張孝春，劉秀華，張杰俊

（1．黑河五大連池市第一人民醫(yī)院，黑龍江 五大連池 164100；2．河北燕達(dá)醫(yī)院，河北 廊坊 065201）

急性心肌梗死是臨床上常見(jiàn)的一種心血管疾病，指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生持續(xù)性、急性缺血缺氧狀況，心肌或遭受損害，或發(fā)生壞死情況。由于急性心肌梗死的危急性故為探究急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的臨床效果手段治療，有效提高患者的生存質(zhì)量。以我院急性心肌梗死患者進(jìn)行分析研究，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月在我院心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的急性肌梗死患者90例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各45例。其中，對(duì)照組男27例，女17例，平均年齡（52.89±2.81）歲，發(fā)病時(shí)間1～10 h；研究組男25例，女20例，平均年齡（58.91±2.70）歲，發(fā)病時(shí)間1～10 h。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者均符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也均簽訂知情同意書(shū)。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，采用低分子肝素鈣注射以及腸溶阿司匹林口服等治療方法。研究組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行尿激酶溶栓治療，治療前口服阿司匹林。再將尿激酶溶解于0.9%氯化鈉溶液中，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注尿激酶溶栓，在12 h內(nèi)患者進(jìn)行的尿激酶溶栓基礎(chǔ)上治療完畢后，再皮下注射低分子肝素鈣[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對(duì)照組和研究組之間的并發(fā)癥發(fā)生情況以及治療有效率。療效總共分為3級(jí)：顯效，有效，無(wú)效，顯效和有效均為治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組治療的治療有效率

研究組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者心臟驟停急性心肌梗死發(fā)病率僅為1%，組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者的治療有效率（n，%）

2.2 比較兩組患者之間的并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，見(jiàn)表2。

表2 比較兩組患者之間的并發(fā)癥發(fā)生率（n，%）

3 討 論

治療急性心肌梗死患者的關(guān)鍵在于恢復(fù)心肌灌注主要是由于患者動(dòng)脈粥樣硬化，血液不通從而導(dǎo)致供氧不足，最后心肌由于缺氧而壞死。現(xiàn)在臨床上治療主要是進(jìn)行溶栓，通過(guò)進(jìn)行血栓溶解。從而降低患者的痛苦，緩解患者的病情，臨床上通過(guò)心電圖對(duì)進(jìn)行檢測(cè)，這對(duì)于判斷病情尤為重要[4]。為綜上所述，在心血管內(nèi)科中的急性心肌梗死的治療中進(jìn)行尿激酶溶栓治療有助于提高治療效果，明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生，明顯改善患者的生存質(zhì)量，可在臨床上廣泛應(yīng)用。