者的血管內(nèi)部管腔和結(jié)構(gòu)情況，對(duì)其動(dòng)脈形態(tài)等情況的觀察，可以判斷患者是否存在斑塊顯像，且應(yīng)用血管內(nèi)部的彩超圖像進(jìn)一步分析患者的斑塊性質(zhì)和部位；故而本次研究中觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化所占比例、有斑塊所占比例明顯高于對(duì)照組，且觀察組粗斑比例58.13%顯著高于對(duì)照組10.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示臨床粗斑數(shù)量較多的情況下反應(yīng)患者的病變較為嚴(yán)重，臨床則需及時(shí)給予該類(lèi)患者重視以及相關(guān)治療。

綜上所述，對(duì)缺血性腦血管病患者頸部動(dòng)脈血管病變?cè)\斷時(shí)，應(yīng)用頸部血管彩超的價(jià)值顯著，因此該方法在相關(guān)疾病中具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。