☉復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 鄒世恩

子宮肌瘤患者經(jīng)常會被告知，不要喝豆?jié){，不要吃豆腐，會刺激子宮肌瘤變大，理由是豆?jié){里面有“雌激素”。

常吃豆制品會刺激子宮肌瘤這個說法從機(jī)制上就講不通，相反在細(xì)胞研究中顯示，大豆中的異黃酮（植物雌激素）還可能促進(jìn)子宮肌瘤的細(xì)胞凋亡。

人體每天攝入1～2毫克雌激素是生理劑量，不會有額外的副作用。如果換成豆?jié){，大概需要喝多少才會有類似的作用？正常濃度的豆?jié){，大約每100毫升含有10毫克異黃酮。要發(fā)揮等同于1毫克雌激素的作用，每天需要喝10萬毫升，大約是100升。

豆制品里面含有的植物雌激素，容易被人誤解是雌激素。植物雌激素和動物雌激素雖然結(jié)構(gòu)有點像，但卻是兩種東西，作用和功能也不一樣。植物雌激素最常見的種類是異黃酮，包括染料木黃酮、大豆苷元及其代謝產(chǎn)物，還有葡萄酒中的白藜蘆醇等。植物雌激素對人體的調(diào)節(jié)是雙向的，一方面，在人體雌激素水平不足的時候，它能稍微彌補(bǔ)雌激素的不足；另一方面，體內(nèi)雌激素水平較高時，大豆異黃酮和雌激素受體的結(jié)合在一定程度上限制了人體雌激素和雌激素受體的正常結(jié)合，整體上反而會降低體內(nèi)雌激素作用。所謂“遇低而補(bǔ)，遇高而抗”。所以，子宮肌瘤的患者吃豆制品并不會加重本身的病情，豆制品含雌激素增加子宮肌瘤的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率的說法也并不成立。

目前認(rèn)為子宮肌瘤患者應(yīng)注意低脂飲食，其他食物大多無特殊。