亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        對(duì)進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的老年患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果研討

        2019-01-16 06:45:26
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年23期
        關(guān)鍵詞:膽囊切口腹腔鏡

        李 云

        (江蘇省興化市中醫(yī)院,江蘇 興化 225700)

        目前,臨床上多采用腹腔鏡技術(shù)治療膽囊疾病。該療法的療效顯著,手術(shù)的切口小、美觀性好,術(shù)后患者可以更快恢復(fù),但存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)膽囊疾病患者施行該手術(shù)期間,需對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理[1]。在本次研究中,筆者選取在江蘇省興化市中醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的120例老年膽囊疾病患者的臨床資料展開(kāi)研究,旨在分析綜合護(hù)理干預(yù)在對(duì)此類(lèi)患者實(shí)施護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。具體的研究方法如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究的對(duì)象是2015年1月至2017年12月期間在江蘇省興化市中醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的120例老年膽囊疾病患者。以計(jì)算機(jī)抽簽分組法將這些患者分為研究組和常規(guī)組。在常規(guī)組中有60例患者。其中,男性占61.67%,共37例;女性占38.33%,共23例;其年齡為60~80歲,平均年齡為(65.21±4.21)歲。在研究組中有60例患者。其中,男性占55%,共33例;女性占45%,共27例;其年齡為60~80歲,平均年齡為(65.18±4.18)歲。以專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比較兩組患者的一般資料,結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。此研究經(jīng)該院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的許可[2]。此次所選對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)是:患者的病情符合進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的指證;其年齡≥60歲。本次研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)是:患者的臨床資料不全;其存在藥物過(guò)敏史、重要臟器功能不全。

        1.2 護(hù)理方法

        在這些患者的圍手術(shù)期,均對(duì)其進(jìn)行緩解疼痛的護(hù)理、病情觀察、生活照護(hù)等常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,對(duì)研究組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的方法如下。

        1.2.1 進(jìn)行心理護(hù)理 在手術(shù)前,護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,在與其進(jìn)行溝通后,有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。對(duì)于出現(xiàn)緊張不安情緒的患者,護(hù)理人員為其講解手術(shù)的相關(guān)事宜,同時(shí)通過(guò)為其講解治療成功的案例來(lái)安撫其情緒,引導(dǎo)其積極、主動(dòng)地配合治療,以保證其手術(shù)能夠順利進(jìn)行。在手術(shù)期間,護(hù)理人員采用言語(yǔ)安撫、撫摸等方式幫助患者消除負(fù)面情緒。另外,護(hù)理人員認(rèn)真聆聽(tīng)患者的訴說(shuō),耐心、細(xì)致地解答其疑問(wèn),以使其放心。告知患者手術(shù)后的注意事項(xiàng)。

        1.2.2 進(jìn)行飲食護(hù)理 護(hù)理人員指導(dǎo)患者合理搭配日常飲食,要遵循“少食多餐,營(yíng)養(yǎng)均衡”的原則。在手術(shù)前,指導(dǎo)患者禁食、禁飲,告知其在手術(shù)后6 h可根據(jù)身體狀況少量飲水。如果患者身體的恢復(fù)情況良好,告知其可適當(dāng)?shù)厥秤昧髻|(zhì)溫食。待患者的身體逐漸恢復(fù)后,告知其可從食用流質(zhì)食物逐漸轉(zhuǎn)為食用半流質(zhì)食物。待患者排氣后,告知其可由食用半流質(zhì)食物過(guò)渡到食用普通食物。告知患者應(yīng)食用低脂、低鹽、高蛋白、富含維生素的食物,不要吃辛辣、難消化的食物,并應(yīng)多飲水,以保持排便的通暢。

        1.2.3 進(jìn)行康復(fù)護(hù)理 手術(shù)完成后,護(hù)理人員協(xié)助患者取仰臥位,將其頭偏至右側(cè),定時(shí)為其清理呼吸道的分泌物,以保持其呼吸道通暢。待患者蘇醒后,護(hù)理人員指導(dǎo)患者定時(shí)翻身,協(xié)助其取半坐臥位,遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行足底熱敷護(hù)理,以促使其腹腔內(nèi)的CO2盡快排出。同時(shí),護(hù)理人員指導(dǎo)患者在病床上進(jìn)行肌肉伸拉訓(xùn)練,告知其盡早下床活動(dòng),以使其胃腸道功能盡快恢復(fù)。護(hù)理人員囑咐患者要保持良好的心態(tài),注意勞逸結(jié)合,在手術(shù)后2周內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。根據(jù)患者的身體狀況為其制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,告知其采用的運(yùn)動(dòng)方式以慢跑、散步等有氧運(yùn)動(dòng)為主。

        1.2.4 進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理 腹腔出血是進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者較為常見(jiàn)的并發(fā)癥?;颊叩某鲅咳糨^大,可對(duì)其生命安全造成威脅?;颊呷舫霈F(xiàn)脈搏加快、血壓降低、在短時(shí)間內(nèi)腹腔引流量達(dá)到100 ml、其引流液的顏色呈深紅色等情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)理人員仔細(xì)觀察患者是否出現(xiàn)腹部脹痛、壓痛、反跳痛及腹肌緊張等癥狀?;颊呷舫霈F(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)師,并協(xié)助責(zé)任醫(yī)師處理上述情況。如果患者的切口出現(xiàn)大量的滲液,護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)其切口處的滲液進(jìn)行負(fù)壓吸引,定期為其更換敷料,告知其要保持切口處敷料的清潔、干燥?;颊吒共壳锌诘挠闲Ч舨焕硐?,可在其切口周?chē)钠つw上涂抹氰化鋅軟膏。

