于文倩 于曉涵

摘要：目前，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已解決不了日益嚴(yán)峻的人口老齡化問題，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式成為新的突破點(diǎn)。本文立足于青島市，結(jié)合實(shí)地調(diào)研與logistic數(shù)據(jù)分析，論述了“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的可行性，并結(jié)合所面臨挑戰(zhàn)給出相應(yīng)的發(fā)展建議。

關(guān)鍵詞：老齡化 ? “互聯(lián)網(wǎng)+” ? 養(yǎng)老模式

據(jù)我國2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)分析，六十歲以上人口占13.26%，比2000年第五次人口普查上升2.93個百分點(diǎn)，其中65歲以上的人口占8.87%，比2000年第五次人口普查上升1.91個百分點(diǎn)。隨著人民生活水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生保障事業(yè)的完善，又因近十年生育率都保持在較低水平，我國老齡化進(jìn)程將逐步加快，伴隨而來的是更大的養(yǎng)老壓力。諸多養(yǎng)老問題亟待解決，不容忽視，黨和國家也給予了高度重視。黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院先后對加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等工作做出重大部署;黨的十九大報告中強(qiáng)調(diào)要加快補(bǔ)齊養(yǎng)老民生短板;2019年全國兩會《政府工作報告》對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)提出了明確要求，在這種高壓環(huán)境下傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的局限性愈加凸顯，創(chuàng)新成為當(dāng)前養(yǎng)老大環(huán)境的必然要求，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式是大勢所趨。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老可行性

目前傳統(tǒng)養(yǎng)老方式主要包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種。三種模式在資源、供養(yǎng)人員、設(shè)施等方面各有無法忽視的問題。居家養(yǎng)老更適合自理能力較好的老人，子女贍養(yǎng)任務(wù)過重，容易激化家庭矛盾;子女也缺乏專業(yè)護(hù)理知識。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老面臨著機(jī)構(gòu)水平參差不齊、設(shè)施落后、醫(yī)護(hù)人員不足，“僧多粥少”的局面。社區(qū)養(yǎng)老群體覆蓋面較小，失能失智老人無法主動配合社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)，在此類社區(qū)的老人大多是自己住或夫妻同住，若發(fā)生意外難以及時發(fā)現(xiàn)與處理。

所以，發(fā)展新的養(yǎng)老方式迫在眉睫，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”即在傳統(tǒng)養(yǎng)老的基礎(chǔ)上結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)所形成的新型養(yǎng)老模式。

（一）“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老現(xiàn)狀

目前，青島市“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”已初見成果。為老年群體專門設(shè)計(jì)的操作簡便功能實(shí)用的智能手環(huán)已投入使用，這種手環(huán)能夠隨時監(jiān)測老年人的身體各項(xiàng)生理指標(biāo)，數(shù)據(jù)同步到醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老平臺，發(fā)現(xiàn)異常立即通知老人或家屬。“智能手環(huán)”也解決了與親屬之間的聯(lián)絡(luò)問題。以社區(qū)為依托，以O(shè)2O線上、線下智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺為支撐，融合云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品也上線并逐步完善?！癊養(yǎng)市北”是利用大數(shù)據(jù)服務(wù)于老年人的一款A(yù)PP，該平臺面向市北區(qū)提供機(jī)構(gòu)托養(yǎng)、照料護(hù)理、營養(yǎng)午餐、志愿陪伴、助潔助浴、助行代辦、便民維修、居家護(hù)送等八大類服務(wù)，市北區(qū)目前有58家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正在使用這款“E養(yǎng)市北”APP。

“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”在國內(nèi)多地區(qū)得到了廣泛實(shí)踐。四川成都繪制“養(yǎng)老地圖”，使得養(yǎng)老問題的解決更加精準(zhǔn)。“養(yǎng)老地圖”即一個云數(shù)據(jù)平臺，通過它可以看到成都市老年人的分布狀況、身體情況、經(jīng)濟(jì)來源與對養(yǎng)老服務(wù)的需求，根據(jù)此地圖，可以有目的性的調(diào)節(jié)人員和設(shè)施分配，解決信息資源不對稱問題。南京、上海等地建設(shè)“社區(qū)居家養(yǎng)老信息平臺”、“智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”;河北省聯(lián)合社會力量建立了覆蓋11個地區(qū)和城市的“一鍵通”呼叫網(wǎng)絡(luò)。盡管目前國內(nèi)并未形成完整的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”體系，但“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式已經(jīng)步入正軌。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老存在的必要性

