楊 磐
(蚌埠市第三人民醫(yī)院,安徽 蚌埠 233000)
舒適護(hù)理是一種有效的、人性化的、個(gè)性化的護(hù)理模式,對患者的身心有極大的促進(jìn)作用[1]。我院神經(jīng)外科護(hù)士對收治的顱腦損傷患者,實(shí)施舒適護(hù)理模式,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選擇我院收治時(shí)間均在2015年5月至2017年10月期間的60例顱腦損傷患者作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)字分組法,分成實(shí)驗(yàn)組患者30例,男17例,女13例,年齡26~69歲,平均年齡(44.67±3.33)歲。對照組患者30例,男16例,女14例,年齡27~69歲,平均年齡(45.89±3.41)歲。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者在基線資料方面無差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可展開比較。
1.2 方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式:科學(xué)指導(dǎo)患者飲食、用藥等。
實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施舒適護(hù)理模式(1)環(huán)境護(hù)理:做好室內(nèi)衛(wèi)生清潔,保證室內(nèi)的桌椅、地面干凈整潔;實(shí)時(shí)的調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度,做好通風(fēng)工作;護(hù)士以親切和藹的態(tài)度和文雅大方的行為為患者進(jìn)行服務(wù);適當(dāng)?shù)倪x擇一些物件裝飾病房,比如,鏡子、時(shí)鐘等。(2)生理性護(hù)理:護(hù)士定期向患者宣教健康知識(shí)和治療方法;指導(dǎo)患者建立良好的飲食習(xí)慣;對于便秘患者,告知患者及家屬,多食用水果蔬菜,并指導(dǎo)患者及其家屬正確的按摩方法。(3)醫(yī)源性護(hù)理:根據(jù)醫(yī)囑,以溫和的語言,勸說患者服用藥物;輸液時(shí),協(xié)助患者選擇適合的體位;制作坐墊、靠墊以及有襯墊的約束帶,緩解患者的不適感。(4)心理護(hù)理:護(hù)士與患者建立良好的交流關(guān)系和渠道,深入了解患者的心理狀態(tài),采取有效心理疏導(dǎo)方案,比如音樂療法等,緩解患者不良的心理問題,使患者樹立治療的信心,增加對醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同感和信任感。
1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者舒適度和護(hù)理滿意度情況、舒適護(hù)理前、后神經(jīng)功能缺損評分情況以及SCL-90評分結(jié)果。(1)采用自制舒適度和滿意度調(diào)查表,對兩組患者的舒適度和護(hù)理滿意度進(jìn)行評估,包括護(hù)士與患者溝通的時(shí)間、護(hù)士為患者提供的護(hù)理康復(fù)知識(shí)、按鈴后應(yīng)答及時(shí)性、護(hù)士對患者的照顧和關(guān)懷等內(nèi)容,共7個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目分為1~3個(gè)等級(jí),分別為非常滿意、滿意以及不滿意。(2)采用神經(jīng)功能缺損程度評分量表[2]對兩組患者護(hù)理前、后的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評分。(3)采用SCL-90(癥狀自評量表)對兩組患者人際關(guān)系、焦慮、抑郁、軀體化等方面進(jìn)行評估,反映不同患者的自覺癥狀特點(diǎn)和個(gè)體心理健康狀態(tài),0~4級(jí)評分,分?jǐn)?shù)越低說明患者心理狀況越好。
2.1 對比兩組患者舒適度和護(hù)理滿意度情況 實(shí)驗(yàn)組患者舒適度和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1
表1 對比兩組患者舒適度和護(hù)理滿意度情況
2.2 對比兩組患者舒適護(hù)理前、后神經(jīng)功能缺損評分情況 舒適護(hù)理前,兩組患者神經(jīng)功能缺損評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),舒適護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2
表2 對比兩組患者舒適護(hù)理前、后神經(jīng)功能缺損和生活評分情況
舒適護(hù)理是一種新穎的護(hù)理方法,將其應(yīng)用于神經(jīng)外科的臨床護(hù)理中,對患者的舒適度和滿意度有顯著的提高[3]。我院選擇60例顱腦損傷患者作為研究對象,采用舒適護(hù)理模式(1)為患者營造良好的病房環(huán)境,護(hù)士定期對室內(nèi)進(jìn)行清潔和整理,保證室內(nèi)的床單、座椅等干凈整潔,并根據(jù)氣候變化情況,及時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度,做好通風(fēng)工作,保證室內(nèi)的采光充足;選擇鏡子、時(shí)鐘等物件裝飾病房,讓患者可以清楚的知曉時(shí)間,滿足患者最基本的審美需求。(2)生理性護(hù)理,護(hù)士為患者講解健康知識(shí),使患者了解疾病和治療方法,消除患者的恐懼感,并幫助患者制定良好的膳食計(jì)劃,鼓勵(lì)便秘患者多飲水、多食用水果和蔬菜。(3)根據(jù)醫(yī)囑,用良好的態(tài)度,指導(dǎo)患者服藥,并為患者制作靠墊、護(hù)墊等物品,幫助患者選擇適合的體位,緩解患者的不適感。(4)護(hù)士與患者建立親密友好的交流溝通關(guān)系,深入了解不同患者的心理問題,采用有效的措施,對患者焦慮、抑郁等不良心理問題進(jìn)行疏導(dǎo),給予患者充足的關(guān)懷和照顧,有利于患者的康復(fù)。本文研究表明,實(shí)驗(yàn)組患者舒適度和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組;舒適護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組,且實(shí)驗(yàn)組患者SCL-90評分明顯低于對照組,差異顯著,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明,神經(jīng)外科護(hù)士實(shí)施舒適護(hù)理模式,有利于提高患者的舒適度和滿意度,改善患者不良的心理狀態(tài),臨床效果顯著。
綜述所述,實(shí)施舒適護(hù)理模式,有利于患者的神經(jīng)功能和身體的康復(fù),效果顯著,可進(jìn)一步推廣。