楊卓

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究選擇2017年6月-2018年5月我院泌尿科收治的120例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，將其劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中患者最大年齡為83歲，最小年齡為47歲，平均（65.3±1.5）歲，其中18例I度增生者、34例II度增生者、8例III度增生者；實(shí)驗(yàn)組中患者最大年齡為85歲，最小年齡為45歲，平均（65.7±1.4）歲，其中17例I度增生者、34例II度增生者、9例III度增生者。兩組患者在年齡、疾病程度等臨床方面的數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施了常規(guī)護(hù)理干預(yù)，通常是護(hù)理人員對(duì)患者的臨床指標(biāo)及病情變化情況進(jìn)行觀(guān)察和記錄，并針對(duì)異常情況采取針對(duì)性的治療。而實(shí)驗(yàn)組患者給予了系統(tǒng)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)開(kāi)始之前，護(hù)理人員需要為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境，并將室內(nèi)溫度及濕度控制在合理范圍內(nèi)，以確?；颊吆粑槙?，同時(shí)做好以下幾個(gè)方面的工作：①制定護(hù)理方案。詳細(xì)查看患者的病歷，以便更好的了解和掌握患者的病情和家庭狀況，明確患者是否存在用藥禁忌證；②心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的交流和溝通，以便對(duì)患者的心理狀態(tài)有所了解和掌握，并告知患者前列腺增生的誘病原因及治療方法，耐心回答患者的合理提問(wèn)，有效改善患者的不良心理情緒；③術(shù)前生活指導(dǎo)。術(shù)前6 h禁飲，8 h禁食，排空膀胱，并協(xié)助患者修剪指甲，清潔身體，更換干凈的病號(hào)服，做好術(shù)區(qū)備皮準(zhǔn)備工作。（2）術(shù)后護(hù)理：①常規(guī)術(shù)后護(hù)理。全麻未清醒患者，頭部偏向一側(cè)，防止麻醉引起嘔吐導(dǎo)致墜積性肺炎，密切觀(guān)察病人生命體征；②飲食及活動(dòng)指導(dǎo)。術(shù)后6 h病人病情平穩(wěn)，協(xié)助患者床上活動(dòng)，防止下肢靜脈血栓形成。食清淡易消化的食物，少量多餐，多食新鮮蔬菜及水果，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。③保持持續(xù)膀胱沖洗通暢，根據(jù)沖洗液顏色調(diào)節(jié)持續(xù)膀胱沖洗的速度，防止由于血塊或增生組織殘留物堵塞管道。④保持大便通暢 術(shù)后用力排便，易導(dǎo)致腹壓增加而引起繼發(fā)性出血。

1.3 臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) （1）臨床療效。治愈：患者的前列腺恢復(fù)正?；蚩s小，BPH癥狀完全解除，膀胱內(nèi)無(wú)殘余尿量；有效：患者的前列腺逐漸縮小，但是仍存在BPH癥狀，膀胱內(nèi)存在少量殘余尿量；無(wú)效：患者的前列腺、BPH癥狀未見(jiàn)改善，且膀胱內(nèi)有殘余尿量；總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。（2）對(duì)兩組患者的治療配合率、病情知曉率、護(hù)理滿(mǎn)意度及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)對(duì)兩組患者的護(hù)理效果及臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較 在對(duì)前列腺增生患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組大多數(shù)患者的前列腺增生癥狀得到明顯改善，其護(hù)理總有效率達(dá)到了98.33%，而對(duì)照組部分患者的前列腺增生癥狀出現(xiàn)改善，其護(hù)理總有效率為90.0%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比［n（%）］

2.2 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比 調(diào)查與統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療配合率、病情知曉率、護(hù)理滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，而不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

前列腺增生屬于臨床常見(jiàn)病，一般為患者提供手術(shù)治療，雖然可以達(dá)到比較理想的治療效果[1,2]，但是并發(fā)癥比較多，而且易復(fù)發(fā)。為了更好地提高患者的治療效果，我院嘗試為患者提供系統(tǒng)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其能夠提高患者治療及護(hù)理的自信心和依從性，并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的治療及護(hù)理效果。