1.解決供求不平衡問題

傳統(tǒng)養(yǎng)老模式提供的服務(wù)只適合部分老年人，“互聯(lián)網(wǎng)+” 養(yǎng)老能夠通過大數(shù)據(jù)平臺，對老人的身體狀況、養(yǎng)老需求細(xì)化區(qū)分，對服務(wù)進(jìn)行有效整合，減少無用供給，使服務(wù)提供更加具有針對性，迎合不同類型老年人的多元需求，解決供求錯位問題，讓人力物力發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

2.節(jié)約資源，降低費(fèi)用，減輕家庭成員壓力

“互聯(lián)網(wǎng)+”與養(yǎng)老的融合，使老年人足不出戶便可以享受到質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)，機(jī)構(gòu)社區(qū)可以將人員重心放在專業(yè)能力較強(qiáng)的高級護(hù)理人員上，而非提供簡單照看護(hù)工上。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時監(jiān)測，老人的安全問題得以解決，子女可隨時隨地得知其目前狀況，壓力隨之減輕。

3.提高老年生活質(zhì)量，“老有所養(yǎng)，老有所樂”

“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老保障老年人基本生活的同時，幫助老人重新融入現(xiàn)代社會，讓其感受到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的便利與快捷。“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式下的一些操作簡便的終端，方便老人與家人進(jìn)行溝通，拉近親人間的距離;通過線上社區(qū)開展一些社交活動，如：文體活動、心理輔導(dǎo)、健康知識講座，提高老年人的生活質(zhì)量，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式，老人獲取外界信息的途徑增加，豐富了精神世界。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”面臨問題

1.“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老概念普及問題

很多老年人對新型養(yǎng)老模式不夠了解，只接受傳統(tǒng)養(yǎng)老，抗拒“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老?；ヂ?lián)網(wǎng)對老人而言較為遙遠(yuǎn)，因此，“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式難以普及。

2.智能設(shè)備的使用及研發(fā)問題

老年人視力、聽力狀況不佳，學(xué)習(xí)新事物慢，因此“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老設(shè)備的使用對老年人是一個挑戰(zhàn)。不同自理狀況、不同身體狀況、不同年齡層次的老年人對智能設(shè)備的要求不能一概而論，如：對于失智老人而言，面臨的主要問題是防走失，以及走失后如何借助他人力量返回，在該過程中，如何確保老人的信息安全、人身安全又成問題;對于一些身體狀況較好、精神層面需求較高的老人，他們的目標(biāo)是老年生活充實(shí)愉快，而目前研發(fā)出的“互聯(lián)網(wǎng)”養(yǎng)老產(chǎn)品存在形式較為單一，僅適合自理能力、思維能力較好的老人，針對于失能失智老人的設(shè)備，仍停留在硬件階段。同時在調(diào)研過程中了解到，一些高科技養(yǎng)老產(chǎn)品存在性能不穩(wěn)定、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確等問題，老年人不愿再信任回購此類產(chǎn)品。

3.“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)監(jiān)管調(diào)控問題

網(wǎng)絡(luò)詐騙問題層出不窮，對互聯(lián)網(wǎng)、對科技產(chǎn)品的不信任是廣大老年人拒絕“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老產(chǎn)品的一個重要原因，而這種不信任恰恰源于虛假廣告和偽劣產(chǎn)品。老人的健康信息、身份信息完全同步至互聯(lián)網(wǎng)，安全難以保障，國家缺乏相應(yīng)政策管理此類產(chǎn)品的安全問題。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有回收期長，投資大等特點(diǎn)，是社會投資不愿涉及的領(lǐng)域。據(jù)調(diào)查，價格是影響老年人選擇“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老產(chǎn)品的一個重要因素，若僅依賴市場，很難做到真正的“利民惠民”，高昂的價格使老年人對此類產(chǎn)品望而卻步。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老意愿調(diào)查分析——以智能手環(huán)為例

（一）信息數(shù)據(jù)來源及變量解釋

1.信息數(shù)據(jù)來源

通過實(shí)地走訪青島各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)負(fù)責(zé)人，通過一對一訪問了解當(dāng)前養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行信息收集，運(yùn)用紙質(zhì)問卷和電子問卷的形式，隨機(jī)對青島市各地的老年人的基本信息和智能手環(huán)接受意愿進(jìn)行調(diào)查，共統(tǒng)計(jì)到100份有效數(shù)據(jù)。其中愿意接受智能手環(huán)和不愿接受智能手環(huán)的老年人各占50%。

2.變量解釋

因變量 以青島市老年人是否接受“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式為因變量。該變量為0-1變量，0表示愿意接受“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老，1表示不愿意接受“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老。

自變量 自變量為青島市老年人“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老意愿的影響因素，主要包括性別、年齡、居住情況和收入水平。

