郗昊
生病需要吃藥,患者除了擔(dān)心藥物不能及時(shí)見效外,還可能擔(dān)心藥物是否會(huì)出現(xiàn)副作用。藥名上如果出現(xiàn)撲、敏、苯、啉、麻、美、氨、酚、疏風(fēng)這10個(gè)字,表明藥有一定的副作用,請(qǐng)一定要謹(jǐn)慎購(gòu)買。
氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明均為常見的抗過敏藥物,但是這些藥具有一定的中樞神經(jīng)抑制性,可能會(huì)引起嗜睡、困倦等癥狀,所以服藥期間不要駕車、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。
一般情況下,此類藥物連續(xù)使用不宜超過1個(gè)月,否則會(huì)產(chǎn)生耐藥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)用一種抗過敏藥物治療,若癥狀未明顯改善,可遵醫(yī)囑換用作用機(jī)制不同的其他藥。
如嗎丁啉、路得啉等,為常見促胃動(dòng)力藥,其中主要有效成分為多潘立酮。多潘立酮可能引起嚴(yán)重室性心律失常等癥狀,建議心臟不好的患者慎用。
另外,嗎丁啉僅適用于胃動(dòng)力不足引起的消化不良,常表現(xiàn)為上腹疼痛、噯氣等。一般情況下,若連續(xù)服用7天癥狀還未緩解,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
美撲偽麻片、偽麻那敏片中的“麻”,是指其中含偽麻黃堿。麻黃堿可收縮血管,因此高血壓、眼壓高的患者不宜服用。此外,它還可對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生影響,加重前列腺患者排尿困難的癥狀。
右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥,含此成分的復(fù)方藥物通用名大多含有“美”字。慢性支氣管炎、肺炎患者痰多時(shí)應(yīng)慎用該藥或含該成分的復(fù)方感冒藥。因?yàn)樗赡苡绊懱狄号懦?、堵塞呼吸道。若使用右美沙芬,?yīng)同時(shí)服祛痰藥。
除此之外,孕婦也要慎用右美沙芬類藥物,以免影響胎兒發(fā)育。右美沙芬與止咳藥里的“可待因”相似,過量服用也會(huì)成癮。
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)是常用退熱藥,但它對(duì)胃黏膜有一定刺激作用。某些消化道潰瘍患者服用時(shí),存在出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者用藥期間應(yīng)注意觀察,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥。
市面上的復(fù)方感冒藥很多都含撲熱息痛,若多種藥一起吃,易過量。服此類藥期間還應(yīng)避免飲酒及含酒精飲料,以免使其生成的一些代謝物與腎細(xì)胞結(jié)合而傷腎。
治療感冒的中成藥中,有很多有“疏風(fēng)”字樣,如感冒疏風(fēng)顆粒、疏風(fēng)清熱膠囊。一般情況下,這類藥多用于風(fēng)熱感冒(出現(xiàn)咽喉疼痛、痰液發(fā)黃、口干等癥狀)。風(fēng)寒感冒患者,即出現(xiàn)怕冷、咳嗽吐稀白痰等癥狀的感冒者應(yīng)慎用。
還需注意的是,雖然上述方式可大致初步判斷藥物禁忌。但藥物具體用法、用量應(yīng)遵醫(yī)囑,服藥期間若出現(xiàn)不良反應(yīng),要停藥就醫(yī)。