☉重慶市血液中心機(jī)采成分科副主任護(hù)師 謝 菁

1998年《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》實(shí)施以來(lái)，中國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血人次和采血量實(shí)現(xiàn)了連續(xù)20年持續(xù)增長(zhǎng)，并實(shí)現(xiàn)臨床用血全部來(lái)自公民自愿無(wú)償捐獻(xiàn)。截至2018年底，我國(guó)共設(shè)置血液中心32個(gè)，中心血站321個(gè)，中心血庫(kù)99個(gè)，采血點(diǎn)3164個(gè)，建成以血液中心、中心血站為主體，邊遠(yuǎn)縣級(jí)中心血庫(kù)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效的血站服務(wù)體系。世界衛(wèi)生組織評(píng)價(jià)稱(chēng)，中國(guó)在無(wú)償獻(xiàn)血、血液質(zhì)量安全和臨床用血等方面位居全球前列。但在公眾當(dāng)中，仍有不少人對(duì)獻(xiàn)血存在誤區(qū)與偏見(jiàn)，懼怕參與其中。

誤區(qū)1：獻(xiàn)血會(huì)讓人“元?dú)獯髠?/h2>

有人說(shuō)，血液是人體的精華，不能輕易獻(xiàn)血，一旦獻(xiàn)血就會(huì)元?dú)獯髠?。但事?shí)上，人體的血液具有一定的自我更新能力，人體失血后，先是血漿中的水分和無(wú)機(jī)鹽類(lèi)在12小時(shí)內(nèi)，由組織液透入血管而得到補(bǔ)充；其次，在一天左右時(shí)間內(nèi)，血漿蛋白濃度可以恢復(fù)，這是由于肝臟加速合成蛋白質(zhì)的結(jié)果；紅細(xì)胞恢復(fù)較慢，也只需要7～10天左右的時(shí)間。所以獻(xiàn)血后并不會(huì)造成人體血虛，更不會(huì)傷元?dú)狻?/p>

誤區(qū)2：獻(xiàn)血會(huì)引起貧血

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀，各種感染、腫瘤、免疫性疾病、腎臟疾病、胃腸疾病、內(nèi)分泌疾病等都可能造成貧血。參加無(wú)償獻(xiàn)血前，血站工作人員會(huì)對(duì)每一位獻(xiàn)血者進(jìn)行血紅蛋白含量測(cè)定，男性不低于120g/L，女性不低于115g/L，方允許參加獻(xiàn)血。每次獻(xiàn)血200～400毫升，不超過(guò)人身體內(nèi)血液總量的十分之一，且通過(guò)上述機(jī)體進(jìn)行自我調(diào)整，血容量會(huì)很快恢復(fù)到獻(xiàn)血前的水平。所以，按規(guī)定在符合獻(xiàn)血者健康檢查要求的情況下獻(xiàn)血，是不會(huì)造成貧血的，相反還能夠刺激人體的造血器官，有益于人體血細(xì)胞的再生。

誤區(qū)3：成分獻(xiàn)血會(huì)交叉感染

獻(xiàn)血方式主要有兩種，就是捐獻(xiàn)全血和捐獻(xiàn)成分血。

捐獻(xiàn)全血是指經(jīng)體檢合格后獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)全部血液成分的過(guò)程，通過(guò)采血針將血液采入到采血袋中。而捐獻(xiàn)成分血主要是利用血液成分分離機(jī)采集血液中的某一指定成分，以滿(mǎn)足臨床患者病情的需要，目前主要采集血小板，所以也稱(chēng)為機(jī)采血小板。

在捐獻(xiàn)血小板的過(guò)程中，捐獻(xiàn)者的血液都是在經(jīng)嚴(yán)格消毒的密閉管道套材中通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)循環(huán)分離，每位捐獻(xiàn)者每次使用的都是一次性全新套材，絕對(duì)不會(huì)造成交叉污染或感染上的疾病。另外，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)捐獻(xiàn)者的血小板計(jì)數(shù)和獻(xiàn)血者的身體狀況確定其能否捐獻(xiàn)及捐獻(xiàn)的數(shù)量，保證采后血小板量仍在正常范圍。還有，血小板的恢復(fù)比紅細(xì)胞快，捐獻(xiàn)血小板3天后，循環(huán)血液中的血小板即可恢復(fù)到捐獻(xiàn)前的水平。所以，捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的間隔時(shí)間可以短至14天（捐獻(xiàn)全血的間隔時(shí)間是半年），捐獻(xiàn)過(guò)程也是絕對(duì)安全的。

誤區(qū)4：獻(xiàn)血后需要特別進(jìn)補(bǔ)

絕大多數(shù)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血后，其血液中的各種成分都會(huì)保持在正常水平內(nèi)，通過(guò)機(jī)體調(diào)節(jié)，很快就會(huì)恢復(fù)正常，所以并不需特別進(jìn)補(bǔ)，只要保證正常飲食，不挑食、不偏食即可。只有體質(zhì)較弱的人，由于血容量的變化，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不適，只需在正常飲食的基礎(chǔ)上，注意膳食平衡和休息（獻(xiàn)血后24小時(shí)內(nèi)不高空作業(yè)不劇烈運(yùn)動(dòng)）即可。

誤區(qū)5：“獻(xiàn)血無(wú)償，用血有償”不合理

血液雖然是獻(xiàn)血者無(wú)償捐獻(xiàn)的，但血液在用于臨床患者之前需要經(jīng)過(guò)一系列處理過(guò)程，包括采集、分離、制備、檢驗(yàn)、儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)龋婕皥?chǎng)地設(shè)備、儀器材料、人員及管理等成本。所以，《獻(xiàn)血法》規(guī)定，公民臨床用血時(shí)，只需要交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。但無(wú)償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)，免交上述費(fèi)用；無(wú)償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí)，按照省級(jí)政府的規(guī)定免交或減交上述費(fèi)用。