        1.2.5 進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理 在患者出院當(dāng)日,護(hù)理人員為其制定有針對(duì)性的家庭護(hù)理計(jì)劃,定期對(duì)其進(jìn)行電話(huà)隨訪,以了解其身體的恢復(fù)情況,并有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分別記錄兩組患者術(shù)畢至排氣的時(shí)間、術(shù)畢至下床活動(dòng)的時(shí)間、住院的時(shí)間[2]及出血、腹脹、腹腔感染等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        選擇專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)本次研究獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。以χ2檢驗(yàn)并發(fā)癥發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料,以t值檢驗(yàn)手術(shù)相關(guān)指標(biāo)等計(jì)量資料,以P值檢驗(yàn)組間的差異性,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        接受護(hù)理后,研究組患者術(shù)畢至排氣的時(shí)間、術(shù)畢至下床活動(dòng)的時(shí)間及住院的時(shí)間均短于常規(guī)組患者(P<0.05),其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于常規(guī)組患者(P<0.05)。詳情見(jiàn)表1、表2。

        表1 兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的比較(±s )

        表1 兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的比較(±s )

        組別 例數(shù) 術(shù)畢至排氣的時(shí)間(h) 術(shù)畢至下床活動(dòng)的時(shí)間(h) 住院的時(shí)間(d)常規(guī)組 60 18.32±2.24 23.54±0.35 8.2±3.4研究組 60 13.24±2.08 19.32±0.32 5.7±5.2

        表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較

        3 討論

        腹腔鏡膽囊切除術(shù)是臨床上治療膽囊疾病的常用手術(shù)。進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊疾病患者術(shù)中的出血量少,其手術(shù)切口小,在手術(shù)后其身體恢復(fù)的速度快。但是,進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的膽囊疾病患者較易出現(xiàn)腹腔感染、切口出血、腹脹等并發(fā)癥[3]。因此,在對(duì)膽囊疾病患者進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)期間,應(yīng)對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,進(jìn)而保障其手術(shù)的效果,預(yù)防其在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。

        在本次研究中,筆者的團(tuán)隊(duì)對(duì)研究組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),主要包括對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、飲食護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理。對(duì)該病患者進(jìn)行心理護(hù)理,可緩解其不良情緒,促使其能夠積極、主動(dòng)地配合治療[4];根據(jù)其飲食習(xí)慣為其制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃,可提高其免疫力;對(duì)其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,可促使其各項(xiàng)身體機(jī)能盡快恢復(fù);對(duì)其進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理,可使其在出院后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5-6]。

        總之,在對(duì)老年膽囊疾病患者進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除治療期間,對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的療效確切,可使其在術(shù)后盡快下床活動(dòng),促使其胃腸道功能盡快恢復(fù),縮短其住院的時(shí)間,并可有效地預(yù)防其出現(xiàn)并發(fā)癥。

        猜你喜歡
        膽囊切口腹腔鏡
        致敬甘肅省腹腔鏡開(kāi)展30年
        立法小切口破解停車(chē)大難題
        膽囊切除術(shù)后膽囊殘株內(nèi)鈦夾超聲誤診結(jié)石1例
        旋切器在腹腔鏡下脾切除術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)
        初中歷史“小切口”的教學(xué)實(shí)踐
        腹腔鏡肝切除術(shù)中出血的預(yù)防及處理
        自制小切口拉鉤在腹腔鏡手術(shù)戳孔切口縫合中的應(yīng)用
        完全腹腔鏡肝切除術(shù)中出血的控制與處理
        膽囊切除術(shù)中經(jīng)膽囊管膽道造影的臨床意義
        腹腔鏡膽囊切除術(shù)并發(fā)癥防治
        亚洲国产精品久久久性色av| 国产ww久久久久久久久久| 久久精品99久久香蕉国产色戒| 国产免费av片在线观看麻豆| 三级黄色片一区二区三区 | 精品在线视频在线视频在线视频 | 亚洲春色视频在线观看| 亚洲香蕉av一区二区三区| 国产超碰人人爽人人做人人添| 精品国产一区二区三区久久久狼| 狠狠亚洲婷婷综合久久久| 中文字幕34一区二区| 日韩在线视频专区九区| 午夜无码一区二区三区在线观看| 军人粗大的内捧猛烈进出视频| 久久99久久久无码国产精品色戒| 后入少妇免费在线观看| 激情综合五月| 欧美日韩国产一区二区三区不卡| 亚洲熟妇大图综合色区| 日本免费播放一区二区| 免费乱理伦片在线观看| 日韩a毛片免费观看| 91免费国产高清在线| 国产一区二区三区免费精品视频 | 精品福利一区| 美国黄色av一区二区| 三年片免费观看影视大全视频| 97免费人妻在线视频| 久草视频华人在线观看| 国产精品网站91九色| 99精品国产在热久久| 啪啪视频一区二区三区入囗| 日本精品少妇一区二区| 天堂中文а√在线| 国产一起色一起爱| 久久久国产视频久久久| 国产黑丝美腿在线观看| 欧美熟妇色ⅹxxx欧美妇| 尤物蜜芽福利国产污在线观看 | 伊人久久精品无码av一区|