齊曼·肖合來提,趙海玲
(新疆維吾爾自治區(qū)塔城市人民醫(yī)院,新疆 塔城 834700)
急性心衰就是指器質性心臟病患者在發(fā)展的過程中,心肌收縮力減退導致心臟無法將回心血量全部排出,進而對心搏造成影響,使動脈系統(tǒng)供血不足,而產生的一類疾病,這其中以心肌梗塞最為常見。急性心肌梗塞患者最為常見的并發(fā)癥就是惡性心律失常,這也是導致患者死亡的主要原因。而隨著我國醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,對于此病的治療也取得了顯著的效果。在對急性心衰合并室速陳舊心梗患者的研究中我們發(fā)現(xiàn),新活素對于此病有非常好的治療效果,可顯著減少患者心肺復蘇的概率?;诖?,本文進行了實驗研究,具體內容如下[1]。
選取2016年5月~2017年5月本院收治的急性心衰合并室速陳舊心梗患者70例作為研究對象,利用隨機法將其分為實驗組與對照組,各35例。其中,實驗組男17例,女18例,平均年齡(55.38±5.31)歲;對照組男15例,女20例,平均年齡(55.62±4.28)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
實驗所選擇的患者均符合以下標準:急性心力衰竭;通過超聲心電圖可知心包無積液,但是左室的收縮功能降低;復發(fā)室性心動過快;胸悶氣喘。對具有精神病史、藥物過敏史、以及其他功能性疾病的患者進行排除。
對照組患者入院后進行基礎治療,主要治療目的是維持患者機體內電解質的平衡,對血管進行擴充等。實驗組患者,在常規(guī)治療的基礎上,加施新活素進行治療,首次給患者的用量可控制在1.5 ug/kg,通過靜脈注射的方式進行治療,之后連續(xù)7天內給患者靜脈注射0.01 ug/kg×min。此外,要密切的觀察患者的生命體征情況,出現(xiàn)異常情況,如心跳驟停等,要及時采取復蘇措施,并對復蘇的次數(shù)以及復蘇的情況進行詳細的記錄[2]。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
根據(jù)統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析患者的體征情況,可知實驗組患者的治療質量顯著高于對照組,80%以上的患者處于生命體征穩(wěn)定狀態(tài),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療前后臨床指標比較表
利鈉肽受體下調所引起的BNP代謝不足,是造成急性心力衰竭的主要原因,心臟是主要的發(fā)病部位。具有心臟病史、冠心病、高血壓的老年人,容易病發(fā)?;疾『蠡颊咄ǔ幸韵屡R床表現(xiàn):出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、心排血量增多、四肢抽搐、呼吸困難等。一些早期的患者會出現(xiàn)乏力、運動耐力降低、心律增加等癥狀。急性心力衰竭常會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如呼吸道感染、栓塞、心源性肝硬化、低血鉀癥等。這其中以心肌梗塞最為常見,急性心肌梗塞患者最為常見的并發(fā)癥就是惡性心律失常,這無疑就會增加患者的死亡率[3]。
經過多方臨床研究,我們發(fā)現(xiàn)新活素對于此病有非常好的治療效果。新活素常被用于休息或輕微活動時呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療,其可以對機體內的BNP進行補充,恢復內分泌的平衡,最主要的是此種藥物對于抑制心肌重構有非常好的效果。
因此本文實驗分析在急性心衰合并室速陳舊心?;颊邞眯禄钏刂委煹男Ч?。實驗結果表明,應用新活素的實驗組患者,各項臨床指標均要優(yōu)于對照組,與對照組的差異明顯的明顯。由此來看,新活素用于治療急性心衰合并室速陳舊心?;颊哂蟹浅:玫男Ч?,可顯著降低患者心肺復蘇的機率,促進患者的痊愈,是一種值得廣泛應用的治療措施[4]。但是在實際的治療過程中,我們還需根據(jù)患者的實際情況,仔細斟酌藥物的用量,確保用藥安全,保障患者的生命安全,促進患者痊愈。