謝紅茹

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136000）

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次隨機(jī)抽取了我院在2017年1月-2018年1月收治的140例前列腺增生癥患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組中患者年齡在55歲-79歲，平均（68.1±1.6）歲，其中21例I°增生，35例II°增生，14例III°增生；實(shí)驗(yàn)組中患者年齡在54歲-78歲，平均（68.3±1.5）歲，其中20例I°增生，36例II°增生，14例III°增生；在年齡、嚴(yán)重程度等臨床方面的數(shù)據(jù)差異兩組患者不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但存在可比性。

表1 兩組患者術(shù)后指標(biāo)對比（Mean±SD）

1.2 護(hù)理方法 兩組患者入院之后均給予經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)進(jìn)行治療，然后對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是對患者的臨床和身體指標(biāo)進(jìn)行觀察。而實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)性的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 （1）完善術(shù)前準(zhǔn)備：醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者進(jìn)行檢查，并將患者的血糖、血壓、心功能等指標(biāo)控制在合理范圍內(nèi)。術(shù)前禁食8 h，禁飲6 h，術(shù)前1 d備皮，術(shù)前夜及術(shù)晨進(jìn)行灌腸清潔處理；（2）心理護(hù)理：大部分前列腺增生患者會對手術(shù)產(chǎn)生恐懼、急躁、焦慮等不良心理情緒，此時(shí)需要護(hù)理人員做好針對性、個性化的心理護(hù)理工作，從而有效提高患者臨床治療的自信心和依從性。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 手術(shù)過程中對患者的心率、血壓、意識、呼吸及血氧飽和度等生命體征進(jìn)行觀察和記錄， 并協(xié)助麻醉師和主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。及時(shí)補(bǔ)充術(shù)中所需物品，將室內(nèi)溫度和濕度控制在合理范圍內(nèi)，盡可能減少患者身體暴露部分，提高患者的舒適感。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 （1）生命體征監(jiān)測：對患者進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，待患者生命體征平穩(wěn)后協(xié)助其轉(zhuǎn)換成半臥位。待患者腸蠕動功能恢復(fù)后，為患者提供流質(zhì)飲食，保持大便通暢，預(yù)防發(fā)生便秘。（2）出院指導(dǎo)。告知患者加強(qiáng)提肛肌的收縮訓(xùn)練，以確?；颊吣虻览s肌功能的有效恢復(fù)。同時(shí)，要求患者3個月內(nèi)嚴(yán)禁騎車、抬舉重物、長跑等運(yùn)動，預(yù)防再出血現(xiàn)象的發(fā)生。此外，要求患者定期回院復(fù)查，以確保患者的預(yù)后效果。

1.3 臨床評定標(biāo)準(zhǔn) （1）對兩組患者的術(shù)后留置尿管時(shí)間、術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行記錄和對比；（2）結(jié)合我院情況自制調(diào)查問卷來統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，主要分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意四個等級，總滿意度=（非常滿意+比較滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 借助SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

術(shù)后實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后留置尿管時(shí)間、術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

3 討論

前列腺增生癥屬于臨床常見病，如果未對其進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，將會影響患者的正常生活[1,2]。而經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)屬于臨床上比較常見的一種微創(chuàng)手術(shù)，其可以達(dá)到比較理想的治療效果。為了更好地提高前列腺增生癥的臨床療效，我院嘗試為患者提供了系統(tǒng)性的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，其可以加深患者對疾病的了解和認(rèn)識，使患者積極配合手術(shù)治療，而且還可以改善患者的術(shù)后指標(biāo)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度及生活質(zhì)量。