張蓮蓮，魏春香

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 231100）

高血壓是臨床常見疾病，屬于慢性疾病，需要通過藥物及飲食控制血壓水平。此病多見于老年人[1]，近年來發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。多數(shù)高血壓患者，其生活習(xí)慣并不規(guī)律，需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。本文以高血壓患者為例，探討社區(qū)護(hù)理的運用價值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將我中心2016年10月-2017年10月期間高血壓管理檔案80例納入研究，依據(jù)隨機數(shù)字表法分成兩組：實驗組（40例）和參照組（40例）；實驗組男26例，女14例，年齡為62歲-84歲，平均年齡為（71.23±1.26）歲；參照組男25例，女15例，年齡63歲-83歲，平均年齡為（71.26±1.23）歲。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算P＞0.05。本次調(diào)查患者均在自愿的原則下，簽署了相關(guān)書面文件。

1.2 方法 參照組行常規(guī)護(hù)理，實驗組行社區(qū)護(hù)理，主要措施如下：（1）健康宣教：將高血壓相關(guān)知識對患者講解，增強患者疾病意識；（2）飲食護(hù)理：制定科學(xué)的飲食計劃，糾正患者不良飲食習(xí)慣，盡量選擇營養(yǎng)充足、熱量較低的食物，多吃蔬菜與水果[2]，禁忌煙酒；（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員要給予有效的心理疏導(dǎo)，如音樂療法等，轉(zhuǎn)移患者注意力，消除其負(fù)面情緒；（4）用藥指導(dǎo)：囑咐患者遵照醫(yī)囑用藥，同時將測量血壓的方法告知患者；（5）運動指導(dǎo)：適量的運動可以減輕患者體質(zhì)量，增強患者體質(zhì)，但運動量要依據(jù)患者情況而定，不宜過大，以免加重患者病情，主要運動項目以太極拳、散步為主；（6）病情護(hù)理：患者治療期間，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者情況，查看其是否存在不良反應(yīng)，若有異常，及時采取措施處理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者遵醫(yī)行為情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 17.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

實驗組在行為改變方面更好，各項指標(biāo)依從性高，與參照組對比，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者行為改變情況

3 討論

高血壓的發(fā)病機制比較復(fù)雜，與患者不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素有關(guān)。對于此病的治療[3]，主要通過藥物延緩病情，早期的預(yù)防與控制非常重要。臨床資料顯示，居民對自行測量血壓的方法并不了解，導(dǎo)致不能及時測量血壓水平，掌握病情。因此，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)非常重要。常規(guī)護(hù)理存在缺陷，不能為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理干預(yù)是依據(jù)高血壓患者的特點，對其講解疾病基礎(chǔ)知識，加強患者與醫(yī)療之間的關(guān)系。另外，隨著患者的日益增多，社區(qū)的推廣力度也要加大，讓患者認(rèn)同社區(qū)護(hù)理[4]。社區(qū)護(hù)理可以讓患者充分了解疾病，明確其發(fā)展過程，從而督促患者自我管理，規(guī)律健康的生活。與常規(guī)護(hù)理相比，社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容與細(xì)節(jié)更加完善，注重對患者的健康教育，旨在提升其自護(hù)能力。社區(qū)護(hù)理的應(yīng)用，堅持了以人為本的原則，心理護(hù)理體現(xiàn)了人性化的護(hù)理理念，對提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量有積極意義。

本次研究中，通過對患者實施社區(qū)護(hù)理，與常規(guī)護(hù)理情況進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，實驗組遵醫(yī)行為較高，依從率非常高，比參照組存在優(yōu)勢，說明社區(qū)護(hù)理可以充分發(fā)揮價值。

綜上所述，在高血壓患者中，運用社區(qū)護(hù)理，可有效控制其病情發(fā)展，增強患者自我防范意識，有利于高血壓的防治，臨床意義顯著。