黃旭艷

（江蘇省溧陽市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 溧陽 213300）

消化道息肉是一種發(fā)生在消化道黏膜表面的贅生物，常發(fā)生于胃部、結(jié)腸。消化道息肉是引起消化道不適癥狀的常見病因，還具有一定的出血和癌變傾向。因此尋求合理的治療與護理干預措施是臨床醫(yī)護工作者需要探討的問題[1]。鑒于此，本研究隨機選取2015年01月～2017年12月期間在我院接受治療的消化道息肉患者42例作為本次的研究對象，對其進行無痛胃腸鏡下消化道息肉切除術(shù)后，給予了不同的護理方式，對其應用的系統(tǒng)全面護理措施的應用效果及護理體會進行分析和探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2015年01月～2017年12月于我院行無痛胃腸鏡下消化道息肉切除術(shù)患者42例作為研究對象，其中男性患者23例，女性患者19例；年齡38～72歲，平均年齡（48.9±6.8）歲。根據(jù)其護理方法的不同分為對照組和觀察組各21例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予系統(tǒng)化全面護理。兩組患者在性別、年齡等方面，均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取一般術(shù)前的護理方法，講解基本的健康知識、手術(shù)時間、手術(shù)室環(huán)境情況等。觀察組患者在此基礎上再給予系統(tǒng)化全面護理措施，具體如下。

①術(shù)前護理提醒患者術(shù)前禁水、禁食，并進行心電圖、肝腎功能等指標的檢查；心理護理干預貫穿于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，讓患者了解以往的成功治療案例，消除患者的不良心理；護理人員在開展治療的時候，要多關注患者的情緒，對患者的訴說要認真對待，并針對患者提出的疑問給與真誠、正確的回答。

②術(shù)中護理護理人員應全程陪伴患者，協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)，從而有效提高手術(shù)安全性；在胃腸鏡到達患者息肉部位后，及時調(diào)整患者的體位以及胃腸鏡的角度。

③術(shù)后護理手術(shù)結(jié)束后對患者的意識恢復情況進行了解；術(shù)后堅持臥床休息，避免發(fā)生劇烈的運動；密切觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，及時告知醫(yī)生；腸胃息肉術(shù)后無不適，可以出院并給予出院指導。

1.3 觀察指標及評價標準

①護理后，對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院時間進行觀察和記錄。

②出院后對患者及家屬進行護理滿意度調(diào)查：向患者及家屬發(fā)放我院自行設計的護理滿意度調(diào)查表，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?？倽M意率=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

由本專業(yè)工作人員進行數(shù)據(jù)收集整理，采用SPSS 19.0軟件處理本次數(shù)據(jù)，計量資料表示用“±s”，計數(shù)資料用例數(shù)表示（n），組間率用（%）表示，差異存在統(tǒng)計學意義時P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療情況對比

兩組患者手術(shù)治療護理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率14.3%明顯低于觀察組的33.3%；觀察組平均住院時間（6.21±1.85）d也明顯低于對照組（10.34±5.26）d，差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05），詳細見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥情況對比（n）

2.2 兩組患者治療護理后滿意度比較

觀察組護理總滿意度95.24%明顯高于對照組總護理滿意度85.72%，（P＜0.05）有統(tǒng)計學意義。詳細見表2。

表2 兩組患者對癥治療護理后滿意率比較[n（%）]

3 討 論

內(nèi)鏡下實行息肉切除治療，具有能夠準確定位、方便操作以及提高手術(shù)成功率等優(yōu)勢。目前，無痛胃腸鏡診療技術(shù)是應用較廣泛、療效較高的治療方式，屬于微創(chuàng)手術(shù)的一種。但是，息肉切除手術(shù)是一種侵入性的操作，容易讓患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等不良反應，這必然需要無縫隙護理貫穿于整個手術(shù)護理過程中。

本研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率14.3%明顯低于觀察組的33.3%；觀察組平均住院時間（6.21±1.85）d也明顯低于對照組（10.34±5.26）d，（P均＜0.05），說明系統(tǒng)全面護理能降低并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，有利于提高患者的治療效果，這與研究者王秀全研究結(jié)果一致[2]。

系統(tǒng)全面護理是一種整體性的、個性化的、創(chuàng)造性的護理模式，護理人員應從心理上真正給予患者“舒適”，給與患者關心和關注，給患者營造一個舒適的住院環(huán)境，讓患者從心理排除壓力和焦躁，讓患者保持良好的心理狀況去完成治療。本研究顯示，通過系統(tǒng)全面護理觀察組護理總滿意度95.24%明顯高于對照組總護理滿意度85.72%，差異顯著，（P＜0.05），說明系統(tǒng)全面干預護理在提高治療效果的同時，也提高患者對護理工作的認可程度，促進了醫(yī)患、護患的和諧，具有一定推廣價值。

本文編輯：付常榮