（二）樣本特征量

在被調(diào)查的青島市老年人中，男性占47%，接受者57%;女性占53%，接受者43%。從年齡看，60歲以下的老年人占7%，接受者71%;60～69歲的老年人占41%，接受者51%;70～79歲的老年人占41%，接受者41%;80歲以上的老年人占11%，接受者73%。從居住情況看，獨(dú)居的老人占比14%，接受者57%;夫妻同住的老年人占比61%，接受者54%;和子女居住的老年人占比25%，接受者40%。從收入水平看，月收入2000以下的老年人占6%，接受者33%;2000～2999的老年人占12%，接受者50%;3000～3999的老年人占36%，接受者44%;4000～4999的老年人占15%，接受者40%;5000～5999的老年人占9%，接受者44%;6000及以上的老年人占22%，接受者73%。

（三）logistic回歸分析

輸出結(jié)果：

本次樣本采用未分組的logistic模型，對青島市老年人是否接受智能手環(huán)的可能影響因素進(jìn)行定性分析。通過表中瓦爾德和顯著性的大小比較，可知收入水平是老年人是否接受智能手環(huán)主要因素;除此之外性別和居住情況也會對接受度造成一定影響;從目前樣本數(shù)據(jù)看來，年齡與接受與否的相關(guān)性較小，因樣本數(shù)量較少，無法確認(rèn)年齡與接受度完全無關(guān)。

三、“互聯(lián)網(wǎng)”+養(yǎng)老發(fā)展建議

（一）對新型養(yǎng)老模式進(jìn)行宣傳普及，肯定“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的合理性。當(dāng)?shù)卣梢砸酝ㄟ^制作宣傳視頻、組織交流座談會等多種形式普及“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的相關(guān)知識，逐漸消除老年人對新模式的排斥度，降低對“互聯(lián)網(wǎng)+”科技產(chǎn)品的不信任感。

（二）促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的融合和發(fā)展。為備戰(zhàn)即將到來的老齡化高潮，政府相關(guān)部門加快對公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型與擴(kuò)建，積極引進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，同時鼓勵私立互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老院的開辦。

（三）為老年人提供更人性化的設(shè)計(jì)和服務(wù)。例如：為視力不佳的顧客提供能語音播報的產(chǎn)品;為學(xué)不會操作的老年人提供只有關(guān)鍵性能的簡易版本或者提供教學(xué)服務(wù)等，最大程度發(fā)揮科技產(chǎn)品在養(yǎng)老問題上的作用。同時技術(shù)輸出不能只停留在發(fā)明創(chuàng)造階段，更要持續(xù)跟蹤完善。產(chǎn)品開發(fā)商可通過定期的售后回訪，收集產(chǎn)品在使用過程中出現(xiàn)的問題，有針對性地對產(chǎn)品進(jìn)行完善升級，實(shí)現(xiàn)這些養(yǎng)老高科技真正的價值。

（四）加強(qiáng)政府監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊隨養(yǎng)老新模式產(chǎn)生的違法行為?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老新模式雖能有效緩解當(dāng)前巨大養(yǎng)老壓力，但因其各類信息的互聯(lián)網(wǎng)化，不可避免的存在著信息泄露的風(fēng)險。有關(guān)部門應(yīng)做好信息安全工作，加強(qiáng)信息監(jiān)管，防止信息泄露被不法分子利用，為“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老做好堅(jiān)強(qiáng)的信息安全保障工作。加大對虛假科技廣告和假冒偽劣科技產(chǎn)品的打擊力度，為真正“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老產(chǎn)品贏回市場信任，為真正的養(yǎng)老科技產(chǎn)品贏回信任。

（五）政府增加對“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的關(guān)注?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老模式涉及的各主體還未形成共同理念，因此會更加看重個體利益，市場自發(fā)性、盲目性和滯后性的弊端被放大，這就需要政府發(fā)揮其宏觀調(diào)控的作用，引導(dǎo)各主體之間共同理念的形成，把控“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老的大方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]于瀟，孫悅.“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”：新時期養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展研究[J].人口學(xué)刊，2017，（01）：58-66.

[2]耿永志，王曉波.“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)模式：機(jī)遇、困境與出路[J].深圳大學(xué)學(xué)報（人文社會科學(xué)版），2017，（04）：109-114+122.

[3]耿永志，王惠穎.“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)模式發(fā)展研究：轉(zhuǎn)型、融合與新業(yè)態(tài)[J].天津行政學(xué)院學(xué)報，2017，（04）：36-41.

[4]睢黨臣，曹獻(xiàn)雨.“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老平臺供給模式的選擇與優(yōu)化——基于動/靜態(tài)博弈分析[J].陜西師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2018，（01）：74-82.

[5]張益林.基于大數(shù)據(jù)的智慧養(yǎng)老研究與探討[J].現(xiàn)代信息科技，2019，（05）：185-186+189.

（作者單位：青島大學(xué);作者簡介：于文倩，本科在讀，經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)。）