郭玲

（蘇州市高新區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215219）

呼吸系統(tǒng)疾病屬于兒科中的常見疾病，但是造成的臨床影響卻不小，對于患兒的生長發(fā)育均會(huì)形成直接影響[1]。有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，近些年我國兒童發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病的概率持續(xù)持續(xù)增長態(tài)勢，因?yàn)樾罕旧淼暮粑到y(tǒng)發(fā)育并不成熟，再加上免疫機(jī)制比較差，所以很容易發(fā)生呼吸道感染，發(fā)生氣道堵塞的可能性較高，不僅嚴(yán)重影響患兒生活質(zhì)量，同時(shí)對于通氣功能的影響也比較突出[2]。對此，本文以對比研究方式探索兒科呼吸系統(tǒng)疾病的有效治療藥物，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2017年4月-2018年4月開展研究，在研究期間總共選取了400例無特殊性的患兒開展本次研究。400例患兒男性患兒245例，女性患兒155，平均年齡（6.4±5.5）歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的原則（例數(shù)、年齡、病情程度等保持相近原則）將400例患兒劃分到實(shí)驗(yàn)組（n=200）與常規(guī)組（n=200）。分組結(jié)果中實(shí)驗(yàn)組患兒有66例為肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，64例為毛細(xì)支氣管肺炎，其余疾病70例；常規(guī)組患兒有61例為肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，60例為毛細(xì)支氣管肺炎，其余疾病79例。基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法 鹽酸溴已新注射液由國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20143385；鹽酸氨溴索注射液由江西科倫藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041046。兩組患者均應(yīng)用常規(guī)治療措施，主要是以吸氧、鎮(zhèn)靜以及抗炎等。

常規(guī)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用鹽酸溴已新注射液，靜脈注射用藥，6歲以下患兒每次劑量為（2-4）mg/d，劃分為1次用藥。對于6歲以上患兒每次劑量為（4-8）mg/d，劃分為1次用藥。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，靜脈滴注，對于2歲以下患兒每次劑量為7.5 mg，每天用藥2次。對于2歲-6歲患兒每次劑量8 mg，每天用藥3次。對于6歲以上患兒每次劑量15 mg，每天用藥2次[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 總結(jié)并對比兩組患兒治療效果以及不良反應(yīng)。治療效果的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：通過治療后患兒的臨床癥狀以及呼吸指標(biāo)等顯著改善；有效：治療后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，呼吸指標(biāo)接近于正常；無效：相對于治療前無任何改變甚至更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用基于SPSS 19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件建立數(shù)據(jù)分析模型對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組在治療效果方面數(shù)據(jù)差異較大，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)優(yōu)勢突出，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組在不良反應(yīng)發(fā)生率差異較大，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

3 討論

兒科中呼吸系統(tǒng)疾病類型較多，同時(shí)不同疾病所能夠造成的影響并不相同。以新生兒肺炎為例，其主要是因?yàn)樾律鷥簹夤?、支氣管存在狹窄，同時(shí)彈力組織乏力、纖毛運(yùn)動(dòng)不足、清除能力較差從而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。在臨床治療中主要是以祛痰、清除其道分泌物以及維持呼吸道通常為主，氨溴索屬于新生兒比較常用的祛痰劑，其能夠有效的稀釋痰液并刺激纖毛轉(zhuǎn)運(yùn)，刺激II型細(xì)胞分泌肺泡表面的活性，預(yù)防肺泡塌陷癥狀，達(dá)到提高臨床療效的目的。

鹽酸氨溴索屬于粘液溶解劑，其能夠有效的講解蛋白質(zhì)當(dāng)中的多糖纖維成分，促使其逐漸斷裂，從而降低痰液的粘稠度，并促使支氣管腺體的分泌量得到提升，達(dá)到修復(fù)上皮改善痰液當(dāng)中酸性粘多糖分解，從而實(shí)現(xiàn)對粘液腺的抑制，降低痰液的粘滯性，改善排痰。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組在治療效果方面數(shù)據(jù)差異較大，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)優(yōu)勢突出；實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組在不良反應(yīng)發(fā)生率差異較大。本研究結(jié)果充分證明鹽酸氨溴索注射液在臨床中的應(yīng)用價(jià)值較高，對于呼吸系統(tǒng)疾病的干預(yù)作用突出，能夠及時(shí)有效的減輕呼吸道反應(yīng)，優(yōu)化呼吸系統(tǒng)效果，屬于一種高效率治療藥物，可以在兒科中作為常規(guī)藥物。

表1 治療效果對比

表2 肺功能對比 ［n（%）］

綜上，鹽酸氨溴索注射液治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的療效突出，能夠顯著改善患兒的臨床癥狀，降低呼吸系統(tǒng)損傷，優(yōu)化預(yù)后效果，提高患兒生存質(zhì)量，值得在臨床當(dāng)中普及。