張莉

（萊蕪市鋼城區(qū)辛莊中心衛(wèi)生院，山東 萊蕪 271100）

對(duì)于心血管疾病患者需要對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，并盡可能早治療早護(hù)理，從而促進(jìn)患者身體恢復(fù)。對(duì)此，為了探究早期護(hù)理在心血管外科手術(shù)患者的預(yù)后效果，本研究對(duì)108例心血管外科手術(shù)患者進(jìn)行了分析研究，其具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象選取 我院將接受的108例心血管外科手術(shù)患者進(jìn)行分析研究，患者診治時(shí)間為2016年1月-2017年1月，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均為54例。在實(shí)驗(yàn)組中，女性患者19例，男性患者35例；患者年齡在41歲-81歲之間，平均年齡為65歲；其中，高血壓37例、冠心病38例、心力衰竭10例、糖尿病23例。在實(shí)驗(yàn)組中，女性患者18例，男性患者36例，患者年齡在42歲-80歲之間，平均年齡64歲；其中，高血壓36例、冠心病38例、心力衰竭10例、糖尿病24例。所有患者及患者家屬均簽署了知情同意書，表示自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：將患有嚴(yán)重臟器病變、短暫性腦出血、癡呆等精神障礙患者排除。對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行比較，結(jié)果顯示P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)施方法 在對(duì)照組中，對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要有：對(duì)患者體溫、呼吸、脈搏和血壓等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)并進(jìn)行處理。在實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)患者實(shí)施早期護(hù)理，主要包括：（1）用藥指導(dǎo)?；颊咴谌朐汉笠皶r(shí)了解患者情況，告知其相關(guān)的用藥方法，由于患者年齡較大，因而護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行強(qiáng)化教育，并對(duì)家屬進(jìn)行積極宣教，從而保證病人用藥安全。（2）健康教育[1]?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員要對(duì)進(jìn)行及早護(hù)理干預(yù)，為病人介紹醫(yī)院人員、設(shè)施、治療方法、過程和效果以及注意事項(xiàng)等，并向患者講解相關(guān)疾病知識(shí)，以提高患者對(duì)疾病和護(hù)理知識(shí)的掌握程度。（3）飲食護(hù)理。護(hù)理人員要依據(jù)患者實(shí)際情況為其制定合理的飲食方案，叮囑患者多食用富含維生素、蛋白質(zhì)類食物，多吃新鮮水果、蔬菜，禁高脂肪、高膽固醇、刺激性強(qiáng)的食物，保證患者營(yíng)養(yǎng)均衡，從而提高患者免疫力[2]。（4）功能訓(xùn)練。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、軀干肌主動(dòng)訓(xùn)練、擺髖訓(xùn)練等，同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，避免過度運(yùn)動(dòng)，防止肌肉拉傷。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)患者生存質(zhì)量和護(hù)理依從性進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理依從性主要包括情緒平穩(wěn)、用藥方法、自我觀察、用藥時(shí)間、飲食結(jié)構(gòu)等5個(gè)方面。生存質(zhì)量評(píng)分采用生活質(zhì)量量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)以上實(shí)驗(yàn)獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 19.0，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理依從性分析 實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)依從性指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理依從性分析［n（%）］

2.2 兩組患者生存質(zhì)量情況 實(shí)驗(yàn)組患者生存質(zhì)量評(píng)分平均為（80.31±4.31）分，而對(duì)照組僅為（75.18±4.30）分，兩組差異顯著（P＜0.05），因而實(shí)驗(yàn)組患者生存質(zhì)量顯著高于對(duì)照組。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的變化，心血管疾病發(fā)病概率越來(lái)越高，該病好發(fā)于中老年群體，若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致患者殘疾或死亡，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全。此外，心血管疾病發(fā)病后會(huì)給患者留下后遺癥，降低患者的生活質(zhì)量，甚至影響患者正常生活。本研究中，通過實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者生存質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上，對(duì)心血管外科手術(shù)病人實(shí)施早期護(hù)理，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者生活，因而值得在臨床推廣和應(yīng)用。