豐西西 張燦城
32歲的邵先生是一名普通上班族,某日上班途中,他突感一陣眩暈,隨后便被一種突如其來的恐懼、害怕籠罩,心慌、胸悶、呼吸困難、手腳發(fā)麻以及全身乏力讓邵先生感受到死亡之門近在咫尺。難道既往感冒都很少得的邵先生在自己正當盛年時就突然患了“不治之癥”?
邵先生立即前往醫(yī)院急診,就診過程中這些癥狀消失,各項血液生化、心電圖等檢查都顯示未見異常,邵先生只能帶著疑惑回家?;丶液蟛痪蒙巯壬Y狀再發(fā),其后邵先生輾轉(zhuǎn)就診于各大醫(yī)院心內(nèi)科等其他內(nèi)科科室,經(jīng)過多次就診,卻未解決邵先生的病癥。
一向外向開朗的邵先生逐漸變得沉默寡言,每日活在緊張、害怕這種突如其來的瀕死感、恐慌感的驚恐之中。
幾經(jīng)周折,邵先生找到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科的潘集陽教授,仔細分析其病情后,潘教授考慮其存在“驚恐障礙”。驚恐障礙是以反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀, 伴以強烈的瀕死感或失控感、害怕產(chǎn)生不幸后果的非預(yù)期驚恐發(fā)作并因此出現(xiàn)行為改變?yōu)樘卣鞯穆越箲]障礙。驚恐發(fā)作時伴有嚴重的自主神經(jīng)功能失調(diào)、抑郁等癥狀, 若得不到及時有效的治療, 有可能轉(zhuǎn)入慢性波動病程, 甚至永久性喪失勞動能力。然而如果得到早期診斷和治療, 遠期療效讓人滿意, 急性期治療后50%~70%患者可以得到癥狀緩解。
潘集陽表示,現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,熬夜、咖啡、濃茶等不良生活嗜好等都可以成為該疾病的誘因。驚恐障礙的治療目標在于盡早控制驚恐發(fā)作,預(yù)防再發(fā)。最重要的是堅持服藥,讓患者認識到驚恐發(fā)作時的各項軀體癥狀其實是由于心理障礙引起的,很多病人起初不愿意服用藥物,覺得檢查結(jié)果未見異常后,自己通過心理調(diào)整可以控制再發(fā),但實際上心理治療應(yīng)是在藥物治療的前提下的輔助治療,若第一次未堅持服藥,其后癥狀再發(fā)時才開始服藥癥狀會更難控制,治療療程會更長。