亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        甲狀腺相關(guān)性眼病80例治療及觀(guān)察

        2019-01-18 02:53:24王偉平
        當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2018年6期
        關(guān)鍵詞:眼病眼眶奧曲

        王偉平

        (望都縣醫(yī)院眼科,河北 072450)

        甲狀腺相關(guān)性眼病(TAO)屬于一種與患者自身免疫性密切相關(guān)的眼病,這種疾病與甲狀腺疾病緊密相關(guān),占據(jù)成人眼眶疾病約為20%,是一種常見(jiàn)的眼眶疾病[1]。這種疾病主要發(fā)生在青壯年人群中,導(dǎo)致病患者眼部干澀不適、眶周腫脹、上瞼遲落及視力下降等各種臨床癥狀。如今臨床治療主要采用放射治療、手術(shù)治療及糖皮質(zhì)激素治療等各種措施[2]。因此,探究藥物治療具有醫(yī)學(xué)價(jià)值。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 從我院2017年1月至2017年12月眼科收治TAO患者80例作為研究對(duì)象,男性44例,女性36例,年齡處于20~45歲,平均年齡為30.5±1.5歲。所有病患者雙眼視功能均屬于正常,無(wú)復(fù)試且運(yùn)行正常,而且眼壓及眼眶正常,通過(guò)CT檢查可知增加眼眶脂肪,而且眼外肌輕微肥大,而且甲狀腺功能能夠正??刂疲€(wěn)定超過(guò)2年。有20例患者眼球的突出程度超過(guò)2~4mm,平均為2.5±0.5mm。

        1.2 方法 在治療過(guò)程中,為防止甲狀腺異常及吸煙而影響療效,所有被研究患者都戒煙,而且要保障甲狀腺的正常,沒(méi)有糖皮質(zhì)激素的禁忌證,所有患者均無(wú)奧曲肽過(guò)敏?;颊卟捎脢W曲肽200ug注射來(lái)控制甲狀腺,2次/d,兩次注射時(shí)間必須要超過(guò)8h?;颊呖诜娔崴?,每周30mg;患者常規(guī)補(bǔ)鈣,服用胃黏膜保護(hù)劑,還要依據(jù)患者體內(nèi)電解質(zhì)水平合理補(bǔ)鉀,在治療期間要繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物,依據(jù)患者體內(nèi)甲狀腺功能對(duì)用藥劑量合理調(diào)整,保障甲狀腺穩(wěn)定[3]。

        1.3 觀(guān)察指標(biāo) 將患者治療前后的眼病體征記錄下來(lái),由同一個(gè)醫(yī)師評(píng)價(jià)眼病活動(dòng)(CAS)[4]:患者眼球或球后具有疼痛感、壓迫感;眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛;眼瞼充血;眼結(jié)膜呈彌漫性充血;眼瞼水腫;突眼度上升超過(guò)2mm,眼球各方面運(yùn)動(dòng)降低低于50。這些項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)為1分,超過(guò)4分即ATO疾病的活動(dòng)期。同時(shí)對(duì)患者眼裂寬度、軟組織及突眼度驗(yàn)證進(jìn)行檢查。

        2 結(jié)果

        對(duì)患者治療前后眼病體征比較,治療后明顯優(yōu)于治療前,治療前后差異(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1

