雒娜

（陜西省人民醫(yī)院急診外科，陜西 西安 710068）

情景教學方法是通過創(chuàng)設和教學內(nèi)容相類似的具體場景，使學習者在虛擬的情境之下進行相關知識的學習和掌握，這種方法主要側(cè)重于學習者在角色扮演過程中的自身體驗和感受，能夠使學習者更快的掌握相關的技能[1]。本文基于此分析將情境教學方法應用在急診臨床護理帶教當中的效果，同時將主要研究情況進行如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的所有研究對象為我院的實習生，選擇2017屆的20名急診科實習生作為對照組，其中男女比例為5:15，年齡為22歲-24歲，平均年齡（23.4±0.8）歲；選擇2018屆的20名急診科實習生作為本文的觀察組，其中男女比例為4:16，年齡為22歲-24歲，平均年齡（23.4±0.7）歲。所有的研究對象均為同一所學校的畢業(yè)實習生，在學校的專業(yè)課程之間沒有明顯的差異，學生在進行學習以前各項成績考核也沒有明顯差異。檢驗兩組研究對象的一般資料，兩組研究對象之間不存在差異，具有可比性。

1.2 方法 對照組選擇常規(guī)帶教方法進行帶教，通過帶教老師根據(jù)教學大綱和急診科護理帶教的要求，自行設計詳細的帶教計劃和內(nèi)容。觀察組則選擇情景教學方法進行應用，具體的方法如下：（1）臨床實景體驗：首先是實習生進行相關知識和理論的學習，對于相關知識有大致的認識，然后通過帶教老師進行指點，并且使學生深入到臨床進行觀察，對于操作流程加以熟悉，掌握重癥監(jiān)護的整體程。（2）編寫搶救病例：指導實習學生進行搶救病歷的書寫，然后鼓勵實習學生對于病歷資料加以收集，并作總結(jié)，通過對于病歷資料的分析，總結(jié)相關的狀態(tài)。以查閱文獻的方式，對典型病例搶救狀況加以編輯，然后在老師指導之下進行病歷劇本的繪制，根據(jù)病情發(fā)展狀況，提出診斷方案。（3）病例探討：帶教老師需要對典型病例加以選擇，采用小組討論的方式進行討論，然后在組長帶領下進行病例的劇本設計，研究劇本設計的合理性。要保證病歷劇本的相關狀況與教學內(nèi)容具有密切的相符性，還要保證組員之間具有更加緊密的配合和流暢的溝通[2]。（4）角色體驗：對于每一個實習學生的特點進行分析，根據(jù)個性狀況等合理的進行首次角色分配，使學生分別對于醫(yī)生、護士、患者和家屬的角色進行分配，通過帶教老師進行角色的示范，然后每個學生進行輪流的扮演，之后對于角色進行情感的體驗，深入不同的角色感受進行急診搶救時所需要重視的問題。（5）視頻觀摩：當完成所有的情景體驗以后，帶教老師需要對于相關的角色扮演狀況進行視頻的播放，對學生播放現(xiàn)場錄像。使學生觀察各自的表演，并且在觀察的過程當中分析進行急診搶救時應該注意哪些問題，分析此次在急診搶救過程中存在的不足，確保相互之間能夠進行有效的溝通與交流，通過取長補短等各種方式，彌補各自經(jīng)驗上和學習上存在的不足。帶教老師還要對于小組內(nèi)進行相關的評價，并且使學生進行自評和相互評價，進行集體討論以后，帶教老師要做出總結(jié)，對于表現(xiàn)良好的學生進行鼓勵，也要勉勵表現(xiàn)較差的學生，使其能夠積極的向他人學習。（6）總結(jié)經(jīng)驗：需要要求所有的實習生能夠在自我認知和自我回顧前提的基礎下，做出各自的總結(jié)，并且能夠進行自我學習，邏輯思維的構(gòu)建，將所得的心得體會進行匯報，能夠形成規(guī)范性的條例，有助于日后工作的開展。

1.3 觀察指標 對于本研究所有研究對象的成績進行考核，考核成績分為理論知識和技能操作，滿分為100分，理論知識占40分，技能操作占60分，分數(shù)越高說明成績越好。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用IBM SPSS 25.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對于兩組研究對象的考核成績，比較主要從理論知識、操作技巧兩個方面進行，比較以后可以得出，觀察組的評分明顯比對照組更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組學生的考核成績，見表1。

3 討論

急診科是對于危重患者進行搶救的第一站，在具體的過程中具有突發(fā)性和復雜性的特點，與其他科室的護理進行比較，急診科室的護理難度更高，因此對于急診科室的相關實習生提出的要求也更高。本文主要分析采用情景教學法應用在急診臨床護理帶教中的效果。情景教學法屬于一種實踐演練的教學方案，能夠在通過這種方法應用過程中進行有效的角色分配，保證護理穿插的情境當中，這樣能夠使得在臨床帶教時進行有效的換位思考，使得相關實習生體會每一個角色的心理活動。

表1 兩組研究對象的考核成績比較（Mean±SD，分）

綜上所述，在急診臨床護理帶教過程中，通過情景教學方法的應用可以有效提升實習生的理論知識的掌握程度和技能操作的水平，使實習生能夠迅速的進入角色，對其早日勝任相關工作具有促進作用。