李彩蓮，駱偉英

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目前臨床上較常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是腦膠質(zhì)瘤，發(fā)病率高，往往在中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位發(fā)生，其主要累及各功能區(qū)。人體大腦皮質(zhì)中重要智能神經(jīng)中樞是額葉，其影響患者計算、語言與情感支配等方面，額葉膠質(zhì)瘤具有病程短且生長速度快等特點，若不能及時采取有效治療手段，則對患者生命安全極易造成直接威脅。臨床治療該疾病以顯微手術(shù)治療為主，顯著提高臨床療效改善預(yù)后，但術(shù)中患者對手術(shù)流程并不了解，導(dǎo)致最終治療效果欠佳，因此采用有效護理措施對改善其生活質(zhì)量具有積極重要意義[1]。為分析舒適護理在顯微手術(shù)治療額葉膠質(zhì)瘤手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果，研究如下。

表1 兩組相關(guān)指標對比（Mean±SD）

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月-2018年6月我院收治的額葉膠質(zhì)瘤患者56例，研究組（28例）：男18例，女10例，年齡28歲-56歲，平均年齡為（39.42±2.27）歲；對照組（28例）：男16例，女12例，年齡27歲-57歲，平均年齡為（39.54±2.36）歲。兩組各資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，密切觀察患者各生命體征，遵醫(yī)囑給予其適量脫水劑，盡量保持臥床靜養(yǎng)，避免發(fā)生腦疝，監(jiān)測指標合理傳遞器械。研究組以對照組為基點采用舒適護理：（1）術(shù)前護理：結(jié)合患者病情實際情況合理開展健康宣教，主動與其溝通，將以往手術(shù)成功案例詳細介紹給患者，舒解其負性情緒，幫助樹立疾病康復(fù)信心，播放適量舒緩音樂或視頻為患者營造舒適病房環(huán)境，轉(zhuǎn)移其注意力，消除患者恐懼感[2]。（2）術(shù)中護理：將手術(shù)室溫度與濕度均調(diào)節(jié)至合理范圍，密切觀察患者各生命體征，高度重視其隱私保護，遮擋其私處部位，同時整個手術(shù)過程中限制無關(guān)人員流動，合理指導(dǎo)患者取舒適體位，嚴格按照手術(shù)流程傳遞器械給手術(shù)師，積極配合其完成手術(shù)，并且將各項手術(shù)物品擺放整齊，術(shù)后對各類手術(shù)器械與物品加以嚴格清查與記錄[3]。（3）術(shù)后護理：給予患者持續(xù)心電監(jiān)護，對其生命體征與四肢活動狀況加以密切觀察，遵醫(yī)囑給予患者常規(guī)補液、止血及營養(yǎng)腦神經(jīng)支持等綜合措施，有異常及時告知醫(yī)師處理，同時密切觀察其切口滲血情況，詳細記錄引流液性狀與流量，確保呼吸順暢，并且實施持續(xù)低流量給氧。

1.3 觀察指標 兩組相關(guān)指標與護理效果對比：（1）相關(guān)指標：術(shù)后取患者4 mL肘靜脈血，利用放射免疫法測定兩組IL-6水平與皮質(zhì)醇水平，同時測定患者舒張壓與收縮壓，各指標越優(yōu)越好。（2）護理效果：顯效：癥狀基本消失，各生命體征恢復(fù)正常；有效：癥狀有所好轉(zhuǎn)，各生命體征基本恢復(fù)正常；無效：與上述標準不符，病情加重，有效率越高越好[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS 22.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)指標 與對照組比，研究組各相關(guān)指標改善顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 護理效果 與對照組比，研究組有效率高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理效果對比［n（%）］（n=28）

3 討論

額葉膠質(zhì)瘤屬于臨床常見神經(jīng)中樞系統(tǒng)疾病，其直接影響患者正常生活能力，有學(xué)者證實，多項腫瘤細胞中往往發(fā)生未折疊蛋白反應(yīng)，促進腫瘤細胞生長，對細胞可塑性加以調(diào)控，若不能及時采取治療手段，則直接威脅患者生命健康。臨床對該腫瘤患者往往采用手術(shù)治療措施，顯著提高臨床療效，改善其正常生活能力，但手術(shù)屬于應(yīng)激原，患者術(shù)前對自身疾病與手術(shù)流程缺乏正確理解，導(dǎo)致其極易產(chǎn)生不良情緒阻礙手術(shù)順利開展。醫(yī)院內(nèi)較重要科室為手術(shù)室，顯微手術(shù)治療該疾病對手術(shù)師精準度與細心度提出較高要求，術(shù)中患者可能生理指標異常影響預(yù)后效果。大量研究數(shù)據(jù)表明，對額葉膠質(zhì)瘤患者開展手術(shù)室護理中應(yīng)用舒適護理能顯著提高臨床治療效果，該護理模式以患者病情實際情況為基點，為其提供溫馨周到人性化護理服務(wù)，滿足患者生理與心理各項需求，術(shù)前開展健康宣教加強其與家屬對自身疾病認識，將以往手術(shù)成功案例詳細介紹給患者，幫助其樹立疾病康復(fù)信心，主動與患者溝通，消除其陌生感，同時術(shù)中需密切觀察患者各生命體征與切口情況，有異常及時告知醫(yī)師處理。張青等[5]研究中明確指出，對該疾病患者采用舒適護理能為手術(shù)順利開展提供可靠性保障，避免術(shù)中其出現(xiàn)各項不良反應(yīng)影響手術(shù)效果，提高患者耐受性，有效改善其預(yù)后與生活質(zhì)量，因此在臨床上被廣泛應(yīng)用。

在本次研究中，與對照組比，研究組相關(guān)指標改善顯著，護理有效率高（P＜0.05）。由此可見：對額葉膠質(zhì)瘤患者實施手術(shù)室護理中采用舒適護理能顯著提高手術(shù)效果，穩(wěn)定其生理指標，改善護患關(guān)系，提高滿意度，值得臨床推廣。