銀 娟

（四川省瀘縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川 瀘縣 646100）

慢性宮頸炎是婦科常見的一種慢性炎癥。此病多發(fā)生于育齡期女性。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為宮頸肥大、白帶增多、下腹疼痛、外陰瘙癢等[1]。慢性宮頸炎主要是由于患者的宮頸遭受病原體感染引起的[2]。相關(guān)的臨床研究表明，用生肌散聯(lián)合微波療法治療慢性宮頸炎的效果顯著。為了進(jìn)一步探討用生肌散聯(lián)合微波療法治療慢性宮頸炎的效果，筆者對(duì)四川省瀘縣人民醫(yī)院收治的62例慢性宮頸炎患者進(jìn)行了分組研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究的對(duì)象為2017年1月至2018年1月四川省瀘縣人民醫(yī)院收治的62例慢性宮頸炎患者。這些患者的病情均符合慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)臨床檢查被確診患有慢性宮頸炎。其中排除患有宮頸癌的患者。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將這些患者分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各31例患者。試驗(yàn)組患者的年齡為22～58歲，平均年齡（41.7±2.4）歲；其病程為4個(gè)月～5.5年，平均病程（2.7±0.8）年；其中有輕度宮頸炎患者11例（占35.48%），中度宮頸炎患者14例（占45.16%），重度宮頸炎患者6例（占19.35%）。對(duì)照組患者的年齡為21～59歲，平均年齡（41.8±2.2）歲；其病程為3個(gè)月～5年，平均病程（2.5±0.6）年；其中有輕度宮頸炎患者13例（占41.94%），中度宮頸炎患者15例（占48.39%），重度宮頸炎患者3例（占9.68%）。兩組患者的各項(xiàng)基本資料相比，P＞0.05。詳見表1。

表1 兩組患者基本資料的對(duì)比

1.2 方法

告知兩組患者在治療前3 d內(nèi)禁止同房，在月經(jīng)期結(jié)束后7 d開始對(duì)其進(jìn)行治療。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行微波治療。具體的治療方法是：治療前告知患者排空膀胱。在其進(jìn)入治療室后，協(xié)助其取膀胱截石位。對(duì)患者的外陰進(jìn)行消毒，使用窺陰器擴(kuò)張其陰道，充分暴露其宮頸。用消毒棉球擦拭宮頸上的粘液。完成擦拭后，使用碘伏對(duì)宮頸進(jìn)行消毒。將微波治療儀的治療探頭置于病灶部位。然后使用該治療探頭由內(nèi)向外地對(duì)病灶進(jìn)行微波輻射治療，直至病灶部位呈現(xiàn)出微黃色。完成治療后，告知患者在60 d內(nèi)禁止過(guò)性生活或洗盆浴。囑咐其定時(shí)清潔外陰，保證會(huì)陰部的清潔、干燥。在此基礎(chǔ)上，為試驗(yàn)組患者加用生肌散進(jìn)行治療。生肌散的用法是：在完成微波治療后，將生肌散涂抹在創(chuàng)面上。每隔3 d涂1次，共用藥5次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療的效果及治療后其臨床癥狀的改善情況。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1）痊愈：治療后，患者的臨床癥狀完全消失，其宮頸表面光滑。2）有效：治療后，患者的臨床癥狀明顯改善，其宮頸炎癥病灶明顯縮小。3）無(wú)效：治療后，患者的臨床癥狀未改善，其宮頸炎癥病灶未縮小。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的所有數(shù)據(jù)均錄入Excel表格中進(jìn)行整理。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對(duì)比

治療后，試驗(yàn)組患者中臨床療效為痊愈的患者有18例（占58.06%），為有效的患者有12例（占38.71%），為無(wú)效的患者有1例（占3.23%）。試驗(yàn)組患者治療的總有效率為96.77%（30/31）；對(duì)照組患者中臨床療效為痊愈的患者有10例（占32.26%），為有效的患者有13例（占41.94%），為無(wú)效的患者有8例（占25.81%）。對(duì)照組患者治療的總有效率為74.19%（23/31）。試驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者臨床療效的對(duì)比

2.2 治療后兩組患者臨床癥狀改善率的對(duì)比

治療后，試驗(yàn)組患者中有29例患者（占93.55%）白帶異常的癥狀明顯改善，有28例患者（占90.32%）下腹疼痛的癥狀明顯改善，有30例患者（占96.77%）外陰瘙癢的癥狀明顯改善；對(duì)照組患者中有19例患者（占61.29%）白帶異常的癥狀明顯改善，有22例患者（占70.97%）下腹疼痛的癥狀明顯改善，有23例患者（占74.19%）外陰瘙癢的癥狀明顯改善；試驗(yàn)組患者白帶異常、下腹疼痛、外陰瘙癢的改善率均高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳見表3。

表3 治療后兩組患者臨床癥狀改善率的對(duì)比[n(%)]

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

在治療期間，試驗(yàn)組患者中有1例患者（占3.23%）發(fā)生陰道不規(guī)則出血，有1例患者發(fā)生陰道大量排液（占3.23%），其不良反應(yīng)的發(fā)生率為6.45%（2/31）；對(duì)照組患者中有2例患者（占6.45%）發(fā)生陰道不規(guī)則出血，有3例患者發(fā)生陰道大量排液（占9.68%），其不良反應(yīng)的發(fā)生率為16.13%（5/31）；試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎是婦科常見的一種慢性炎癥。此病的發(fā)生與患者存在分娩損傷、流產(chǎn)、不潔性交等多種因素密切相關(guān)。慢性宮頸炎患者的主要臨床表現(xiàn)為宮頸肥大、白帶異常、下腹疼痛、外陰瘙癢、尿頻、排尿困難等[3]。此病患者若未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可發(fā)生不孕、流產(chǎn)及宮頸癌變[4]。微波療法是采用波長(zhǎng)為10～30 cm的電磁波對(duì)病灶進(jìn)行輻射治療的一種療法。相關(guān)的臨床研究表明，對(duì)慢性宮頸炎患者進(jìn)行微波治療的效果顯著[5]。生肌散是一種中成藥。此藥的主要成分包括煅龍骨、白芷、青黛、黃柏、黃芪、龍血竭和蛇床子[6]。有研究指出，生肌散具有活血化瘀、清熱止痛、生肌止血等功效[7-8]。韋愛華[9]在臨床研究中將61例慢性宮頸炎患者分為觀察組(n=31)與對(duì)照組(n=30)。為觀察組31例患者聯(lián)用微波療法和生肌散進(jìn)行治療，為對(duì)照組患者30例患者單用微波療法進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療的有效率（93.55%）高于對(duì)照組患者治療的有效率（70%），P＜0.05。為了進(jìn)一步探討用生肌散聯(lián)合微波療法治療慢性宮頸炎的效果，筆者對(duì)2017年1月至2018年1月四川省瀘縣人民醫(yī)院收治的62例慢性宮頸炎患者進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者治療的總有效率〔96.77%（30/31）〕高于對(duì)照組患者，P＜0.05。治療后，試驗(yàn)組患者白帶異常的改善率〔93.55%（29/31）〕、下腹疼痛的改善率〔90.32%（28/31）〕、外陰瘙癢的改善率〔96.77%（30/31）〕均高于對(duì)照組患者，P＜0.05。在治療期間，試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率〔6.45%（2/31）〕低于對(duì)照組患者，P＜0.05。

綜上所述，用生肌散聯(lián)合微波療法對(duì)慢性宮頸炎患者進(jìn)行治療的效果顯著，可有效地改善其臨床癥狀。