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        經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療不同時(shí)期老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效分析

        2019-01-19 06:09:04陳朝軍
        人人健康 2019年11期
        關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎體成形術(shù)骨質(zhì)疏松老年

        陳朝軍

        【關(guān)鍵詞】經(jīng)皮椎體成形術(shù);老年;椎體壓縮骨折;骨質(zhì)疏松

        骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的因素有很多,比如骨微結(jié)構(gòu)受損、骨密度等,致使骨脆性加大,最終造成全身性骨病。而在骨質(zhì)疏松癥中,椎體壓縮骨折屬于一種常見的并發(fā)癥。在臨床中,該疾病的治療手段主要為經(jīng)皮椎體成形術(shù),通過把骨水泥注入到錐體中,加強(qiáng)椎體。該種治療手段會(huì)使患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。下文針對(duì)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療不同時(shí)期老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效進(jìn)行觀察,具體如下。

        1資料與方法

        1.1基本資料選擇從2018年1月到2019年6月收治于我院的老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者78例,并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=39)和參照組(n=39),其中前者男女分別是22例、17例,平均年齡65.16±5.25歲;后者男女分別是21例、18例,平均年齡66.56±5.41歲。兩組資料并無明顯不同,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法實(shí)驗(yàn)組與參照組皆給予經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療。讓患者保持俯臥姿勢,通過影像學(xué)明確穿刺位置與路徑等。術(shù)前消毒,在影像下把骨水泥注入到人的椎體中,且結(jié)合患者情況對(duì)水泥注入量進(jìn)行調(diào)整,注入時(shí)觀察灌水泥的彌漫情況與填充情況,注滿停止注入。分析兩組的手術(shù)指標(biāo)與并發(fā)癥等。

        1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)第一,對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的手術(shù)指標(biāo);第二,對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的并發(fā)癥發(fā)生率;第三,對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的術(shù)后改善情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 22.0軟件,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示,并進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,并進(jìn)行x2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的手術(shù)指標(biāo)參照組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨水泥用量顯著低于實(shí)驗(yàn)組,相比而言,實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨水泥用量更高,兩組對(duì)比差異明顯,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        2.2對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的并發(fā)癥發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為2例,并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%,參照組的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為8例,并發(fā)癥發(fā)生率為20.51%,相比而言,實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率更低,兩組對(duì)比差異明顯,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.3對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組的術(shù)后改善情況術(shù)后,實(shí)驗(yàn)組與參照組的VAS評(píng)分、椎體高度、Cobb角同術(shù)前相比,有明顯改善(P<0.05)。并且,實(shí)驗(yàn)組改善情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)后優(yōu)于參照組(P<0.05)。詳見表2。

        3討論

        骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的因素有很多,比如骨微結(jié)構(gòu)受損、骨密度等,致使骨脆性加大,進(jìn)而引發(fā)全身性骨病,而患有骨質(zhì)疏松癥的患者,有可能會(huì)病發(fā)椎體壓縮骨折。相關(guān)文獻(xiàn)表明,利用經(jīng)皮椎體成形術(shù),對(duì)老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者進(jìn)行治療,具有良好的治療效果,可以有效提升椎體高度,使患者的術(shù)后疼痛得到緩解,屬于一種有效的治療手段,具有推廣價(jià)值。本文研究顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間、骨水泥用量均要好于參照組(p<0.05);實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率更低;實(shí)驗(yàn)組改善情況更優(yōu),與參照組相比皆有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        總之,經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療新鮮時(shí)期老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效更甚,能夠切實(shí)減少并發(fā)癥,改善臨床預(yù)后,是一種理想的治療方法。

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