黃紅衛(wèi) 楊春

【關(guān)鍵詞】健康教育;心理護(hù)理;冠心病心絞痛;生活質(zhì)量

冠心病心絞痛的產(chǎn)生與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，胸痛為主要癥狀，尤其是對(duì)于中老年群體，誘因很多，如勞累、情緒激動(dòng)等，若心理狀態(tài)不佳則極有誘發(fā)各種不良情緒，如恐懼、焦慮等，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，嚴(yán)重情況下會(huì)對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重傷害。通過開展健康教育、心理護(hù)理，可有效穩(wěn)定情緒，致力于患者生活質(zhì)量的顯著提高Ⅲ。現(xiàn)選取80例患者進(jìn)行研究，就如何做好臨床護(hù)理工作而進(jìn)行深入的研究。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院收治的80例患者進(jìn)行研究，男51例、女29例。嚴(yán)格按照入院時(shí)的數(shù)字編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組40例中57～76歲，平均年齡（65.5±3.5）歲;對(duì)照組40例中年齡56～78歲，平均（66.1±3.5）歲;病程1～5年，平均病程（3.9±1.5）年。兩組間差異性不明顯，P>0.05。經(jīng)臨床診斷病情得以確診，將體質(zhì)過敏、合并急性缺血性腦卒中、嚴(yán)重心律失常、心源性休克以及精神疾病的患者排除。

1.2方法

對(duì)照組：僅開展常規(guī)護(hù)理。即在治療后對(duì)患者所存在的不良反應(yīng)、心率、心律等進(jìn)行密切觀察，針對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療;強(qiáng)化生活護(hù)理，在日常生活中食用脂肪、膽固醇均比較低且易于消化的食物，忌辛辣、刺激、油膩食物，戒煙戒酒;將室內(nèi)溫度、濕度嚴(yán)格設(shè)定在合理范圍內(nèi)，定期做好消毒工作;合理安排作息時(shí)間，在患者恢復(fù)比較良好的情況下主動(dòng)幫助患者開展適量的鍛煉，結(jié)合身體情況制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如有氧運(yùn)動(dòng)等。值得一提的是，關(guān)于患者的運(yùn)動(dòng)耐受度和自覺疲勞度需要在運(yùn)動(dòng)前經(jīng)平板試驗(yàn)、Borg量表進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，在此基礎(chǔ)上將運(yùn)動(dòng)類型、時(shí)間、頻率以及強(qiáng)度確定下來。

觀察組：在上述基礎(chǔ)上做好心理護(hù)理與健康教育。（1）心理護(hù)理：由于疾病病程較長(zhǎng)，相應(yīng)的會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間，由此會(huì)增加心理負(fù)擔(dān)，為此護(hù)理人員需嚴(yán)格按照患者心理特點(diǎn)制定針對(duì)性心理干預(yù)方案，將其性格特點(diǎn)結(jié)合起來并采用合理的方式進(jìn)行干預(yù);積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流與溝通，扮演好傾聽者的角色，尤其是對(duì)于家屬而言，要取得他們的信任，說服他們能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作，為患者提供充足的家庭支持，幫助患者緩解心理狀態(tài)。（2）健康教育：具體在開展過程中需要結(jié)合患者實(shí)際情況，按照其性格特點(diǎn)、精神狀態(tài)、文化程度等選擇科學(xué)的教育方式;采用多樣化的形式進(jìn)行宣傳，如播放多媒體視頻、一對(duì)一講解、宣傳畫等;內(nèi)容主要為疾病發(fā)病因素、臨床癥狀、治療方式等;將相關(guān)預(yù)防措施、注意事項(xiàng)等積極的向患者介紹;關(guān)于飲食方案的制定需嚴(yán)格按照患者病情、飲食上的喜好，最好邀請(qǐng)專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師制定，確保身體狀況良好，便于更好地開展醫(yī)護(hù)。

1.3觀察指標(biāo)采用SF-36（健康調(diào)查量表）來綜合評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0分析，P<0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，組間差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見下表1。

3討論

冠心病心絞痛是冠心病發(fā)作的一種重要類型，極有可能造成冠心病急性事件，因患者脂質(zhì)代謝異常會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈內(nèi)膜白色脂質(zhì)沉淀的形成，進(jìn)而對(duì)患者動(dòng)脈期產(chǎn)生不小的影響，使其逐漸縮小，進(jìn)而誘發(fā)血液流通不暢的情況，加重疾病癥狀，產(chǎn)生不必要的生物威脅。近年來，隨著我國(guó)人口老齡化的不斷發(fā)展，冠心病心絞痛發(fā)生率逐年增加，如果患者得到及時(shí)有效的治療則會(huì)對(duì)其身體健康造成嚴(yán)重危害，導(dǎo)致生活質(zhì)量不斷降低。經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，并不能確?；颊甙殉至己玫男睦頎顟B(tài)，改善預(yù)后效果，在此基礎(chǔ)上開展心理護(hù)理、健康教育，可緩解不良情緒、減輕其心理壓力、提高生活質(zhì)量;同時(shí)開展健康教育可幫助患者掌握疾病發(fā)病機(jī)理，能夠采取有效的預(yù)防、治療措施經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，相比較于僅開展常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，觀察組經(jīng)心理護(hù)理、健康教育后生活質(zhì)量明顯提升，具有統(tǒng)計(jì)差異（P<0.05）。

綜上所述，心理護(hù)理、健康教育在冠心病心絞痛護(hù)理當(dāng)中具有很高的價(jià)值，可極大的提升患者的生活質(zhì)量。