        表1 治療前后患者眼病體征比較

        3 討論

        甲狀腺眼病屬于一種以眼球突出,眼瞼水腫、退縮及臉裂增大為表現(xiàn)的自身免疫性疾病。從該疾病現(xiàn)狀來(lái)看,女性發(fā)病率達(dá)到男性的六倍。這種疾病早期主要現(xiàn)象為,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及釋放細(xì)胞因子,造成免疫性出現(xiàn)炎癥及間質(zhì)水腫[5]。而奧曲肽屬于人工合成的一種生長(zhǎng)抑素,在生長(zhǎng)抑素顯像技術(shù)中,能夠發(fā)現(xiàn)ATO疾病早期眼眶組織中存在大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),淋巴細(xì)胞表面存在生長(zhǎng)抑素受體,所以?shī)W曲肽和生長(zhǎng)抑素受體相結(jié)合,可抑制且維持患者眼眶中炎癥介質(zhì)、病變生長(zhǎng)因子及細(xì)胞因子,比如IGF-1的局部釋放[6];奧曲肽還可抑制胰島素生長(zhǎng)因子及生長(zhǎng)激素。但是奧曲肽具備的半衰期為2h,因此要能給維持血藥的濃度,就必須要多次反復(fù)給患者注射藥物。糖皮質(zhì)激素可結(jié)合同靶細(xì)胞漿的糖皮質(zhì)激素,必定會(huì)將炎癥基因轉(zhuǎn)錄阻斷住,從而發(fā)揮出治療炎癥效果,對(duì)免疫具有極好的抑制效果。比如能夠破壞淋巴細(xì)胞[7]。而糖皮質(zhì)激素能夠穿過(guò)避免核因子滲透到細(xì)胞核中,有效釋放細(xì)胞因子及降低炎癥價(jià)值,發(fā)揮出抑制免疫效果。本文以80例甲狀腺相關(guān)性眼病患者為研究,對(duì)患者采用奧曲肽和潑尼松聯(lián)合治療,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后患者病癥有了極大改善;在CAS評(píng)分上,患者治療后(4.41.8)明顯優(yōu)于治療前(8.72.3);在突眼度上,患者治療后(16.82.7)明顯優(yōu)于治療前(8.72.3);在眼裂寬度上,患者治療后(11.31.5)明顯優(yōu)于治療前(13.92.2);在軟組織炎癥上,患者治療后(1.10.6)明顯優(yōu)于治療前(2.90.8)。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,患者疾病得到極大改善。由此可見(jiàn),對(duì)TAO患者采用奧曲肽和潑尼松聯(lián)合治療,其療效顯著,安全性能高,值得臨床大量推廣和應(yīng)用。

        猜你喜歡
        眼病眼眶奧曲
        悲傷
        牡丹(2021年15期)2021-08-23 02:37:43
        愛(ài)眼有道系列之三十三 為什么治療眼病也需要針灸
        愛(ài)眼有道系列之二十九 得了眼病,是熱敷還是冷敷
        愛(ài)眼有道系列之二十八 看眼病,有急也有緩
        《眼眶病多學(xué)科協(xié)同診療》新書(shū)發(fā)布
        想要醒得快?早起揉揉眼眶
        眼眶腫瘤8問(wèn)
        奧曲肽在上消化道大出血救治中的臨床應(yīng)用
        奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療上消化道出血54例
        奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療肝硬化并上消化道出血療效觀(guān)察
        欧美拍拍视频免费大全| 国产一区二区三区高清视频| 亚洲蜜臀av一区二区三区漫画| 亚洲中文久久精品字幕| 女人喷潮完整视频| 五月天国产精品| 一区二区三区少妇熟女高潮 | 东京热加勒比在线观看| 熟女高潮av一区二区| 强奸乱伦影音先锋| 欧美日韩国产一区二区三区不卡| 国产精品亚洲片夜色在线| 国产女主播在线免费看| 欧美巨鞭大战丰满少妇| 色狠狠av老熟女| 国产午夜亚洲精品一级在线| av免费在线播放观看| 成年女人a级毛片免费观看| 免费精品无码av片在线观看| 无码无在线观看| 蜜桃av人妻精品一区二区三区| 亚洲熟妇无码一区二区三区导航| 乱码一二区在线亚洲| 国产一区二区三区日韩精品 | 97碰碰碰人妻无码视频| 少妇太爽了在线观看免费视频| 国产一区二区三区白浆在线观看 | 国产精品国产三级国产av主| 色久悠悠婷婷综合在线| 大肉大捧一进一出视频| 中文字幕无码人妻丝袜| 精品女同一区二区三区亚洲| 国产一区二区三区久久精品 | 国产高清吃奶成免费视频网站| 国产主播一区二区三区在线观看| 无码人妻精品一区二区三区东京热| 最近中文字幕完整版| 国产颜射视频在线播放| 91自拍视频国产精品| 国产成年无码v片在线| 国产69精品一区二区三区|